Vattkoppor och amning:försiktighetsåtgärder, behandling och vaccination

I DENNA ARTIKEL

Amning under vattkoppor är inte alltid kontraindicerat; du kan fortsätta att amma och täcka vesiklerna (blåsorna) på bröstet och andra områden för att minimera spridningen av viruset. Det rekommenderas dock att inte amma om du har blåsor på vårtgården där barnets mun kan röra vid.

Ammande mammor som insjuknar i vattkoppor fem dagar före eller två dagar efter förlossningen behöver omedelbar medicinsk vård för att undvika att infektera den nyfödda (1). Du kan också bära en mask för att förhindra spridning från nysningar och hosta och upprätthålla handhygienen. Sök dessutom hjälp från en läkare för att få reda på alternativa matningsalternativ för ditt barn.

Läs vidare för att veta orsaker, symtom, tester, förebyggande och behandlingar för vattkoppor hos ammande mödrar.

Är det säkert att amma när man har vattkoppor?

Amning undviks vanligtvis om mamman utvecklar vattkoppor mindre än fem dagar före eller två dagar efter förlossningen. I sådana fall utpressas bröstmjölk för utfodring. Men det finns inte tillräckligt med bevis för att stödja detta. Alternativen är oftast individuella, därför är det bra att rådfråga din läkare.

Mödrar kan producera skyddande antikroppar, och bebisar kan få detta genom moderkakan om mamman utvecklar infektion mer än fem dagar före förlossningen. Om vattkoppor uppstår efter den tredje dagen av förlossningen, kan bröstmjölken ge antikroppar mot barnet. Dessa immunfaktorer från bröstmjölk kan ge passiv immunitet till barnet. Mödrar kan amma, och isolering krävs inte under denna tid.

Om du utvecklar vattkoppor medan du ammar, sök råd från din vårdgivare för att fastställa säkerheten för amning under dessa dagar. Din läkare kan hänvisa dig till en amningskonsult för att hjälpa dig att fatta bättre omvårdnadsbeslut under detta virala tillstånd. Du kan behöva pumpa ut bröstmjölk och mata barnet om det rekommenderas av din amningskonsulent.

Försiktighetsåtgärder för amning under vattkoppor

Följande försiktighetsåtgärder kan vidtas av infekterade mödrar när de ammar (2).

  • Tvätta händerna: Tvätta händerna ordentligt med tvål och vatten innan du rör vid barnet. Det bör också göras innan du lagar mat till barnet eller innan du kontaktar barnets leksaker, kläder, blöjor etc. Du kan använda ett alkoholbaserat desinfektionsmedel när tvål och vatten inte är tillgängligt.
  • Täck lesionerna: Direktkontakt med utslagen kan orsaka infektion. Du bör använda en trasa för att täcka utslag på händerna, bröstet eller var som helst i kroppen som kan komma i kontakt med barnet.
  • Bär en mask: Överföring genom saliv och slemdroppar kan förhindras genom att bära en mask när du ammar.

Du måste vara extra försiktig för att förhindra att barnet kommer i kontakt med utslag eller vätska från trasiga blåsor.

Symtom på vattkoppor

Efter att ha exponerats för varicella zoster-virus (VZV) kan det ta tio dagar till tre veckor att utveckla symtom på vattkoppor. Efter denna inkubationsperiod börjar sjukdomen med symtom på feber och trötthet . Några ammande mödrar kan ha huvudvärk och enförlust av aptit.

Prenumerera

Hudutslag och vattniga vesiklar börjar dyka upp efter feber. Dessa kan vara var som helst på kroppen och är vanligtvis förknippade med svår klåda . Blåsorna spricker på några dagar och bildar en skorpa. Brutna vesiklar kan ta några dagar att läka, och vanligtvis varar virusinfektionen i två veckor (3).

De mödrar som har den primära infektionen kan ha svåra symtom jämfört med de som har tidigare haft varicellainfektion.

Orsaker till vattkoppor

Vattkoppor är en mycket smittsam virussjukdom som orsakas av varicella zoster-virus. Vattkoppsviruset kan spridas genom (4):

  • Direktkontakt: Smittämnet kan spridas om personen har direktkontakt med utslag.
  • Luftdroppar: Om personen andas in andningsdropparna från en infekterad person, medan de hostar eller nyser, kan det leda till virusöverföring.

Vanligtvis kan gravida kvinnor och ammande mödrar få varicella från infekterade familjemedlemmar, särskilt från infekterade barn. Du bör vidta försiktighetsåtgärder för att undvika varicellaviruset om en av dina familjemedlemmar har en aktiv infektion.

Diagnos av vattkoppor

Din läkare kan diagnostisera vattkoppsinfektion med klinisk historia och typen av utslag. Vanligtvis finns det inget krav på ytterligare tester för den medicinska diagnosen vattkoppor. Sällan beställs blodprov vid vattkoppsinfektion.

Om det finns en komplikation, lesionsutbrott eller om utslagen liknar andra hudsjukdomar, kan din läkare beställa en laboratorieanalys för att identifiera varicella zoster-viruset. Polymeraskedjereaktion (PCR)-test används vanligtvis för att bekräfta förekomsten av varicella zoster-virus i hudskadorna (5). Ytterligare tester kan utföras för att leta efter eventuella komplikationer eller förekomsten av andra sjukdomar.

Behandling av vattkoppor hos ammande mödrar

Din läkare kan ordinera paracetamol mot feber och råda dig att ta tillräckligt med vila och vätska. Antihistaminer skrivs ut om du har svår klåda. Ibuprofen och andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel rekommenderas inte för behandlingen.

Om du konsulterar en läkare inom 24 timmar efter uppkomsten av hudutslag, kan de ordinera ett antiviralt läkemedel som kallas acyklovir. Detta kan hjälpa till att minska svårighetsgraden och varaktigheten av den infektionssjukdomar. Acyclovir är säkert när du ammar. Det finns dock ingen signifikant effekt av acyklovir 24 timmar efter debut av utslag (1).

Behandling med acyklovir ges om bebisarna har neonatal varicellainfektion kort efter födseln (6).

Självvårdsåtgärder för att underlätta amning med vattkoppor

Det är viktigt för ammande mödrar att ta hand om sig själva under vattkoppsinfektion. Håll dig hydrerad och ät hälsosamt så att du kan ge optimal näring till din lilla genom att amma.

Använd krämer, lotioner eller mediciner som läkaren ordinerat för att minska klådan. Följande hemvårdsmetoder kan hjälpa dig att minimera klåda och relaterade obehag (7).

  • Applicera kalaminlotion på utslagen
  • Ta ett kallt bad med havregryn (okokt) eller bakpulver i vatten
  • Försök att undvika att repa utslagen och håll naglarna klippta

Dessa metoder kan hjälpa dig att minska klåda och sekundära bakterieinfektioner från repor. Du bör dock söka råd från läkaren innan du använder någon huskur, särskilt om du är en nybliven mamma med oläkta kejsarsnitt.

Vattkoppor (Varicella) Vaccin vid amning

Även om det är ett levande försvagat vaccin, kontraindikerar Centers for Disease Control and Prevention inte vattkoppsvaccinet för ammande mödrar. Det betyder att varicellavaccinet inte är känt för att påverka säker amning medan mamman har infektionen (8).

Mödrar som inte har någon immunitet mot vattkoppor kan få två doser vattkoppsvaccin under postpartumperioden. Den första dosen ges före utskrivning från sjukhuset efter förlossningen, och nästa dos är planerad efter fyra till åtta veckor (9).

Det finns inga tecken på varicellavirus i bröstmjölken hos mödrar som får vattkoppsvaccin efter förlossningen (10). Därför finns det ingen rekommendation att skjuta upp varicellavaccinet efter förlossningen under amning eller att avbryta amningen efter vaccinationen (11).

Tala med din läkare om att vaccinera dig mot vattkoppor under förlossningen. Immunisering kan minska dina chanser att ha vattkoppor.