• Dojenčki
• Ustvarjanje družine
• Otroci
• Splošno starševstvo
• Novorojenčki
• Najstniki
• Malčki
• Nosečnost

Postpartumna anksioznost pri novih mama: Opozorilni znaki, simptomi in nasveti za obvladovanje

Po roju druge hčerke je mama dveh otrok Caitlin Devan (33) iz Cloverja, Južna Karolina, dobila diagnozo postpartumna anksioznost (PPA). »Nikoli nisem občutila žalosti, depresije, osamljenosti,« pojasni Devan. »Bila je to bolj skrb, stalno razmišljanje, da se lahko zgodi najslabše, in kako se na to pripraviti.̶0;

»PPA je pogostejša, kot mnozí mislijo,« pravi licencirana svetovalnica Kristy Christopher-Holloway, Ed.D., »ampak PPD se pogosteje sliši, ali pa se uporabita zamenjivo.̶0;

Medtem ko je postpartumna depresija (PPD) bolj razširjena tema – delno zahvaljujoč znanostim, kot sta Chrissy Teigen in Serena Williams, ki sta se odprla o svojih težavah – se mnogi ne zavedajo, da je PPA med novimi mamami prav tako, če ne celo pogostejša. Resnično je, da do 25 % žensk v ZDA razvije perinatalno affektivno ali anksiozno motnjo (PMAD). Medtem ko se statistika razlikuje med viri, je raziskava Univerze v British Columbiji ugotovila, da je skoraj 17 % novih mam diagnosticirana z postpartum anksioznostjo (PPA).

Ko je bil drugi otrok star 5 mesecev, pravi Devan, da se je začela občutiti paranoično. »Mislila sem: 'Kaj, če imamo prometno nesrečo?' Ali 'Če ne naredim tega na pravi način, se bo zgodilo kaj slabe.'« pravi ona. »Bila sem tako srečna, zato je to prišlo povsem nepričakovano.̶0;

Kako torej vedeti, ali imate postpartumna anksioznost, in kakšni so najpogostejši simptomi? In če trpite, kakšni so načini za obvladovanje te anksioznosti nove mame? Vprašali smo naše strokovnjake za pojasnila.

Kako prepoznati, ali trpite od postpartumna anksioznosti

Megan Ellow, LCSW, spremlja pacientke pri Nest Counseling & Wellness, zasebni praksi, usmerjeni v perinatalno duševno zdravje. Pravi, da mame lahko razlikujejo med normalnim stresom nove mame in PPA s tem, da opazijo, ali jim anksioznost ovira vsakodnevene aktivnosti.

»Vse nove mame se skrbijo in imajo kakšne anksioznosti,« pravi Ellow. »Ampak ko anksioznost začne ovira vsakodavno delovanje, to je problem. Ko ne morete spati, čeprav otrok spi, ko ne morete odnesti otroka zunaj strah pred glivicami, ko ne morete kopati otroka strah pred utopitvijo, je čas poiskati pomoč. Običajno mamam, ki se vprašajo, ali bi moral poiskati pomoč za svojo anksioznost, povem, da če se dovolj skrbijo, da se to vprašajo, verjetno potrebujejo podporo.̶0;

Splošno gledano so opozorilni znaki PPA:

• Stalna skrb
• Občutek, da se bo zgodilo kaj slabe
• Hitri misli
• Motnje spanja in apetita
• Nemogoča, da bi sedela mirno
• Fizični simptomi kot so zamegljenost, vročine in slabost

Družinska ali osebna zgodovina anksioznih motenj ali šitnitne nesorazmerje lahko povečajo tveganje za PPA, po podatkih Postpartum Support International (PSI). Poleg tega ženske s zgodovino traume – fizičnega, spolnega ali emocionalnega zlorabe, trenutkov, ko so občutile, da je njihovo življenje v nevarnosti, traumatična nosečnost/porod itd. – lahko doživijo povečano anksioznost, pravi dr. Christy Duan, zdravnica, ki zagotavlja klinično skrb perinatalnim ženskam v Ambulatornem perinatalnem psiatričnem kliniknem centru Northwell Health̵7;s Zucker Hillside Hospital v New Yorku.

Kako dolgo traja anksioznost po rojstvu otroka?

»Ljudje mislijo, da se [PPA] običajno pojavi v prvih šestih tednih, kar ni vedno res,« pravi Christopher-Holloway. »Pomembno je prepoznati, da PPA lahko vpliva na katerokoli mamo in se lahko pokaže do dveh let po rojstvu.̶0;

Kaj strokovnjaki priporočajo, če trpite

1. Odprite se osebno.

Za Devan je bilo opiranje na prijatelje, še posebej druge nove mame, posebej pomembno.

»Obrnite se na koga, ki je bil v istih čevljih, in recite: 'Veš kaj je čudno, počutila sem se takole... Je to normalno? Mislim pogovoriti s svojim zdravnikom,'« pravi ona. »Mislim, da hitreje pridobite pomoč, bolje boste.̶0;

2. Poiščite usposobljenega zdravstvenega zagotavljala.

Strokovnjaki se strinjajo, da je nujno, da ženske, ki summijo, da trpijo od PPA, iščejo skrb duševno zdravja, ki je specializiran za perinatalne affektivne motnje. Spletna stran PSI ponuja vire za iskanje lokalnega ponudnika.

Bolniki s PPA lahko imajo koristi od psihoterapije – bodisi individualne ali skupinske terapije ali obeh, opomba dr. Mayra Mendez, LMFT, licencirana psihoterapeutka in koordinatorica programa za intelektualne in razvojne motnje ter storitve duševnega zdravja v Providence Saint John̵7;s Child and Family Development Center v Santa Monici, Kalifornija.

»Načini zdravljenja, kot so kognitivno vedenjska terapija, modeli terapije z osredotočenostjo na spomin, upravljanje stresa in ocena zdravil, so učinkovite možnosti za zdravljenje anksioznosti,« pravi ona. »Najbolj učinkovita zdravljenja anksioznosti se osredotočajo na poučevanje spretnosti za obvladovanje strahov in skrbi ter spodbujajo spreminjanje negativnih miselnih vzorcev.̶0;

3. Iskanje socialne podpore.

»Mamastvo je ogromna življenjska sprememba in podpora sodnikov je ključna,« pravi Ellow. »Iskanje drugih mam, ki lahko razumejo in sočutijo visokinam in nizkinam mamastva, lahko pomaga ženskam, da se občutijo razumljivo.̶0;

Christopher-Holloway se strinja, da je pogovor z drugimi mamami, še posebej v skupinskem okolju, lahko koristno za žensko, ki se sooča s PPA.

»Če mama lahko uporablja družabna omrežja brez, da bi to povzročilo nadaljnjo anksioznost, običajno predlagam vstop v kakršno skupino za podporo mamam, ali stik z drugimi mamami, s katerimi se lahko klepeta/pošilja sporočil/srečujejo,« pravi ona. »Morda zaupna mama, kjer se lahko zamenjujejo v nadzoru nad drugiego otrokom, da mama lahko naredi poitek, prha, bere ali kakršnakoli druga oblika samonege, ki pomaga zmanjšati tveganje za razvoj PPA, ali olajša simptome, če jih resnično razvije.̶0;

4. Sodelujte z zdravstvenim zagotavljalom pri razgledu zdravil.

»Mnoge ženske oklevajo jemati zdravila, še posebej med dojenjem,« pravi Ellow. »In medtem ko mnoge ženske ne bodo potrebovali zdravil, bi mnoge od njih lahko imele velik koristi od njih. Obstaja mnogo zdravil, ki so dobro preučena in varna za dojenje. Mame, ki so zaskrbljene, lahko pokličejo na Infant Risk Hotline, da se pogovorijo o zdravilih in dojenju, kot tudi s svojim zdravnikom.̶0;

5. Pogovorite z zdravnikom o vitaminih, dodatkih in alternativnih terapijah.

Dokaznim dodatkom, kot so omega-3 maščobne kisline, vitamini D, magnezij, vitamini B in vitamini D, je vredno razpravljati z zdravstvenim zagotavljalom, saj lahko pomagajo pri obravnavi simptomov PPA, pravi Ann Smith, CNM in predsednica PSI.

Medtem ko mnogi strokovnjaki verjamejo, da so potrebna nadaljnja raziskavanja, se nekatere mame, ki se soočajo s PPA, zanašajo na kanabidiol (CBD) olje, ki je v zgodnjih raziskavah pokazalo obetave pri zmanjševanju anksioznosti. Tip kanabinoida, kemikalije, ki se naravno nahaja v konopljih in konopljah, ni psihoaktiven, za razliko od tetrahidrokanabinola (THC), drugega tipa kanabinoida.

Medtem ko je Devan najprej našla olajšanje s predpisanim selektivnim inhibitorjem reversnega vzvratja serotonina (SSRI), se je od njega odnevala pod medicinskim nadzorom in se zanaša na individualno govorno terapijo in CBD.

»To je vse, kar jemam že leto dni, in povsem vzdržuje mojo anksioznost na dnu,« pravi ona. »Pomaga mi, da razmisljam jasno, da dobro spim, me naredi, da se občutim kot jaz sama.̶0;

6. Uvedite ukrepe samonege.

Mame, ki se soočajo s PPA, bi dobro storile, da bi dajale prednost navadam kot so »več spanja s pomočjo partnerja, najem postpartumna dule ali prosnja družine za pomoč, vsakodnevni sprehodi na prostem, če je mogoče, in gibanje telesa na načine, ki so všeč, bodisi sprehodi s vozičkem ali neka rahla joga,« pravi Ellow.

Zaključek o PPA

Prosto vprašanje za pomoč lahko postavi mamo, ki se sooča z zmedenimi realnostmi PPA, na pot zaceljenja.

»Lahkotno se varujemo, da je mamastvo samo dežniški luknji in sonce, in to resničnost ni,« pravi Ellow. »Mnoge ženske resnično borijo z mamastvom, a občutijo, da se tega ne morejo priznati nikomur. Mislim, da se kot družba postajamo bolj zavedni tega.̶0;

Pravi, da so prejšnje generacije verjetno doživljale enako kot ženske danes, a niso nikoli bile diagnosticirane ali zdravljene.

»Na srečo, več žensk se odpira o svojih izkušnjah, kar zmanjšuje stigma in odpira pogovor za druge ženske,« pravi Ellow.

Ta obrat prilivu pomeni, da je več žensk ozrnjenih na PPA in druge perinatalne afektivne motnje in s tem verjetneje bodo iščele skrb, ki jo potrebujejo in zaslužijo.