• dojenčki
• Gradimo družino
• Otroci
• splošno Parenting
• novorojenčki
• najstniki
• toddlers
• nosečnost

Kaj je zgrešen splav?

Zamujeni splav (imenovan tudi tihi splav) se zgodi, ko plod umre, vendar ostane v maternici. Pri tihem splavu oseba običajno nima znakov ali simptomov, ki bi jo opozorili, da je nekaj narobe.

Običajno splav povzroči krvavitev, bolečino ali druge simptome. Ko pride do zgrešenega splava, ni simptomov in diagnoza se pogosto postavi le med rutinskim ultrazvokom.

Prenatalni ultrazvok lahko pokaže, da plod ne raste ustrezno (premajhen za gestacijsko starost), da srce ne bije ali oboje. Te ugotovitve so lahko šok za starše, saj ni bilo znakov, da bi bilo z nosečnostjo kaj narobe.

Včasih, če srčnega utripa ploda ni mogoče zaznati in gestacijski razvoj ni na pravi poti, se lahko naroči nov pregled teden do 10 dni pozneje.

Kaj je zgrešen splav?

Zamujeni splav se zgodi, ko je plod umrl ali se je prenehal razvijati v maternici, vendar še ni bil fizično splav. Najpogosteje ni znakov in nosečnica se ne zaveda, da je bilo kaj narobe.

Vzroki

Fizični splavi se lahko pojavijo v urah, dneh ali tednih po smrti ploda. Začetek se razlikuje od osebe do osebe. Pri zgrešenem splavu traja dlje, da se raven hormonov pri nosečnici zniža in pride do fizičnega splava.

Znižana raven hormonov lahko povzroči zapozneli splav, ki traja več dni ali celo tednov.

Razlog, zakaj pride do zgrešenega splava in ravni hormonov osebe ne pade takoj, ni dobro razumljen.

Znaki in simptomi

Ko ima nosečnica splav, se običajno začne z bolečino, podobno menstrualnim krčem in krvavitvijo iz nožnice. Pri zgrešenem splavu se ti znaki ne pojavijo.

Čeprav je prišlo do tihega splava, so nosečniški hormoni še vedno visoki. Zato lahko nosečnica še naprej doživlja simptome nosečnosti, kot so občutljivost dojk, slabost in utrujenost, test nosečnosti pa lahko še naprej kaže pozitiven rezultat.

Če se zgrešen splav zgodi pred drugim trimesečjem, je še vedno prezgodaj, da bi občutili gibanje ploda. To pomeni, da odsotnost gibanja osebe ne bi opozorila, da je splavila.

Diagnoza

Ultrazvok

Ko pride do zgrešenega splava, se običajno odkrije, ko se opravi rutinski ultrazvočni pregled na predporodnem pregledu. Zamujeni splav lahko opazimo tudi pri približno 20 tednu gestacije, ko se izvede slikanje anomalij (skeniranje sredi nosečnosti, ki se izvaja med 18. in 21. tedni za pregled ploda glede fizičnih nepravilnosti).

Skeniranje zgrešenega splava običajno pokaže plod ali zarodek (odvisno od stopnje razvoja) v amnijski vrečki, vendar je plod videti manjši, kot bi moral biti, in ni srčnega utripa.

Pregled bi lahko pokazal tudi prazen plodovnik ali ga sploh ni. V tem primeru se je plod prenehal razvijati v zelo zgodnji fazi in ga telo ponovno absorbira. Včasih se to imenuje embrionalna smrt.

Zdravljenje

Zdravljenje zamujenega splava je odvisno od nekaj dejavnikov, kot so stopnja razvoja ploda ter potrebe in želje nosečnice.

Oseba se bo želela s svojim zdravnikom ali medicinsko sestro-babico pogovoriti o naslednjih možnostih:

• Omogočanje spontanega splava brez medicinskega posredovanja
• Jemanje zdravil za sprožitev fizičnega splava
• Kirurški poseg (kot sta dilatacija in kiretaža) za odstranitev ploda

Obvladovanje

Ko je diagnosticiran zgrešen splav, je začetna čustvena reakcija pogosto šok – zlasti pri tistih, ki niso imele fizičnih znakov ali simptomov nenormalne nosečnosti.

Včasih ima oseba blage simptome ali preprosto "sluti", da nekaj ni v redu. Vendar tudi če so bili znaki, da nekaj ni v redu, to ne pomeni, da bo oseba zaradi diagnoze kaj manj uničena.

Drugi ultrazvok

Ko pride do zgrešenega splava zgodaj v nosečnosti in ultrazvok pokaže, da je plod premajhen za obdobje nosečnosti, se nosečnici morda naroči, naj počaka do naslednjega ultrazvoka, da zagotovi, da plodov srčni utrip ni.

Čakalna doba je lahko mučna za nosečnico in njene bližnje.

Povzetek

Zamujeni splav se zgodi, ko pride do smrti ploda, vendar plod še ni bil fizično splav. Če ima oseba zgrešen splav, morda nima nobenih simptomov. Stanje se lahko odkrije šele, ko imajo ultrazvok na predporodnem obisku.

Ko se diagnosticira zgrešen splav, se lahko oseba vpraša, ali želi počakati, da vidi, ali bo plod fizično splavil po naravni poti. Če se to ne zgodi, obstajajo zdravila in medicinski postopki, ki jih je mogoče uporabiti za dokončanje spontanega splava.

Beseda iz Verywella

Zamujeni splav se pogosto zgodi brez opozorilnih znakov, da je nekaj narobe. Ko ugotovite, da ste imeli tihi splav, se boste morda počutili tako preobremenjeni, da se ne počutite pripravljene sodelovati pri odločitvah o zdravljenju. V redu je, če si morate vzeti nekaj dni, da obdelate, kaj se je zgodilo, preden se odločite, kaj boste storili naprej.

Ko boste pripravljeni, se bo zdravnik z vami pogovoril o vaših možnostih. Za podporo se obrnite na svoje ljubljene in če menite, da bi se morali pogovoriti s strokovnjakom za duševno zdravje, obvestite svojega zdravnika, da želite priporočilo ali napotnico.

Morda boste našli tudi spletne ali osebne skupine za podporo ljudem, ki so doživeli spontani splav, v pomoč pri krmarjenju po žalosti zaradi izgube nosečnosti.

Pogosto zastavljena vprašanja

Kaj povzroča zamujeni splav?

Natančen vzrok zgrešenega splava ni znan. Na splošno lahko genetske težave igrajo vlogo pri izgubi nosečnosti, vendar ni jasno, zakaj nekateri ljudje doživljajo tihe splave.

Kako pogosti so zgrešeni splavi?

Ni natančno znano, kako pogosti so tihi splavi, vendar je ena študija ocenila, da se zgrešeni splavi pojavijo pri približno 3 % nosečnosti.

Koliko časa traja naravni splav po splavu?

Lahko traja nekaj dni ali celo tednov, da pride do fizičnega spontanega splava, če je oseba imela zgrešeni splav.

Kako zgodaj lahko doletite zgrešen splav?

Splavi se najpogosteje zgodijo v prvem trimesečju nosečnosti (po definiciji se splav zgodi pred 20. tednom). Približno 80 % splavov se zgodi v prvem trimesečju.

Kateri so znaki zgrešenega splava?

Običajno ni znakov zgrešenega splava. V nekaterih primerih ima oseba lahko krče ali rjavkasto rožnat ali rdeč izcedek iz nožnice.

Pogosto se simptomi nosečnosti, kot so občutljivost dojk, slabost ali utrujenost, nadaljujejo, ko se zgodi tihi splav. Vendar pa nekateri ljudje morda opazijo, da ti simptomi začnejo popuščati, ko pride do zgrešenega splava.