• Spädbarn
• Bygga en familj
• Barn
• Föräldraskap – allmänt
• Nyfödda
• Tonåringar
• Småbarn
• Graviditet

Att använda cannabis under amning kanske inte är så skadligt för spädbarn som man en gång trodde, enligt ny studie

Marijuanaanvändning är lika gammal som växten själv. Nu när stater över hela landet legaliserar det för medicinskt eller rekreationsbruk (eller båda), tar forskare en ny titt på hur marijuana påverkar människor på specifika sätt. En överraskande ny studie publicerad av American Academy of Pediatrics visar hur bröstmjölk som innehåller tetrahydrocannabinol (THC), den aktiva kemikalien i marijuana, kanske inte har några faror för för tidigt födda barn. Detta nya fynd kan innebära att bröstmatande föräldrar på neonatalavdelningen säkert kan mata sina nyfödda medan de använder produkter med THC.

Studien undersökte register från 763 för tidigt födda barn från 2014 till 2020, där forskare noterade att 17 procent av de födda hade testat positivt för THC i sitt system under förlossningen. Men när forskare jämförde för tidigt födda barn som fick bröstmjölk med THC-positiv bröstmjölk med spädbarn som fick modersmjölksersättning eller bröstmjölk utan THC, fann de ingen skillnad i andningssvårigheter, lungutveckling eller matproblem.

"Jag har sett en betydande ökning av antalet både gravida och ammande föräldrar som använder THC", säger Jessica Madden, M.D., IBCLC, en styrelsecertifierad neonatolog, barnläkare, amningskonsult och en behandlande läkare på NICU på Rainbow spädbarns- och barnsjukhus i Cleveland, Ohio.

"Jag har alltid tillåtit föräldrar som använder THC att amma och ge pumpad bröstmjölk till sina för tidigt födda barn, så länge de inte använder andra olagliga droger, men uppmuntra dem att minska eftersom vi inte känner till effekten av THC-exponering på långsiktiga neuroutvecklingsresultat hos för tidigt födda barn."

Madden påpekar att även om studien är goda nyheter för spädbarn som exponeras för THC-positiv bröstmjölk, visar denna studie bara en glimt av hur THC påverkar spädbarn under utveckling.

"Jag kommer att fortsätta att varna dem för att vi inte känner till effekten av THC på deras barns långsiktiga hjärnutveckling och milstolpar", säger hon.

Joel Gator Warsh, M.D., en styrelsecertifierad barnläkare vid Cedar Sinai Hospital i Beverly Hills, Kalifornien, har också sett en ökning av marijuanaanvändning hos sina patienter. Han förklarar att även om forskningen i den här senaste studien är uppmuntrande, behöver mer forskning göras.

"Jag rekommenderar patienter att minimera exponeringen för alla kemikalier inklusive THC när de ammar, men jag känner att fördelen med amning överväger riskerna med THC. Om man måste bestämma sig för att amma eller inte, ger denna studie ytterligare data att föräldrar bör fortsätta att amma. så mycket som möjligt och intresserad, även om du använder THC," sa han.

Studien tittade inte på användning av cannabidiol (CDB), som har blivit allmänt populär för att behandla ångest och andra psykiska problem. Även om CBD också finns i marijuana, är det inte samma sak som THC och orsakar inte en hög. När marijuana blir lagligt i hela USA, legaliseras CBD-olja också och kan enkelt köpas över disk och anses ofta vara lika säker som vitaminer. Den enda CBD-produkten som Food and Drug Administration har godkänt är ett receptbelagt märke Epidiolex, som behandlar epilepsi. Inga aktuella studier visar att CBD eller THC är 100 procent säkert för användning under graviditet eller bröstmatning.

"Vi praktiserade i Colorado som en av de första staterna att legalisera marijuana, vi såg en ökning av användningen", säger Sonal Patel, M.D., CLE barnläkare, neonatolog och amningsspecialist. "[Gravida människor] fick blandade meddelanden. Deras obs skulle godkänna marijuana för illamående, och vi, som barnläkare, skulle få dem att sluta. Den här studien är uppmuntrande att veta att konsertdata kommer att hjälpa till att vägleda rekommendationer men ändå vara försiktiga framåt."

Den största oro vi hört från läkare om bröstmjölks hälsa handlar inte om THC-exponering utan om den nödvändiga näringen och hälsan för den som föder eller ammar.

"Det nummer ett jag ser i min praktik är att [födslar] inte äter och inte får i sig tillräckligt med näring för sig själva", säger Dr. Patel.

För att hjälpa till att hålla bröstmjölk säker och hälsosam säger Dr. Patel att nya bröstmatande föräldrar bör begränsa eller avstå från THC medan de ammar. Dessutom är det klokt att undvika alkohol, rökning och vaping och olaglig droganvändning. Eventuella mediciner bör avgöras av en barnläkare eller amningskonsult för säkerhets skull.

"Dela inte mjölk informellt om du har ett för tidigt fött barn," råder Dr. Patel, "för tidigt födda barn är mottagliga för infektioner med bakterier och virus, och ur säkerhetssynpunkt, om de får donatorbröstmjölk, måste den komma från en särskild mjölkbank eller leverantör där den antingen pastöriseras eller steriliseras före konsumtion."

Frågor snurrar fortfarande kring säkerheten för THC i bröstmjölk. Dr Madden föreslår att framtida forskning bör inkludera dosen och varaktigheten av THC och CBD i bröstmjölk. "Vi behöver också ett större antal THC- och CBD-exponerade barn i kliniska studier för att se om det finns en skillnad i både kort- och långtidsutfall efter THC- och CBD-exponering beroende på gestationsålder. Till exempel är utfall olika för ett barn som föds vid 22 veckor kontra 32 veckor kontra 42 veckor? Om vi ​​upptäcker att THC-exponering har negativa effekter på vissa populationer av för tidigt födda barn, skulle detta definitivt påverka vår rådgivning av [bröst]matande föräldrar."

För närvarande stöder inte Centers for Disease Control and Prevention (CDC) användningen av THC hos föräldrar som matar bröst. Tills mer forskning och studier finns tillgängliga som kan påvisa kort- och långtidseffekterna av THC på ett utvecklande spädbarn; standardrekommendationen är att undvika THC.