• dojenčki
• Gradimo družino
• Otroci
• splošno Parenting
• novorojenčki
• najstniki
• toddlers
• nosečnost

Alergije na hrano in intoleranca

Simptomi

Alergije na hrano in intoleranca Zmeda glede alergije na hrano in intolerance na hrano pušča odprta vrata za napačno razlago. Morda mislite, da so izrazi sinonimi, zaradi česar so zamenljivi. Vendar sta to dva zelo različna pogoja, ki zahtevata različne pristope. Nerazumevanje alergije na hrano in intolerance na hrano lahko privede do nepotrebnih prehranskih omejitev. Preberite, da razčistite zmedo.

Anatomija alergije
Alergija na hrano, včasih imenovana preobčutljivost na hrano, je reakcija vašega imunskega sistema na alergen v hrani, ki je skoraj vedno beljakovina. Vaše telo napačno razume neškodljivo živilsko beljakovino kot grožnjo za dobro počutje vašega telesa in naredi vse, kar lahko, da jo odbije.

Ko vi ali vaš otrok prvič zaužijete alergen, ne bo jasno, da se telo brani pred beljakovinami hrane. Ne bo nobenih od neštetih znakov alergije na hrano, kot so koprivnica, otekanje ust in nosu ali trebušni krči. Drugi in tretji čas pa bosta drugače. To je zato, ker je vaše telo po začetnem srečanju z alergenom proizvedlo protitelesa proti njemu kot način, da se brani pred kasnejšimi "invazijami".

Ko telo proizvede protitelesa za zaustavitev določenega alergena, boste občutili učinke alergije na hrano. Po zaužitju telo sprosti ogromne količine histamina in drugih kemikalij kot odgovor na alergene, ki sprožijo simptome alergije na hrano. Glede na Food Allergy Network lahko traja le nekaj sekund, da alergen povzroči opustošenje, vendar se najverjetneje znaki alergije na hrano pojavijo v dveh urah. Včasih traja dan ali dva, preden se alergen pokaže z nekaterimi spodaj navedenimi simptomi. Posvetujte se s svojim zdravnikom, če imate vi ali vaš otrok po jedi kaj od naslednjega:

• Bolečine v trebuhu in  napenjanje
• Astma ali piskanje
• Kronični kašelj
• Krči
• Driska
• Koprivnica
• Srbenje in/ali stiskanje v grlu
• Srbeče oči

• Zamašen nos ali izcedek iz nosu
• Slabost
• Izpuščaji (ekcem)
• Zasoplost
• Kihanje
• Otekanje ustnic, ust,  jezika, obraza ali grla
• Bruhanje

Hrana lahko povzroči številne enake simptome, ne da bi sprožila imunski odziv. Na primer, bolezen, ki se prenaša s hrano, je kriva za drisko in bruhanje, dva znaka alergije na hrano. Preden krivite alergijo na hrano, mora vaš zdravnik potrditi, da je vpleten vaš imunski sistem, saj je to znak alergije na hrano.

Izogibanje anafilaksi
Anafilaksija ali anafilaktični šok je huda reakcija na hrano – najpogosteje arašide, oreščke, ribe, školjke in jajca – ki lahko vključuje več delov telesa in številne simptome alergije na hrano. Težava se pojavi, ko se hkrati pojavi preveč telesnih reakcij, ki v bistvu preplavijo vaš sistem. Posledično krvni tlak pade nevarno nizko in vaše srce lahko bije nenormalno. Brez zdravljenja so lahko anafilaktične reakcije smrtne. Otroci z astmo imajo večje tveganje za smrtne ali skoraj smrtne reakcije na hrano.

Sindrom oralne alergije
Ljudje s simptomi senenega nahoda so lahko tudi alergični na določeno surovo sadje in zelenjavo, oreščke in semena. Stanje se imenuje oralni alergijski sindrom (OAS). OAS nastane zaradi navzkrižne reakcije alergenov v cvetnem prahu breze, jelše, leske, trave, ambrozije, pelina in nekaterih živil. Uživanje svežega sadja in zelenjave lahko povzroči srbeče ali otekle ustnice, jezik, grlo ali streho ust. OAS je lahko bolj dražeč kot življenjsko nevaren, saj povzroča težave v ustih, ustnicah in žrelu, ne pa po vsem telesu. Simptomi OAS izginejo brez zdravljenja.

Naslednja surova živila lahko proizvedejo OAS. Kuhanje običajno uniči alergene, ki so odgovorni za stanje.

• Jabolko
• Marelica
• Banana
• Korenček
• Dinja
• Zelena
• Češnja
• Seme komarčka
• Lešnik (lešnik)

• Medenca
• Oranžna
• Peteršilj
• breskev
• Hruška
• Krompir
• Sončnična semena
• Paradižnik
• Lubenica

Diagnoza Osredotočite se na alergije na hrano
Pri novorojenčkih in starejših dojenčkih, ki so alergični na beljakovine v formulah za dojenčke na osnovi kravjega mleka, bodo znaki alergije na hrano vključevali drisko, bruhanje in neustrezno rast. Vaš otrok lahko tudi krvavi iz črevesnega trakta in ima kolike. Prehod na sojino formulo ne popravi vedno situacije, saj je veliko dojenčkov, ki so občutljivi na beljakovine kravjega mleka, alergični tudi na beljakovine v sojinih formulah in drugih izdelkih iz soje. Če vaš otrok pokaže katerega od zgoraj navedenih simptomov v "Anatomiji alergije", se nemudoma pogovorite s svojim pediatrom o najboljšem načinu ukrepanja. Vaš dojenček bo morda potreboval formulo hidrosolata, kot je Nutramigen, Pregestimil ali Alimentum, ali aminokislinsko formulo za dojenčke, kot je blagovna znamka Neocate ali Neocate One+.

Ko vaš otrok dozori in začnete nuditi trdno hrano med štirimi in šestimi meseci starosti, lahko sumite, da so nekatera živila moteča za vašega otroka. Če želite priti do dna alergij na hrano, vodite podroben dnevnik, kaj in koliko vaš otrok poje, dokumentirajte simptome, ki jih povzroča posamezno živilo, in koliko časa traja, da se simptomi razvijejo. Če za vašega otroka skrbi kdo drug kot vi, naj tudi on spremlja vse iste podatke. Na seznam vključite vitaminske in mineralne dodatke, ki jih vaš otrok jemlje. Ne zanašajte se na svoj spomin, da boste zabeležili, kaj vaš otrok zaužije. Zapišite ga takoj, ko konča jesti ali piti. Nalepke s predelanih živil shranite, saj lahko vsebujejo sestavine, ki sprožijo alergijo na hrano.

Vodenje prehranjevalnega dnevnika je korak v pravo smer, vendar ne poskušajte sami obvladovati alergij na hrano. Za diagnozo alergij na hrano je potrebna podrobna anamneza; fizični pregled; izločitvene diete, ki vključujejo izogibanje sumljivi hrani; in morda testi za izključitev drugih stanj. Pripeljite svojega otroka in njegov dnevnik prehrane k zdravniku, ki se intenzivno izobražuje na področju alergij in imunologije, da opravi popolno oceno. Zdravniki s certifikatom odbora, ki so strokovnjaki za alergije, so zanesljivi zdravstveni delavci.

Diagnosticiranje alergij na hrano
Ne bodite prehitri pri diagnosticiranju alergije na hrano pri vašem otroku in tudi drugim ne dovolite, da to storijo. Preden potrdite alergijo na hrano, se prepričajte, da vaš zdravnik s certifikatom opravi več kot enega od naslednjih testov.

• Zdravstvena anamneza
• Kožni vbodni test
• Krvni test
• Izločevalna dieta
• Prehranski izziv

Pazite na naslednje teste; strokovnjaki za alergije pravijo, da imajo malo, če sploh, znanstvenih zaslug:

• Citoksični krvni test
• Podjezična provokacija
• Intradermalna provokacija
• Preskus imunskega kompleksa hrane

Obvladovanje alergij na hrano
Obstaja samo en način za obvladovanje alergije na hrano in to je izogibanje. Ko veste, katera hrana pri vas ali vašem otroku sproži imunski odziv, se je izogibajte. Nekateri otroci so tako občutljivi na alergene, da je lahko uživanje pridiha škodljive hrane ali poljubljanje nekoga, ki poje hrano z žaljivim alergenom, potencialno usodno. Na primer, nekaj tako preprostega, kot je vohanje pare, ki nastane pri kuhanju rib, lahko povzroči reakcijo pri ljudeh, ki so alergični na ribe. Zato je dobro, da se v hiši izogibate hrani, ki povzroča alergije, tudi če imate druge otroke, ki te izdelke lahko jedo brez posledic.

Ohranite zdravo
Vendar pa obstaja težava z izogibanjem živilom z znanimi alergeni. Pri izločanju hrane morate spremeniti otrokovo prehrano, da bo ustrezna za njegovo hitro rast. Če se znebite mleka zaradi alergije, se bo poraba kalcija in vitamina D zmanjšala tako, da bo ogrozila razvoj kosti.

Še posebej težko postane obvladovati otrokovo prehrano, ko je alergičen na več kot eno stvar. Delo z registriranim dietetikom (R.D.) lahko pomaga, še posebej, če vam zdravnik priporoča izločitvene diete in prehranske izzive. R.D. vam pomaga izvajati omejitve glede hrane, ki jih mora upoštevati vaš otrok, hkrati pa razvija načrt prehranjevanja, ki je prilagojen prehranskim potrebam vašega otroka. Poiščite registriranega dietetika na vašem območju tako, da se obrnete na Ameriško dietetično združenje. Organizacija ponuja brezplačno storitev napotitev po vsej državi.

Preberite oznake
Previdno branje nalepk na živilih je ključnega pomena za izogibanje alergenom. Odvisno od alergije ali alergij vašega otroka, se morate izogibati na desetine škodljivih sestavin. Mreža za alergije na hrano ponuja odlične vire za branje etiket. Kljub temu lahko na etiketah živil najdemo neznane sestavine; morda ne bodo v celoti razložili vseh sestavin; in proizvajalci lahko spremenijo sestavine brez opozorila, zato oznak živil ne jemljite za samoumevne. Ena zaskrbljujoča vrzel pri označevanju:Proizvajalci lahko kot sestavino navedejo naravne arome, ne da bi navedli njihove posebne sestavine. Gensko spremenjena živila predstavljajo majhno tveganje za zelo alergene posameznike, saj FDA ne zahteva na etiketah, da živila vsebujejo gensko spremenjene sestavine. Nekatera gensko spremenjena živila lahko vsebujejo alergene beljakovine iz drugih živil, ki niso med glavnimi alergeni.

Preden svojega otroka hranite s predelano hrano z vprašljivimi sestavinami, pokličite podjetje, da razjasni, kaj izdelek vsebuje. Če obstaja kakršen koli dvom, da živilo iz kakršnega koli razloga ni varno, ga ne kupujte.

Strategije Brez navzkrižne kontaminacije
Pazite na opozorilo "lahko vsebuje ..." na predelani hrani. Proizvajalci dodajo to izjavo, da vas opozorijo na možno tveganje navzkrižne kontaminacije. Navzkrižna kontaminacija se pojavi, ko se stroji, ki se uporabljajo za izdelavo ene vrste hrane, ki ne vsebuje potencialnih alergenov, nato uporabi za proizvodnjo drugega izdelka, ki bi lahko vseboval alergene sestavine. Če proizvajalci opreme ne očistijo pravilno, lahko pride do navzkrižne kontaminacije. Na primer, ko se drobni koščki oreščkov prebijejo v žito brez oreščkov, je oseba, ki jih jedo, nagnjena k alergijski reakciji. Enako velja za mesne delikatese, kupljene v supermarketu. Sir in deli mesa, kot je šunka, ki vsebujejo dodan kazein, mlečne beljakovine, se pogosto režejo z enako opremo, ki se uporablja za druge delikatesne izdelke brez mleka.

Dileme pri jedilnici
Navzkrižna kontaminacija je težava tudi v restavracijah, zato večerja z alergičnim otrokom ni lahka naloga. Na primer, pomfri, ki je kuhan v istem olju kot ocvrte ribe, je za večino ljudi benigen, za tiste, ki so preobčutljivi za ribe, pa problematičen. Podobno težavo predstavlja meso, pečeno na istem žaru kot tunin zrezek.

Potem so tu še sestavine, ki se uporabljajo za pripravo restavracijske hrane. Oreščki, uporabljeni v skorjah za cheesecake in omakah za testenine, kot je pesto, so potencialno problematični; tako je tudi arašidovo maslo ali druge »skrivne« sestavine, ki se uporabljajo za zgoščevanje juh in omak. In ko se kuhar odloči za ustvarjalnost, pazi. Neke noči sva s Tomom srečala prijatelje na večerji v lokalni restavraciji. Joe, ki je alergičen na oreščke, je naročil isto jed iz svinjskega fileja kot jaz. Moj je prišel prvi k mizi. Njegov predjed je prispel kakšno minuto pozneje in je bil videti nekoliko drugačen. Ravno je hotel ugrizniti, ko sem spoznal razliko med obema obrokoma:sesekljanimi oreščki. Nekdo v kuhinji je njegov obrok okrasil z oreščki. Zanimivo je, da oreščki niso bili nikoli omenjeni v opisu jedi. Če bi bili, bi se Joe izogibal tistemu predjedi.

Strokovnjaki za alergijo svetujejo skrajno previdnost pri prehranjevanju zunaj doma. Da bi se izognili nevarnim situacijam v restavraciji, vedno povprašajte strežno osebje o sestavinah hrane v restavraciji in jim povejte, kateri hrani se morate vi ali vaš otrok izogibati. Če se zdi, da vaš natakar nima zaupanja v svoje odgovore, ga prosite, naj povpraša kuharja o tem, kako je jed pripravljena, in opozori kuharja na vaše potrebe. Številni kuharji bodo čim bolj ustrežljivi. Držite se navadne hrane, kot sta pečen piščanec ali zrezek, in se izogibajte globoko ocvrtim živilom in živilom na žaru. Poskusite večerjati zgodaj zvečer (kar je enostavno narediti z otroki) in se v petek in soboto zvečer izogibajte restavracijam. To vam bo pomagalo dobiti poseben obrok, ki ga potrebujete za vas ali vašega otroka, z najmanj napakami in poslabšanjem.

Najbolj alergena hrana
Osem živil predstavlja 90 odstotkov vseh alergijskih reakcij, pravi Food Allergy Network. Arašidi so glavni vzrok alergij na hrano, ki prizadenejo približno 3 milijone Američanov. Na splošno ocenjujejo, da od 6 do 7 milijonov Američanov trpi zaradi ene ali več alergij na hrano.

Ko hranite dojenčke z novo hrano, bodite pozorni na katero koli od naslednjih alergij na hrano. Uvajajte samo eno hrano naenkrat, da boste lahko spremljali občutljivost vašega otroka. S to eno samo novo hrano hranite približno pet dni, razen če to moti vašega otroka.

• Arašide
• Drevesni orehi, kot so orehi in pecani
• Školjke, vključno s kozicami, raki in jastogi
• Ribe

• Jajca*
• Mleko*
• Soja*
• Pšenica*

*Po mnenju Ameriškega združenja dietetikov lahko te alergije sčasoma izginejo. Čeprav strokovnjaki pravijo, da je alergija na kravje mleko najpogostejša alergija na hrano pri otrocih, jo otroci ponavadi prerastejo do svojega četrtega rojstnega dne.

V dnevnem varstvu
Opozorite osebje v dnevnem centru ali vrtcu vašega otroka o njegovi alergiji na hrano. Naredite vse, kar lahko, da jih poučite o potrebah vašega otroka in o pomenu izogibanja alergijam na hrano na splošno. Malo načrtovanja lahko zelo pripomore k izogibanju težavam, ko vaš otrok ni doma.

Naredite seznam živil, ki pri vašem otroku izzovejo alergije, in si zapišite informacije za nujne primere, kaj storiti, ko živilski izdelki negativno vplivajo na vašega otroka. Na primer, ne samo, da je arašidovo maslo problematično v obliki sendviča, ampak je lahko tudi nevarno za otroka z alergijo na arašide, če se uporablja za izdelavo projektov, kot so ptičje krmilnice. Prepričajte se, da imajo vse njegove varuške in učitelje dejstva. Vsa zdravila, ki jih vaš otrok potrebuje, naj potujejo z njim. Dobra ideja je tudi zapestnica ali ogrlica MedicAlert za vašega otroka.

Preprečevanje alergij Preprečevanje alergij na hrano pri otrocih
Če ima mama, oče ali oba starša v preteklosti kakršno koli alergijo, vključno s senenim nahodom in astmo, to pomeni večje tveganje za alergije pri otrocih, vključno z občutljivostjo na hrano.

Dobra novica je, da lahko preprečite alergije na hrano pri ogroženih otrocih. Izogibanje alergijam v veliki meri temelji na odlašanju z uvajanjem najbolj žaljivih živil – arašidov, školjk, rib, oreščkov, jajc, mleka, soje in pšenice.

Ne morete spremeniti genetske nagnjenosti vašega otroka k alergijam na hrano, vendar boste morda lahko zmanjšali alergije. Preizkusite te taktike, da zmanjšate njegove možnosti za razvoj alergij na hrano, tako da upoštevate ta nasvet Ameriškega dietetskega združenja in Ameriške akademije za pediatrijo (AAP).

Dojite svojega otroka
Med neštetimi koristmi materinega mleka je odlaganje alergij na hrano in zmanjšanje tveganja za astmo visoko uvrščeno. Dojenje zagotavlja največjo zaščito pred alergijami na hrano v prvih treh letih otrokovega življenja. zakaj? Materino mleko krepi imunski sistem vašega otroka. Prav tako zagotavlja vašemu dojenčku protitelesa, ki se združujejo s potencialnimi alergeni in preprečujejo njihovo absorpcijo v otrokov krvni obtok. Nasprotno pa formula za dojenčke vsebuje beljakovine, ki so lahko alergene za vašega dojenčka, še posebej, če se alergije pojavljajo v družini. Doječe mame otrok, nagnjenih k alergijam na hrano, bi morale izločiti vse oreščke, vključno z arašidi (tehnično stročnice); jajca; in mleko iz njihove prehrane. To je zato, ker lahko beljakovine iz teh živil ostanejo nepoškodovane v materino mleko in povzročijo težave pri otroku. Ženske, ki se odločijo za izločitev mleka, potrebujejo tudi dodaten kalcij ter nadomestne vire beljakovin in vitamina D.

Počakajte šest mesecev, da uvedete trdno hrano
Strokovnjaki pravijo, da je v redu dajati otroško hrano pri štirih mesecih, vendar bi morali počakati dodatna dva meseca, da otroku omogočite prednost pri alergiji na hrano. Ta dodatni čas omogoča, da črevesni trakt vašega dojenčka še bolj dozori. Tukaj je priporočen urnik za več živil.

• Pri sedmih mesecih začnite ponujati oranžno zelenjavo, kot sta sladki krompir in korenje. Počakajte pet do sedem dni, preden poskusite novo hrano, da vidite, ali je otrok občutljiv.
• Nadaljujte z zeleno zelenjavo, ko dojenček prenaša sorte pomaranč. Postrežemo špinačo, stročji fižol in grah. Preberite nalepke otroške hrane, da se izognete dodatkom na osnovi mleka.
• Nato ponudite sadje, vendar le enega po enega. Izogibajte se izdelkom s potencialno problematičnimi dodatki, vključno s tapioko ali živilskim škrobom.
• Pri devetih mesecih začnite otroku dajati žitarice in drugo zelenjavo, kot so oves, koruza in krompir. Pšenico prihranite za konec, saj je pri mnogih ljudeh alergena.
• Začnite dodajati meso pri enem letu starosti.
• Počakajte do prvega rojstnega dne vašega otroka, da ponudite napitke iz kravjega mleka ali soje ter izdelke iz mleka in soje.
• Počakajte do dveh let, da otroku daste jajca.
• Izogibajte se arašidom, oreščkom, ribam in školjkam do starosti najmanj treh let.

Izgleda lepo, ima dober okus, povzroča težave
Umetne arome in barve v predelani hrani lahko motijo ​​preobčutljive otroke. Benzojeva kislina, natrijev benzoat in tartrazin rumena, znana tudi kot FD&C rumena št. 5, lahko povzroči astmo in izpuščaje; rumena št. 5 je lahko alergen za ljudi z občutljivostjo na aspirin. Nevarni so tudi sulfiti. Uporabljajo se na številnih predelanih živilih, vključno s kozicami, ter na določenem sadju in zelenjavi. Sulfiti lahko pri občutljivih otrocih in odraslih povzročijo astmo in anafilaktični šok. Hidrolizirane rastlinske beljakovine vsebujejo mononatrijev glutamat (MSG), ki negativno vpliva na nekatere ljudi. Tragacanth je gumi, ki je povzročil nekaj hudih alergijskih reakcij.

Naredite riževe žitarice, obogatene z železom, za prvo trdno hrano vašega otroka
Prvi mesec se držite riževih žit, saj je manj verjetno, da bodo alergena kot druga žita. Pazljivo preberite etikete. Celo enozrnate žitarice za dojenčke lahko vsebujejo slad, ki bi se mu moral vaš dojenček zgodaj izogibati.

Preboleti
Vaš otrok lahko preraste alergijo na hrano. Ko otrokov prebavni trakt dozori, je v krvni obtok manj absorpcije nekaterih, a ne vseh alergenov. Otrokov imunski sistem z leti postaja močnejši, kar mu omogoča, da prepreči, da bi antigeni povzročili opustošenje tudi v telesu.

Obstaja velika verjetnost, da bo vaš otrok prerasel alergije na mleko, sojo, jajca in pšenico. Na primer, ko dopolnijo eno leto, je možno, da se otroci, alergični na formulo iz kravjega mleka ali soje, testirajo glede njihove reakcije na mleko ali sojine pijače. Vendar je majhna verjetnost, da bo občutljivost na arašide, oreščke, ribe in školjke sčasoma izginila.

Kako boste vedeli, kdaj je vaš sin ali hči dovolj star, da poskusi hrano, za katero je zdravnik sprva diagnosticiran kot alergen? Ne prevzemajte si dolžnosti, da preverite, ali je vaš otrok opomogel od alergije na hrano. O možnostih ponovne uvedbe se pogovorite s svojim pediatrom ali alergologom. Preizkušanje hrane doma je nevarno za vašega otroka. In ne računajte na to, da vam bo zdravnik ponovno uvedel živila, ki so v preteklosti povzročila anafilaktično reakcijo pri vašem otroku, kot so arašidi. Tudi ti ne bi smel.

Alergije in astma:kakšna je povezava?
Astma je kronično vnetje dihalnih poti, ki ima za posledico občasno piskanje, težko dihanje, stiskanje v prsih in kašelj, ki se pogosteje pojavljajo ponoči in zjutraj. To je najpogostejša bolezen v otroštvu. Po ocenah centrov za nadzor bolezni je od 17,3 milijona Američanov, ki imajo astmo, 4,8 milijona otrok. Astma je v tej državi in ​​po svetu v porastu.

Primarni cilj zdravljenja astme je zmanjšati vnetje dihalnih poti. Otroci, ki živijo s kadilci in/ali so večkrat izpostavljeni drugemu onesnaženemu zraku, imajo večjo verjetnost, da bodo imeli simptome astme. Sulfiti in drugi aditivi za živila lahko sprožijo napade astme, prav tako alergije na hrano. Mlajši z astmo in alergijami na hrano imajo večje tveganje za anafilaktične reakcije.

Intoleranca na hrano Osredotočite se na intoleranco na hrano
Intoleranca na hrano ne vključuje imunskega sistema, je pa lahko prav tako moteča kot alergija na hrano. Mlajši pogosto prerastejo alergije na hrano, vendar lahko intoleranca na hrano ostane za vedno. Po drugi strani pa vam morda ne bo treba popolnoma izločiti "nevzdržnih" živil, dokler ne sprožijo tudi alergijskih reakcij. Alergija na hrano in intoleranca na hrano lahko povzročita nekatere iste simptome, zato bo morda težko razlikovati oba, ko poskušate ugotoviti, kaj se dogaja.

Alergija na mleko
Mlečne beljakovine so pogost alergen pri majhnih otrocih, vendar so alergije na mleko pri odraslih pravzaprav precej redke. To je zato, ker več kot 85 odstotkov mladostnikov, alergičnih na mleko, preraste svojo občutljivost do četrtega leta starosti.

Če menite, da je vaš otrok alergičen na mleko, se nemudoma posvetujte z zdravnikom. Odstranjevanje vse mlečne hrane in predelane hrane s sestavinami na osnovi mleka brez kompetentnega prehranskega nasveta je tvegano. Mlečni izdelki zagotavljajo kalorije, beljakovine, kalcij ter široko paleto vitaminov in mineralov, ki so bistveni za rast in razvoj majhnega otroka. Mleko je edini mlečni izdelek, ki dosledno zagotavlja vitamin D, ki spodbuja močne kosti, saj pomaga telesu pri absorbciji kalcija. Otroci, ki ne morejo piti mleka, lahko računajo na obogateno hrano, kot je 100-odstotni sadni sok za kalcij. Vendar pa kljub vsebnosti kalcija v teh živilih primanjkuje vitamina D. Zato se morate posvetovati z registriranim dietetikom, da načrtujete zdravo prehrano za svojega otroka, kadar koli pride do alergije na hrano.

Intoleranca za laktozo
Zaradi pomanjkanja ustrezne laktaze ljudje z laktozno intoleranco ne morejo pravilno razgraditi laktoze, ogljikovih hidratov, prisotnih v mleku in drugih mlečnih živilih. Laktaza je encim, ki ga tanko črevo proizvaja za prebavo laktoze. Za stanje so značilni simptomi, ki segajo od blagih plinov do hude driske, ki se pojavijo v nekaj minutah do urah po zaužitju mlečnih izdelkov. Nekateri ljudje so tako občutljivi na laktozo, da imajo težave s prebavo predelane hrane, ki vsebuje sirotko, kazein in koncentrat sirotkinih beljakovin, ki vsebujejo majhne količine laktoze. Nekatera zdravila imajo celo laktozno osnovo, zaradi česar so nesprejemljiva za nekatere super občutljive posameznike. Čeprav so simptomi laktozne intolerance neprijetni, minejo v nekaj urah in so veliko manj resni kot tisti, ki jih povzroča alergija na mleko.

Ko gre za laktozno intoleranco, šteje količina. Mnogi ljudje lahko prenašajo majhne količine mlečnih izdelkov brez stranskih učinkov, vendar se počutijo neprijetno, ko zaužijejo velike količine sira ali sladoleda ali pijejo veliko mleka na prazen želodec.

Laktozna intoleranca se uvršča visoko na seznam pogostih intoleranc za hrano pri odraslih. Ko gre za otroke, so nedonošenčki izpostavljeni večjemu tveganju za laktozno intoleranco. Sposobnost nerojenega otroka za predelavo laktoze se razvije v tretjem trimesečju. Ker nedonošenčki ne končajo svojega termina v maternici, se rodijo z zmanjšano aktivnostjo laktaze.

Malo verjetno je, da bi vaš dojenček imel intoleranco za laktozo, če bi bil donošen, zdrav dojenček, vendar se lahko razvije s starostjo. Pravzaprav je laktozna intoleranca redka pri Afroameričanih, mlajših od treh let, in pri belcih, mlajših od pet let.

Otrok katere koli starosti lahko po črevesnih okužbah razvije začasno obliko laktozne intolerance. Mladostniki, ki imajo bolezni, vključno s kronično drisko, morda tudi ne bodo mogli pravilno razgraditi laktoze, ki jo najdemo predvsem v mlečnih izdelkih.

Vi ali vaš otrok lahko še vedno uživate mlečno hrano, tudi če ne prenašate laktoze. Živila z zmanjšano vsebnostjo laktoze, kot so mleko Lactaid, skuta Lactaid in sladoled Lactaid, so bodisi brez laktoze ali pa vsebujejo majhne količine, ki ne bodo povzročile želodčnih motenj pri skoraj vseh ljudeh, občutljivih na laktozo. Druga možnost za zmanjšanje laktoze v mlečnih živilih so kapljice encima laktaze brez recepta, ki jih lahko vmešamo v živila, kot so mleko, skuta, jogurt in puding. Tablete, ki vsebujejo laktazo, lahko zaužijete skupaj z bolj trdno hrano, kot so pica, lazanje in sladoled, da postanejo bolj sprejemljive.

Iščem laktozo
Mlečna hrana je najbolj koncentriran vir laktoze, vendar niso vsi enaki. Poskusite manjše količine živil z nižjo vsebnostjo laktoze, da se izognete simptomom laktozne intolerance.

Hrana Laktoza (v gramih)

---

Sir Mozzarella, delno posnet. 1 unča .08-. 9 sir Cheddar, oster, 1 unča .4-6 Sladoled, ½ skodelice 2-6 Skuta, 1 skodelica 1,4-8 jogurt, 1 skodelica 4-17 Mleko, 8 unč 9-14 Eparirano mleko, 8 unč 24-38 Sladkano kondenzirano mleko, 8 unč 31-50

Glutenska enteropatija
Nezmožnost prenašanja glutena pri otrocih ni pogosta, ko pa se zgodi, ima resne posledice.

Glutenska enteropatija je uradno ime za stanje, znano tudi kot celiakija. Pri glutenski enteropatiji telo ne more predelati gliadina, dela beljakovine glutena, ki je sestavni del številnih žit. Ko otrok z glutensko enteropatijo uživa gluten, poškoduje celice črevesne sluznice, kar vodi v neustrezno absorpcijo hranil. Posledično telo ne absorbira pravilno maščob, ogljikovih hidratov, beljakovin, vitaminov in mineralov, kar vodi v podhranjenost. Izguba teže in nepravilna rast, slabost in driska so vse znaki glutenske enteropatije. Otroci z glutensko enteropatijo imajo veliko tveganje za razvoj številnih zdravstvenih težav, vključno z nenormalno tvorbo kosti in anemijo, ki bi lahko trajno vplivale na njihovo rast in razvoj. Vsak otrok, pri katerem je bila diagnosticirana glutenska enteropatija, bi moral imeti registriranega dietetika kot del svoje skupine za zdravljenje.

Zdravljenje glutenske enteropatije je popolno izogibanje glutenu, kar bi pomenilo, da iz prehrane izpustimo izdelke iz pšenice, ječmena, ovsa in rži. Žal je to lažje reči kot narediti, zlasti ko gre za predelano hrano. Veliko predelane hrane vsebuje gluten v oblikah, ki jih ne bi prepoznali. Na primer, modificiran živilski škrob, ekstrakt vanilije in rastlinske beljakovine imajo gluten kot sestavino. Vendar pa več podjetij izdeluje številne vrste okusnih brezglutenskih kruhov, testenin in drugih žit, ki so primerni nadomestki.