Zakaj pride do mrtvorojenih otrok?

Rojstvo mrtvorojenega otroka je strah, ki ga ima veliko ljudi med nosečnostjo. Ljudje se sprašujejo, kaj povzroča mrtvorojenost in kaj lahko storijo, da do tega ne pride. Če se vam to zgodi, je naravno, da želite razumeti, zakaj prihaja do mrtvorojenih otrok. Na žalost zdravniki nimajo vedno odgovora na to vprašanje.

Mrtvorojenost je izguba ploda, ki se zgodi po 20 tednih nosečnosti. Izguba ploda pred 20. tedni se običajno imenuje spontani splav.

Mrtvorojenost lahko dodatno kategoriziramo na zgodnje (20 do 27 dopolnjenih tednov), pozno (28 do 36 dopolnjenih tednov) ali donošene (37 tednov ali več).

Vzrok mrtvorojenosti se lahko razlikuje glede na gestacijsko starost in osnovne dejavnike tveganja, čeprav v nekaterih primerih vzrok ni znan. Študija iz leta 2011 je namreč pokazala, da pri približno eni četrtini mrtvorojenih otrok ni znanega verjetnega ali možnega vzroka.

Tukaj je pregled pogostih vzrokov izgube nosečnosti po 20 tednih.

Kromosomske nepravilnosti in prirojene napake

Znano je, da kromosomske nepravilnosti povzročajo večino splavov, vendar lahko nekatere kromosomske težave in prirojene okvare povečajo tudi tveganje za mrtvorojenost.

Kromosomske nepravilnosti, zlasti tiste, povezane z anatomskimi nepravilnostmi ali prirojenimi napakami, predstavljajo visok odstotek mrtvorojenih otrok.

Po podatkih Nacionalnega inštituta za zdravje (NIH) je približno 14 % mrtvorojenih otrok posledica prirojenih okvar ali genetskih stanj.

Omejitev intrauterine rasti

Intrauterina omejitev rasti (IUGR) je stanje, pri katerem je plod bistveno manjši od pričakovanega za število tednov nosečnosti. V hujših primerih lahko stanje povzroči mrtvorojenost ali povečano tveganje za izgubo novorojenčka (morda zato, ker dojenček ne dobi zadostne količine kisika ali prehrane).

Zdravstveno stanje in življenjski slog nosečnice lahko povečata tudi tveganje za intrauterino omejitev rasti. Ponudniki zdravstvenih storitev pregledujejo te težave med prenatalno oskrbo. Nekateri specifični dejavniki tveganja so preeklampsija, visok krvni tlak, ki ga povzroča nosečnost, in kajenje v nosečnosti.

V okviru standardne prenatalne oskrbe izvajalci zdravstvenih storitev pozorno spremljajo rast ploda, kar jim daje možnost, da posredujejo, če je plod ogrožen.

Abrupcija posteljice in drugi porodniški zapleti

Odtrganje posteljice je stanje, pri katerem se posteljica med nosečnostjo nenadoma loči od stene maternice, medtem ko je plod še v maternici.

To se lahko zgodi zaradi zdravstvenega stanja nosečnice, poškodbe trebuha v poznejši nosečnosti ali strukturnih nepravilnosti v maternici. Dejavniki življenjskega sloga, kot sta kajenje ali uživanje substanc, lahko prav tako povečajo tveganje.

Odtrganje placente lahko povzroči bolečine v trebuhu, popadke in vaginalno krvavitev. Če opazite katerega od teh simptomov med nosečnostjo, se nemudoma obrnite na svojega zdravstvenega delavca.

Drugi porodniški zapleti, kot so večplodna nosečnost in nizka amnijska tekočina, naj bi prav tako prispevali k nekaterim mrtvorojenim otrokom.

Okužbe

Nekatere bakterijske in virusne okužbe, vključno s spolno prenosljivimi okužbami (SPO), lahko povečajo tveganje za mrtvorojenost. Okužbe so dejavnik pri približno 13 % mrtvorojenih otrok.

Nesreče s popkovino

Nesreče s popkovnico med nosečnostjo, kot je tesen vozel v popkovini ali pretesno ovita okoli otrokovega vratu, so redke. Približno 10 % mrtvorojenih otrok je povezanih z nepravilnostmi popkovine.

Nosečnost, ki je daleč potekla

Študije kažejo, da je pri nosečnosti po 42 tednih nosečnosti večje tveganje za mrtvorojenost – morda zato, ker posteljica izgubi sposobnost podpiranja ploda.

Da bi se izognili zapletom, izvajalci zdravstvenih storitev običajno priporočajo spodbujanje poroda v 42 tednih nosečnosti ali pred njim.

Zdravstvena stanja

Več zdravstvenih stanj, ki bi jih lahko imela nosečnica, je prav tako povezanih s povečanim tveganjem za mrtvorojenost. To je lahko stanje, ki ga je imela oseba, preden je zanosila, ali pa se je razvilo med nosečnostjo.

Zdravstvena stanja, ki lahko prispevajo k mrtvorojenosti, vključujejo:

  • Avtoimunska stanja (kot je lupus)
  • Nekatere motnje strjevanja krvi
  • Sladkorna bolezen
  • Visok krvni tlak (hipertenzija)
  • Debelost

Če je vaša nosečnost zapletena zaradi katerega koli od teh stanj, vam lahko zdravstveni delavec priporoči dodatne preiskave in/ali porod pred porodom.


Previous:

Next: