Prelijave krvi: Zakaj so nujni, kako delujejo, varnost in tveganja

Prelijave krvi vsak dan rešujejo življene. Bolnišnice uporabljajo prelijave krvi, da pomagajo ljudeh, ki so poškodovani, imajo operacijo, dobivajo zdravljenje raka, ali so zdravljeni za druge bolezni, ki pogojejo kri, kot je sikelna anemija. Fakt je, da vsako leto v ZDA približno 5 milijonov ljudi dobi prelive krvi.

Malce o krvi

Ko kri teče skozi telo, prenaša kisik in hranila v vsa mesta, kjer so potrebna. Kri zbira tudi odpadne produkate, kot je ogljikov dioksid, in jih prenaša v organe, ki skrbijo, da odpadki zapustijo telo.

Krv je mešanica celic in tekočine. Vsaka ima specifično nalogo:

  • Rdeče krvne celice prenašajo kisik v telovne tkiva in odstranjujejo ogljikov dioksid. Rdeče krvne celice zajemajo približno 40 %–45 % človeške krvi in živijo 120 dni.
  • Bele krvne celice so del imunskega sistema in njegova glavna obramba proti nalezljivi. Bele krvne celice zajemajo manj kot 1 % človeške krvi.
  • Trombociti so celični fragmenti, ki pomagajo krvi stekati, kar pomaga preprečevati in nadzorovati krvarenje. Človeška kri ima približno 1 trombocit na vsakih 20 rdečih krvnih celic.
  • Krvna plazma je svetlo rumena tekočina, mešanica vode, beljakovin, elektrolitov, ogljikovih hidratov, holesterola, hormonov in vitaminov. Priblizi 55 % naše krvi je plazma.

Krvne celice nastajajo v kostno sumo (špongasto snov znotraj mnogih kosti v telesu). Polnopoln odrasel ima približno 10 pintov krvi (skoraj 5 litrov) v svojem telesu.

Stran 1

Kaj je prelijeva krvi?

 Prelijeva je preprost medicinski poseg, ki ga zdravniki uporabljajo, da nadomestijo izgubo krvi – ali kakršnega koli dela krvi, kot so rdeče krvne celice ali trombociti.

Oseba običajno dobi prelijeva krvi skozi intravenozno linijo, majhno cev, ki se vstavite v žilo z majhno iglo. Celoten proces traja približno 1 do 4 ure, odvisno od tega, koliko krvi je potrebno.

Krv od dajalca mora ujemati krvno skupino osebe, ki jo prejme. Obstaja osem glavnih krvnih skupin:

  1. O pozitivna
  2. O negativna
  3. A pozitivna
  4. A negativna
  5. B pozitivna
  6. B negativna
  7. AB pozitivna
  8. AB negativna

V nujnih primerih so izjeme iz pravila, da mora dajalčeva krvna skupina natančno ujemati prejemnikov. Krvna skupina O negativna je edina vrsta krvi, ki jo lahko prejmejo ljudje vseh drugih krvnih skupin. Medicinski timovi jo uporabljajo v situacijah, ko pacienti potrebujejo prelijeva, a njihova krvna skupina ni znana. Zato so dajalci O negativni imenovani "univerzalni dajalci". Ljudje, ki imajo AB krvno skupino, so imenovani "univerzalni prejemniki", ker lahko varno prejemajo katerokoli krvno skupino.

Prelijeva krvi običajno ni celotna kri – lahko je katerikoli od komponent krvi. Na primer, kemoterapija lahko vpliva na to, kako kostna suma ustvari nove krvne celice. Tako nekateri, ki dobivajo zdravljenje za rak, morda potrebujejo prelijeva rdečih krvnih celic ali trombocitov.

Drugi ljudje morda potrebujejo plazmo ali le določene dele plazme. Ljudje, ki imajo hemofilijo, bolezen, ki pogoja sposobnost krvi stekati, potrebujejo plazmo ali stekalce faktore, vsebovane v plazmi, da jim pomagajo, da se kri stekne in prepreči notranje krvarenje.

Stran 2

Od kod prihaja kri?

V ZDA je zaloga krvi za prelijave od ljudi, ki prostovoljno darujejo svojo kri. Dajalci darujejo kri v lokalnih krvnih bankah, v skupnostnih centrih med akcijami darovanja krvi, ali prek Rdečega križa.

Ko ljudje vedo, da bodo imeli operacijo, ki morda vključuje prelijeva krvi, se morda odločijo dobiti kri iz enega izmed več različnih virov. Večina pacientov se odloči za darovano zalogo, a nekateri se odločijo uporabiti lastno kri. Zagotavljanje lastne krvi pred operacijo se imenuje avtologa (izgovarjajo se: aw-TAHL-uh-gus) darovanje krvi.

Druga možnost za prelijave krvi se imenuje usmerjeno darovanje. To je, ko družinski član ali prijatelj daruje kri, specifično za uporabo s strani določenega pacienta. Za usmerjeno darovanje mora dajalec imeti krvno skupino, ki je združljiva s prejemnikovim. On ali ona mora tudi izpolniti vse zahteve rednega prostovoljnega dajalca krvi. Ni medicinskega ali znanstvenega dokaza, da je kri od usmerjenih dajalcev varnejša ali boljša od kri prostovoljnih dajalcev.

Kako varna je darovana kri?

Nekateri ljudje se bojijo pridobiti bolezni iz nalezljive krvi, a ZDA ima eno najbolj varnih zalog krvi na svetu. Mnoge organizacije, vključno s skupnostnimi krvnimi bankami in vladno upravo, trdo delajo, da zagotovijo, da je zaloga krvi varna.

Vsi dajalci krvi morajo podrobno zgodovino, vključno z nedavnimi potovanji, nalezljivimi boleznimi, zdravili in zdravstvenimi problemi. Poleg tega Ameriški Rdeči križ in druge darovalne skupine testirajo darovano kri za viruse, kot so HIV (virus, ki povzroča AIDS), hepatitis B, hepatitis C, sifilis in zahodnonilski virus. Ker kri lahko bo nalezljiva tudi z bakterijami ali paraziti, se nekateri komponenti krvi testirajo tudi za te. Če se najde kakršnokoli od teh, je kri uničena.

Ameriška agencija za zdravila in hrano (FDA) regulira ameriške krvne banke. Vse krvne centre morajo redno preiti pregleda, da nadaljujejo svoje operacije.

stran 3

Ali ljudje zbolijo od preliev?

Večina ljudi telesa zelo dobro ravnajo s prelivami krvi. A, kot pri vsakem medicinskem posegu, obstajajo nekateri tveganja, vključno z:

  • Vročino. Pacienti imajo lahko vročino s prelijeva krvi, včasih skupaj s treperenjem, glavoboljo ali slabostjo. Ti simptomi so lahko povzročeni z reakcijo med prejemnikovim imunskim sistemom in imunskimi celicami v dajalčevi krvi. Ko se to zgodi, zdravniki ustavijo prelijeva in dajo pacientu zdravilo proti vročini. Ko se pacientova temperatura vrne na normalno, prelijeva se običajno lahko nadaljuje.
  • Alergijska reakcija. Alergijske reakcije na prelijeve krvi (kot so koprivače ali jezenje) se zgajajo zaradi reakcije med prejemnikovim imunskim sistemom in beljakovinami v darovani krvi. V redkih primerih je alergijska reakcija lahko huda (stanje, imenovano anafilaksija). Ustavitev prelijeva in davanje pacientu zdravil za alergijo, vključno z antihistamini in steroidima, lahko zdravijo te reakcije. Če je reakcija rahla, se prelijeva lahko znova začne. Če je bolj resna, bodo zdravniki morda morali sprejeti druge ukrepe, preden pacient lahko dobi prelijeva znova.
  • Hemolitična reakcija. Hemolitična (izgovarjajo se: hee-muh-LIH-tik) reakcija je lahko življenju grozeča. Se zgodi, ko pacientova kri in darovana kri se ne ujemata. Ko se skupini ne ujemata, prejemnikov imunski sistem napade rdeče krvne celice v darovani krvi in jih uniči. (Beseda hemoliza [izgovarjajo se: heh-MOL-uh-sis] pomeni uničenje rdečih krvnih celic.)

    Če se zgodi hemolitična reakcija, zdravniki ustavijo prelijeva in zdravijo simptome. Hemolitična reakcija je zelo redka, a, ker zdravstveni profesionalci sprejemajo mnogo preprečevalnih ukrepov, da potrdijo, da so pacientova in dajalčeva kri združljiva, preden dajejo prelijeva.

V skoraj vsaki situaciji koristi imeti prelijeva krvi daleč presegajo tveganja.

Rdeči križ oceni, da je 15 % vseh dajalcev krvi v ZDA srednješolci ali študenti. Če ste upravičeni in želite darovati kri, se obrnite na svojo lokalno krvno banko ali Ameriški Rdeči križ za več informacij o tem, kaj je vključeno. Lahko rešite nekoga življenje.

Previous:

Next: