Pogosta vprašanja o antidepresivih za otroke
Pogosta vprašanja o antidepresivih za otroke
Kakšni so učinki antidepresivov na ADHD?
Čeprav so antidepresivi kemično drugačni od stimulantov, imajo podobne učinke na ključne simptome ADHD: pozornost, impulzivnost, hiperaktivnost.
Primerjano s stimulanti so antidepresivi malo manj učinkoviti in imajo višje tveganje za resnejše stranske učinke. Poleg tega se morajo v telesu nahajati, da delujejo; stimulanti ne. Zato večina zdravnikov začne s stimulantno terapijo in zamenja z antidepresivi, če stimulanti ne delujejo ali imajo ne sprejemljive stranske učinke. Pri ljudeh z ADHD in depresijo so antidepresivi izbira.
Ključne prednosti
Antidepresivi delujejo daljše, zato pogosto dovoljujejo dvakratno dozo (zjutraj in zvečer), kar rešuje problem poldnevne doze v šoli. Zdravnik lahko s križnim testom izmeri količino medicamenta v krvi – koristno za preverjanje delovanja in spremljanje previsokih ravni.
Slabosti
Največja: morajo se nahajati v sistemu, da delujejo. To otežuje fine-tuning zdravljenja. Ne morete prudno prenehati; morate zmanjšati ravniv skozi 3–4 tedne.
Ker se nahajajo v telesu, se nikoli popolnoma ne izločijo. Stimulanti so iz telesa izločeni v nekaj urah.
Triciklični antidepresivi so bolj primerni za adolescence in odrasle. Pri otrocih: začetek z nizko dozo (npr. 10–25 mg dezipramina), razdeljena na 3 ali več doze, postopno povečanje skozi več tednov do maksimuma 125 mg na dan. Večina ne bo potrebovala takšnih dož, a postopno povečanje omogoča spremljanje učinkovitosti in stranskih učinkov.
Čeprav je tveganje za srčne težave majhno, večina strokovnjakov priporoča redne EKG (elektrokardiogram) za spremljanje srčnega ritma in zgodnje opozorilo na srčne težave.
Kako delujejo?
Antidepresivi, kot stimulanti, vplivajo na uporabo nevrotransmiterjev v možganih. Preprečujejo razpad nevrotransmiterjev po sproščanju iz nervnega konca. Tako povečajo količino nevrotransmiterjev med živčnimi celicami in olajšajo prenašanje signalov.
Čeprav delujejo s drugim mehanizmom kot stimulanti, končni rezultat je podoben: več nevrotransmiterjev za prenašanje sporočil med živčnimi celicami.
Stranski učinki
Običajno manj hudi kot pri stimulantih. Najpogostejši (pri ~25–33 %): suhost v ustih, zmanjšan apetit, glavobol, slabost, utrujenost, svrbenje, nespanje. Občasno povečajo srčni utrip in krvni tlak, a pri nizkih dozah za ADHD so to običajno nezmerno.
Ali jih lahko uporabimo z drugimi medicamenti?
Odvisno od medicamenta in tipa antidepresiva. Ena strategija: kombinacija določenih antidepresivov s stimulanti. To omogoča nižje doze obeh in izkoristi komplementarne prednosti: antidepresivi (dolgodejanski) zagotovijo bazalni nivo fokusa, stimulanti (krajše delujoči) dodajo boljšo kontrolo v kritičnih časih (šola). To pogosto prepreči vrhunce in doline pri krajše delujočih stimulantih in zmanjša stranske učinke zaradi nižjih dož obeh.
-
Eno najboljših pridobitev pri iskanju zanesljive babe ali njo je priložnost, da izidete iz doma in se ponovno povežete s partnerjem. Dan ali noč, ti izven-okvirski načrti zvezdejših noči vas bodo peljali stran osnovnega rituala večerja-in-film. 16- -
Imate police polne knjig in igralnico polno igeric, a otroci še vedno želijo nešto za naredit-i-i. Mi poznamo pravi trik! Te enostavne igre za igranje z rokami (da, samo z rokami!) bodo ohranile otroke zasedene kdekoli — v avtu, dolgih vrstah, v ordi -
Resnično nisem mislila na nakup sutena za dojenje, dokler nisem držala 2-dnevnega dojenčka in ugotovila, da ga potrebujem. Napaka številka ena. Tako sem pohitela ven in kupila najcenejšo sutnjo, ki sem jo našla. Ne sem jo preizkusila, tako da sem iz
