Behållen moderkaka
Vad är en kvarvarande placenta?
Efter att din baby är född, ditt livmoder fortsätter att dra ihop sig och moderkakan levereras. Detta kallas det tredje stadiet av arbetet.
Ibland kan moderkakan eller en del av moderkakan eller membranen stanna kvar i livmodern, som är känd som behållen placenta. Om detta inte behandlas, det kan orsaka livshotande blödning (känd som primär blödning efter förlossningen), vilket är en sällsynt komplikation under graviditeten.
Vad orsakar en kvarvarande placenta?
En kvarvarande placenta kan orsakas av:
- livmodern drar sig inte ihop ordentligt efter att barnet fötts
- navelsträngen knäpper (detta är inte särskilt vanligt och skadar inte ditt barn om det hanteras snabbt - din barnmorska klämmer helt enkelt fast sladden för att förhindra blödning)
- moderkakan fäster onormalt djupt i livmoderväggen - detta är sällsynt.
Hur vanligt är en kvarvarande placenta?
Det är inte särskilt vanligt. En kvarvarande placenta inträffar i cirka 3% av vaginala förlossningar. Det kan också ibland hända efter kejsarsnitt.
Vissa saker ökar risken för att ha kvar en placenta. Dessa inkluderar:
- graviditet hos kvinnor över 30 år
- en lång första och andra etapp av arbetet
- en för tidig förlossning
- dödfödsel.
En studie har sagt att du är mer benägna att ha kvar placenta om samma sak hände efter din egen födelse eller efter barnets pappas födelse.
Hur brukar moderkakan levereras?
Om du har kejsarsnitt, moderkakan levereras också efter att din baby är född.
Om du har en vaginal förlossning, det finns vanligtvis två alternativ för att leverera moderkakan.
Det första alternativet kallas aktiv hantering. Det betyder att du kommer att få en injektion av ett läkemedel som kallas oxytocin i låret när du föder. Detta gör att ditt livmoder kontrakt, så moderkakan kommer bort från livmodern. Du kommer förmodligen att leverera moderkakan inom 30 minuter.
Det andra alternativet kallas fysiologisk hantering. Det betyder att du kommer att leverera moderkakan utan mediciner eller hormoner, som kan ta upp till en timme. Läs mer om att leverera moderkakan.
Det finns några andra saker din barnmorska kan göra för att hjälpa livmodern att dra ihop sig och moderkakan separera under det tredje stadiet av förlossningen. Dessa inkluderar:
- hjälper dig att tömma urinblåsan
- ber dig att amma ditt barn
- massera toppen av livmodern genom magen
- ber dig ändra din position (t.ex. genom att flytta till sittande eller hukande ställning).
Hur diagnostiseras en kvarvarande placenta?
Om din moderkaka inte har levererat inom följande tidsintervall, du kommer att diagnostiseras med en kvarvarande placenta:
- inom 1 timme efter ditt barns födelse om du har fysiologisk behandling
- inom 30 minuter efter ditt barns födelse om du har en aktiv behandling.
Om du har provat fysiologisk behandling men moderkakan inte har levererat, din barnmorska kommer att prata med dig om att gå över till aktiv ledning. Om detta inte fungerar, din barnmorska eller läkare kommer att prata med dig om alternativ för att ta bort det manuellt.
Hur behandlas kvarvarande placenta?
Blödning efter förlossningen är normalt, men om du har kvar placenta ökar risken för kraftiga blödningar. Du kan få dropp intravenöst (hormoner och vätskor), vilket hjälper till att minska denna risk.
Om din barnmorska tycker att moderkakan måste tas bort manuellt, du kommer att föras till sjukhusets arbetsavdelning om du inte redan är där. Din födelsepartner och bebis kanske kan följa med på teater, om du vill att de ska. Om du inte vill att de ska följa med eller om det finns en medicinsk anledning till att de inte kan komma, ditt barn kommer att bo hos din födelsepartner.
En läkare kommer att ge dig en vaginal undersökning för att bedöma var exakt moderkakan är. Detta kan vara smärtsamt, så du kommer att erbjudas lite smärtlindring. Tala om för barnmorskan eller läkaren om du fortfarande har ont under undersökningen eftersom de kan stoppa och ge dig mer medicin.
Du rekommenderas att ha en epidural eller spinalbedövning när moderkakan tas bort. Med antingen, du kommer att vara vaken men smärtfri. Om moderkakan ”sitter i livmoderhalsen”, det kan enkelt dras ner i slidan. Om det fortfarande är uppe i livmoderhålan, läkaren kommer att placera sina fingrar inuti livmodern för att lossa moderkakan och ta bort den. Deras andra hand ligger stadigt på din mage för att stabilisera toppen av livmodern.
Ta bort moderkakan manuellt måste göras inom några timmar efter leverans, vilket hjälper till att undvika kraftig blodförlust (blödning). Det finns risk för infektion med denna procedur, så du kommer att ordineras antibiotika.
Vilka är symtomen på kvarvarande placenta?
Väsentligen, symptomet på kvarvarande moderkakan är att moderkakan inte levererar efter att du fött.
Dock, ibland kan en del av moderkakan leverera, men vissa placentavävnader eller membran kan stanna kvar i livmodern. Detta kan gå obemärkt förbi och kan orsaka infektion eller kraftig blödning.
Det är normalt att känna lite obehag, kramper och blödningar efter födseln. Men kontakta din läkare eller barnmorska om du har några av dessa symtom under dagarna och veckorna efter förlossningen:
- en feber
- en illaluktande flytning från vaginalområdet
- stora bitar av vävnad som kommer från moderkakan
- kraftig blödning - det är svårt att säga hur mycket blödning som är ”tung” men kontakta din barnmorska om du har några problem - det kan vara bra att lägga en handduk i byxorna (inte en tampong) så att du kan visa din barnmorska eller läkare
- smärta som inte slutar.
Du kan behöva gå tillbaka till sjukhuset och kontrollera om det finns kvar placenta.
Kontakta alltid din läkare, barnmorska eller hälsobesökare om du är orolig för några symtom efter att ha fött barn.
Kommer jag att ha kvar en placenta nästa gång?
Om du har haft en placenta under en tidigare graviditet, du har en högre risk att det händer igen. Det finns inget du kan göra för att minska risken, men det betyder inte att det definitivt kommer att hända igen under denna graviditet.
Tala med din barnmorska om du är orolig för din nästa graviditet.
-
Har du förlust för idéer till 3-årsfest? Fråga din förskolebarn! De flesta 3-åringar har starka idéer och en tydlig preferens för teman - älvor, superhjältar, legos, byggfordon, dinosaurier, matlagning eller den senaste filmkaraktären. När du har val -
Att börja leta efter rätt bilbarnstol är ganska garanterat sätt att få en persons huvud att snurra. Inte bara finns det ett till synes oändligt antal modeller, typer och funktioner, bilbarnstolar är direkt kopplade till ett barns säkerhet, så det är -
Français Amning är inte bara det bästa för ditt barn. Det är också bra för dig - och till och med för miljön. Här är hur: Amning hjälper till att minska ditt barns risk för: fetma Typ 1 -diabetes Sudden Infant Death syndrom (SIDS) lungi
