• Dojenčki
• Ustvarjanje družine
• Otroci
• Splošno starševstvo
• Novorojenčki
• Najstniki
• Malčki
• Nosečnost

Kaj povzroči bele ploskev na obrazu otrok in kako jih zdraviti?

Večina staršev je zaskrbljena, ko opazijo bele ploskve na obrazu otroka. Te bele ploskve ali pike so znane tudi kot hipopigmentirana mesta. Diskoloracija jih lahko zaskrbi zaradi kakršnekoli podlage bolezni več kot zaradi videza otroka.

Hipopigmentirana mesta na obrazu otroka jih lahko povzročajo številne različne motnje, od samoizceljujočih se pogojev do bolezni, ki trajajo vse življenje. Zato se priporoča, da poiskate strokovno nego za svojega otroka za natančno diagnozo in za ugotovitev, ali obstaja izvedljiva možnost zdravljenja.

Nadaljujte z branjem za več o vzrokih, diagnozi, zdravljenju in preprečevanju več vrst belih pik na obrazih otrok ter nekaterih domaćih pripravkov.

Bele pike na obrazu otroka

Za lekoderma dermatoso (kožne pogoje z belimi pikami) na obrazu otroka obstaja veliko razlogov. Včasih je to zaradi določenih mineralnih ali vitaminskih pomanjkljivosti. Se lahko posvetujete s pedijatrom ali certificiranim dermatologom za ugotovitev natančnega vzroka pred poskušanjem zdravljenja z vitaminski ali mineralnimi dodatki.

Brezreceptni ali komercialni kriemi ali losioni, ki obljubljajo izcelitev belih pik na obrazu, v večini primerov niso uporabni in imajo lahko stranske učinke.

Naslednje kožne pogoje lahko povzročajo bele pike na obrazu otroka.

1. Milija

Milije so tudi imenovane mlečne pike. Ti majhni beli grmički se običajno pojavijo na obrazu, in milije na zgornjem trupu ali končatinah opazite redko. Čeprav so milije vidne v vsaki starosti, so pogoste pri novorojencih.

• Vzroki in diagnoza milij

Milije so povzročene z zadrževanjem keratin (kožnih lupin) pod površino kože. Se lahko posvetujete z zdravnikom, če milije ne izginijo po nekaj tednih. Diagnoza milij se naredi s vizualnim pregledom, testi niso potrebni (1).

• Preprečevanje in zdravljenje milij

Ni načina za preprečevanje milij, in one pogosto izginijo v nekaj tednih ali mesecih. Ni potrebe po zdraviliškem zdravljenju milij u otrok (2).

Domači pripravki za zmanjšanje milij lahko vključujejo (1):

• Vsak dan umijte obraz otroka z mehko milo in vodo
• Po umivanju obraz sušite s plaščanjem
• Ne cimpite ali škrabete milij, saj to lahko povzroči poškodbo kože in okužbo

Opomba: Nekateri starši morda zamenjajo bebi akne ali Epsteinove perle z milijami. Vendar akne lahko povzroči rdeče grmičke in pustule na obrazu. Epsteinove perle so majhni belo-rumeni cisti, ki pogosto izgledajo kot milije, a se pojavijo na podnebu in debeleh (2).

2. Pityriaza alba

Pityriaza alba je samoizceljujoč se kožni pogoj, ki povzroči suhe, fine, lupinaste in bledo ploskve na obrazu. Je pogosta pri otrocih in mladih odraslih in smatra se kot vrsta ekcema ali dermatitisa. Ime tega stanja izhaja iz značilnega videza kože. Pityriaza nanaša na fino lupinast videz in alba za hipopigmentacijo ali bledo barvo kože.

• Vzroki pityriaze alba

Vzroki pityriaze alba še niso odkriti. Vendar atopični dermatit in suha koža pogosto sodelujejo s tem. Sončna izpostavljenost jo lahko naredi bolj vidno zaradi sončenja okoliške kože (3).

Domnevni vzroki, kot so neprimerno ali prekomerno kopanje, nizka raven bakra v serumu, ultravijolično sevanje ali kvasovke Malassezia, še niso dokazani kot vzrok hipopigmentacije (3).

• Simptomi in znaki pityriaze alba

Ena ali več belih ploskvi, ki se gibljejo od 0,5 do 5 cm v premeru, sta značilni najdba pri pityriazi alba (4). Pityriaza alba lahko povzroči rahlo svrab v nekaterih otrocih in ni znana, da bi povzročala kakršne koli druge zaplete.

• Diagnoza pityriaze alba

To stanje se lahko diagnosticira klinično. Telesni pregled pod Woodovo žarnico bi lahko diagnosticiral stanje. Biopsija kože bi lahko pokazala rahlo spongiotično (nahajanje tekočine med celicami) dermatit z zmanjšanim pigmentom melanina. Odškrabljena koža se lahko zbere za mikološki pregled za izločanje diagnoze kvasovčne okužbe (5).

• Zdravljenje pityriaze alba

Zdravljenje ni priporočeno za asimptomatske primere. Vlažilni kriemi so uporabni za videz suhe kože, in rahli hidrokoritizon (topični steroid) kriemi lahko zmanjšajo svrab in rdečico na mestu (5).

Takrolimus maščoba, pimekrolimus krema in inhibitorji kalcineurina so se izkazali kot učinkoviti pri nekaterih ljudeh. Vendar poiskajte strokovno mnenje pred uporabo kakršnihkoli zdravil ali krem na kožo otroka. Videz kože se lahko postopno vrne v normalno v nekaj mesecih ali dveh do treh letih (6).

• Preprečevanje pityriaze alba

Izogibanje sončni izpostavljenosti bi lahko pomagalo zmanjšati tveganje za razvoj stanja (3).

3. Vitiligo

Vitiligo je depigmentacija kože zaradi izgube melancitov, ki so celice, ki proizvajajo kožni pigment, imenovan melanin. Vitiligo lahko prizadene tako sončno izpostavljena kot neizpostavljena območja telesa. Depigmentacija ustnic in sedenje las se pogosto vidi pri vitiligu.

• Vzroki vitiliga

Natančni vzroki vitiliga so neznani (7). To je lahko zaradi disfunkcije ali izgube melancitov (celic, ki proizvajajo pigment melanin), ki dajo barvo koži. Genetski dejavniki ali avtoimunno stanje, kjer imunski sistem napada melancite, bi lahko bil razlog za to (8). To lahko prizadene katerokoli raso, v vsaki starosti. Vendar je nastanek v otroštvu in v teenagerskih letih tipičen.

• Diagnoza vitiliga

Vitiligo se lahko diagnosticira na telesnem pregledu, in zdravnik morda pregleduje kožo pod Woodovo žarnico. Redko se izvaja biopsija kože, ki pomaga potrditi diagnozo z odsotnostjo melancitov (pigmentnih celic) na koži. Železnične bolezni in sladkorna bolezen se testirajo, saj lahko povečata tveganje za vitiligo pri mnogih ljudeh (9).

• Zdravljenje vitiliga

Rahla vitiligo morda ne zahteva zdravljenja, in nekatera mesta morda izginijo s časom. Obstaja malo zdravljenj za enotno barvo kože. Kortikosteroidni kriemi, fotokemoterapija (PUVA), usko-pasovita ultravijolična B terapija (UVB) in depigmentacija so nekatera zdraviliška zdravljenja (10). Ta zdravljenja lahko imajo stranske učinke in zato morda niso predlagana za otroke, saj so vitiligo pike nevarne.

Naslednji pripravki lahko pomagajo otrokom z vitiligom.

• Uporaba zaščitne kreme bi lahko zmanjšala sončenje kože okoli vitiligo pik, kar bi izpostavilo piko.

• Kozmetika, kot so korektorji, lahko pomagajo skriti bele pike na koži.

Čeprav vitiligo lahko je razdražen za mnogo ljudi zaradi videza, ni medicinsko nevarno stanje. Vitiligo ni okužba, rak kože ali nakužna bolezen. Otroke z vitiligom so enako normalni in zdravi kot drugi.

Ne preveč skrpite za prekrivanje vitiligo pih; dovolite otroku, da to vzame kot del svoje barve kože. Razložite o vitiligu družini, prijateljem in vrstniškim skupinam, da izognete šikanje ali negativno vedenje.

4. Tinea versicolor

Tinea versicolor, tudi imenovana pityriaza versicolor, je glivična kožna okužba, ki povzroči svetlejše ali temnejše ploskve na koži. Tinea versicolor se lahko zgodi v vsaki starosti, a je najpogosteje vidna pri adolescentih in mladih odraslih (11).

• Vzroki tinea versicolor

Tinea versicolor povzročajo kvasovke, ki so splošno prisotne na koži. Prekomerno rast Malassezia kvasovk zaradi okolijskih dejavnikov, kot so toplota in vlažnost, bi lahko privedlo do ploskvi na koži. Malnutricija in prekomerno potenje (hiperhidroza) lahko prav tako privedeta do prekomerne rasti kvasovk (12).

Opomba: Pityriaza versicolor se ne prenaša iz ene osebe v drugo (ni nakužna), saj večina posameznikov ima Malassezia kvasovke na koži. To stanje ni povzročeno s slabo higieno.

• Tveganja za tinea versicolor

Šibek imunski sistem, mastna in vlažna koža ali vroče in vlažne klimatske pogoje lahko povečajo tveganje za okužbo s tinea versicolor. Otroci na kortikosteroidnem zdravljenju so lahko tudi občutljivi na to stanje.

• Znaki in simptomi tinea versicolor

Čeprav se bele pike lahko pojavijo na obrazu, je pogostejša na prsih, hrbtenici in zgornjih rokah. Ploskve so lahko rožnate ali svetlo rjave pri nekaterih ljudeh in imajo lahko lupinaste lupine. Sprememba kože je običajno omejena na zunanjio plast kože in pogosto ne povzroča bolečine ali svraba.

• Diagnoza tinea versicolor

Telesni pregled je dovolj za diagnozo tinea versicolor pri večini otrok. Redko zdravniki zberejo odškrabljeno kožo za potrditev diagnoze.

• Zdravljenje tinea versicolor

Šampon, ki vsebuje selen sulfid, je primarna metoda zdravljenja. Če se stanje ne izreši, potem se lahko uporabijo antifungini ali protipelunski šamponi. Koža se lahko izboljša v kratkem času pri mnogih otrocih. Vendar lahko traja عدة mesece, da se pridobi enotna barva kože. Mesečna uporaba šampona je priporočena za preprečevanje ponovnega nastanka (12).

Opomba: Če ne opazite kakršnekoli spremembe ali če je ponoven nastanek, se posvetujte z zdravstvenim zagotoviteljem za več pomoči. Ti morda predpišejo peroralne antifungine zdravila ali antifunginske krieme za zdravljenje tega stanja.

5. Idiopatična guttata hipomelanaza

Idiopatična guttata hipomelanaza (IGH) je kožni pogoj, ki povzroči majhne, bele ovalne pike. Ljudje jo pogosto imenujejo bele sončne pike. IGH je bolj pogosta pri starejših svetlookoženih ljudeh kot pri otrocih in pogosto ostane neopazna (13).

• Vzroki IGH

Natančen vzrok guttata hipomelanaze ni znan. Čeprav še ni dokazan, se predlaga, da je morda zaradi sončne izpostavljenosti (14).

• Diagnoza IGH

Telesni pregled je dovolj za določitev stanja. Redko se vzamejo vzorci biopsije. Običajno je pomanjkanje melancitov v prizadetih območjih, čeprav melanciti niso popolnoma odsotni, kot pri vitiligu (13).

• Zdravljenje IGH

IGH pike so dobrodelne in ne zahtevajo zdraviliškega zdravljenja (14). Ni odobrenega zdravila za to kožno stanje, in večina zdravljenj cilja na izboljšanje kozmetnega videza kože.

Domači pripravki lahko vključujejo redno uporabo zaščitne kreme in fizikalne ovire za preprečevanje sončne izpostavljenosti, saj ta lahko prispeva ali sproži hipomelanazo.

Kdaj obiskati zdravnika

Morda ne boste mogli ločiti med različnimi vzroki belih pike, saj se lahko vidijo podobno. Zato se posvetujte s pedijatrom ali pediatričnim dermatologom, če vaš otrok ima bele pike na obrazu. Tudi morate obiskati zdravnika, če so bele pike svrabjoče ali povzročajo tesnobo otroku.

Čeprav večina kožnih pogojev ne zahteva specifičnega zdraviliškega zdravljenja, nekateri vzroki, kot so kvasovčna okužba ali vitaminska pomanjkljivost, se lahko učinkovito izcelijo.

Domači pripravki za bele pike na obrazu otroka

Vedno poskušajte pripravke, ki jih priporočajo certificirani dermatologi za otroke. Ne motite svojega otroka s poskušanjem več pripravkov za hudo stanje. Mnogo pogojev, ki povzročajo bele pike na obrazu, ne morejo biti izceljeni, in lahko delate le na načinih za prekrivanje, kot je uporaba kozmetičnih izdelkov. Uporaba zaščitne kreme za izogibanje sončenju kože lahko prav tako prepreči poslabšali videz belih pike.

Bele ploskve na obrazu otrok so lahko posledica različnih pogojev, od rahlih kožnih poškodb do kroničnih motenj, ki vodijo do hipopigmentacije na obrazu. Hipopigmentirana mesta zaradi vitaminskih in mineralnih pomanjkljivosti se lahko izrešijo po suplementaciji ali vključevanju v prehrano. Nasprotno, pogoje, kot je vitiligo, lahko pustijo trajno bele ploskve. Vitiligo pike redko izginijo, ko otrok raste. Svetlejše pike na obrazu zaradi bakterijskih ali glivičnih okužb se lahko izcelijo z primernimi zdravljenji. Če jih odobri dermatolog, lahko poskušate domače pripravke, saj veliko stvari lahko naredi več škode kot uporabnosti.