• Dojenčki
• Ustvarjanje družine
• Otroci
• Splošno starševstvo
• Novorojenčki
• Najstniki
• Malčki
• Nosečnost

Bolnišnične politike, ki spodbujajo uspeh dojenja

Bolnišnične politike, ki spodbujajo uspeh dojenja

Ni skrivnosti, katere bolnišnične politike spodbujajo dojenje in katere ogrožajo njegov uspeh. Na srečo, večina bolnišnic v ZDA je naredila veliki napredek v postajanju "otroko-prijateljskih". Višje so stopnje dojenja tam, kjer živite, bolj verjetno je, da bo bolnišnica, kjer rodite, imela podportne materinske prakse, ki spodbujajo uspeh dojenja. Nasprotno, bolnišnice z visokimi stopnjami stekleničenja so lahko usmerjene v normo stekleničenja. Naslednje prakse so znane, da pomagajo pri najboljšem možnem začetku dojenja. Čeprav teh želenih praks ne bi smelo biti standardna politika vaše bolnišnice, vprašajte, ali je v vašem primeru mogoče izjema. Bolnišnično osebje pogosto naredi posebne ugodnosti informiranim, asertivnim bolnikom, ki prosijo za to, kar želijo. Prosite, da vaš in otrokov zdravnik izda bolnišnične naloge, ki pomagajo zagotoviti ugodne prakse dojenja.

Neprekinjeno skupno bivanje

Mnoge študije kažejo, da je ena najboljših poti za spodbujanje uspešnega dojenja ohranjanje mater in otrok skupaj v isti sobi. Blizina otroka pomaga materi, da se nauči brati znakove otroka in takoj odziva na njegove potrebe. Dojenje na zahtevo poteka lažje, ko sta mati in otrok skupaj. Anotherka, oskrbavana v vročiču, se verjetno ne bo smatrala "zahtevana", dokler ne začne glasno jokati. Premišljena mati s otrokom v sobi lahko dvigne otroka za dojenje takoj, ko se začne premikati. Študije kažejo, da so otroci manj stresirani in manj jokajo, ko so njimi skrbijo v materi sobi. Mame, katerih otroci so v vročiču, pogosto priznajo, da se več zaskrbujejo za njih. Skupno bivanje lahko zgradi samozavest. Nova mati, ki v bolnišnici uspešno oskrbi večino potreb otroka, odide z vednostjo, da bo lahko zadoščala potrebam otroka doma. Prositite, da vas otrok ostane v vaši sobi vso čas, razen ko potrebujete osebje, da anotherka opazuje med prhanjem. Če otrok ne sme biti v vaši sobi noč, zahtevajte, da ga prineseta za vse nočne dojenja, in prosite zdravnika, da izda nalogo v tem smislu.

Praviloma bolnišnice z liberalnimi prakskami skupnega bivanja imajo tudi najliberalnejše politike obiskovanja. Priljubljen trend družinsko usmerjene materinske skrbi je visoko pohvaležen in gotovo ogromen napredek nad poljubnimi pravili, ki so veljala, ko sem rodila. Je lahko čudovito, da otroka sprejmete v družini, obkrožen z vsemi ljubljenimi, a moram vas opozoriti, da ne spremenite svojo sobo v blokovo zabavo. Imeti vse družinske člane in prijatelje je lahko zabavno, a vam lahko ostane občutek, da ste koordinator zabave. Omejite obiskovalce na tiste, ki jih res želite, in obiske hrajte kratke. Pomnite, namen vašega bivanja v bolnišnici je, da se naučite skrbeti in hraniti otroka, ne da bi povzročali majhen govor z obiskovalci.

Dojenje na zahtevo

Bodite pripravljeni dojiti otrok ob prvem znaku, da je zainteresiran za hranjenje. Pripenjajte ga k prsu tako pogosto, kot je potrebno, da ga zadovoljite. Lahko dojite celo vsako uro, a ne dopustite, da mine več kot približno tri in pol ure brez poskusa dojenja. Pogosta hranjenja so pomembna, da se otrok nauči pravilno pripenjati in soščati ter da prineseta mlečno zalogo, ki ustreza potrebam otroka. Najboljši nasvet: "Opazujte otroka, ne uro."

Neomejena dolžina dojenj

V preteklosti je bila običajna bolnišnična politika omejiti dolžino dojenj, ko je žena začela dojiti. Tipično so mame nasvetovale, da dojijo le tri do pet minut na stran, morda povečujejo dolžino za minuto na dan. Ta zmotna politika je temeljila na napačni prepričanosti, da se bolni bradavki preprečijo s kratkimi dojenji na začetku in postopnim podaljševanjem. Ta pogosta politika je bila napacna iz več razlogov. Sedaj vemo, da je najpomembnejši vzrok bolnih bradavkov napačno pripenjanje otroka, ne dolga dolžina dojenj. Hude omejitve dolžine dojenj lahko povzročijo, da postanejo matere preoccupirane z opazovanjem ure. Z omejevanjem dojenj na pet minut ali manj so bili mnogi frustrirani otroci odvzeti od prsi, preden se je sprožil odziv odpuščanja!

Mnogi sodobni strokovnjaki za dojenje insistirajo, da ne bi smelo biti nobenih omejitev dolžine dojenj. Trdijo, da otrok, ki se pravilno pripenja, ne povzroča nobenega poškodbe bradavkov, ne glede na to, koliko dolgo sošče. Seveda bi se novorojenek moral moči dojiti vsaj deset do petnajst minut, če to želi, ko medicinska sestra potrdi, da se pravilno pripenja. Vendar sem srečala ženske, ki so v prvih dveh dneh dolgo dojile in razvile hude poškodbe in bolečine bradavkov, kljub pravilnemu položaju otroka. Mislim, da to nastane, ker nekateri otroci ustvarjajo preveč negativnega tlaka med sočenjem, preden mleko obilno pride. Zato upravičujem umerjenost v časih dojenja, recimo največ dvajset minut na stran pri vsakem dojenju v prvih treh dneh. Če vam bradavki postanejo bolni, predlagam, da preverite, ali se otrok pravilno pripenja, in nato skrajšajte dojenja na približno deset minut na stran. Pogostejša krajša dojenja so bolje, ko se razvija občutljivost bradavkov.

Izogibanje sesalcem

Mnoge bolnišnice rutinsko izdajo sesalec vsakemu novorojenčku. Zdravstveni delavci, ki skrbijo za anotherke, so se naučili, da imajo anotherki močan sočenjski zgled, ki ga hranjenje same ne zadošča. Zdravniki in medicinske sestre zanašajo na sesalce, da smirijo jezen anotherk, da lahko opravijo nujne pregledi, kot je posluševanje srca. Večinici medicinskih strokovnjakov nikoli ni prislonilo na misel, da bi sesalec lahko ovira začetek dojenja. A nedavna študija je pokazala povečano tveganje za predčasno odjavljanje med mladojadmi, ki pogosto uporabljajo sesalec. Lahko si predstavljam več razlogov, zakaj lahko zgodnja uporaba sesalca ovira uspešni zagon dojenja. Prvo, sesalec je umetna bradavica, daljša in trdnejša od bradavice in areole, ki se jih anotherk mora naučiti uporabljati. Pri nekaterih otrocih pogosta izpostavljenost umetni bradavici lahko ovira učenje dojenja. Drug argument: novorojenci morajo pogosto sočiti prsi, da pridobijo dovolj mleka in da prsji dobijo dovolj dražljaj. Celoten koncept ponudbe in povpraševanja temelji na tem, da prsi proizvajajo mleko v odzivu na to, koliko anotherk doji. Sočenje sesalca ne stimulira materine mlečne proizvodnje in je za anotherka nenutritivna dejavnost. V prvih tedneh življenja bi moralo večina, če ne vso, sočenje anotherka prinašati hrano in spodbujati mlečno proizvodnjo mater. Poleg tega manj izkušena mati manj zmožno ločuje, kako dobro je anotherk dojel in ali je še vedno lačen. Mnogi lačni anotherki se umirijo in videjo zadovoljni, ko dobijo sesalec, čeprav resnično potrebujejo dojenje in pridobivanje mleka. Iz teh razlogov odsvetujem nove mame od uporabe sesalca v prvih tedneh dojenja. V tem času naj se anotherk spodbuja do nedoločenega dojenja brez vprašanja umetnih bradavic. Vso sočenje naj zagotavlja prehrano in usmerja v spodbujanje materine mlečne proizvodnje.

Ko se anotherk brez težav pripenja, neprestano priršča, preseže rojstno težo in dojenje postane dobro vzpostavljeno, lahko mati v uvede sesalec, če želi. S čakajočem štirimi do šestimi tedni bo mati veliko bolj izkušena v razlikovanju znakov lačnosti od potrebe po sočenju za udobje. Bo manj verjetno, da bo preveč uporabljala sesalec, ko se nauči pravilno tolmačiti znake otroka. Prositite bolnišnične sestre, da anotherku ne dajejo sesalca, ali ga uporabljajo redko. Za tiste, ki potrebujete odgovor na slavno "On vas uporablja kot sesalec!", poskusite to: "Radije bi, da moj anotherk uporablja moje prsi kot sesalec, kot da bi zamenjal sesalec z mojimi prsi."

Razpoložljivost nujne opreme in virov za dojenje

Bolnišnica, ki nud materinske storitve, bi morala zmoči zadoščati potrebam doječih matere. Poleg zagotavljanja pravilnih informacij in neposredne pomoči pri dojenju, bi morali bolnišnici nuditi nujno opremo za dojenje. Mnoge matere bodo potrebovale bolnišničnega najemnega električnega odsušalnika za reševanje problemov, odmučevanje mleka za predčasne anotherke ali odsušanje po vrnitvi v delo. Če bolnišnica nima lastnega programa izposoje odsušalnikov, vprašajte, kjer jih lahko izposojate, če bi jih potrebovali. Mnoge bolnišnice zalagajo prsne lupine za vvrtne ali bolne bradavke, USP spremenjeno lanolin (zdravstveno) za bolne bradavke, majhne odsušalnike, dvostrane zbirne kompletee za najemne električne odsušalnike, sistem SNS in druge pripomočke za dojenje. Pred odhodom iz bolnišnice zahtevajte telefonske številke za več virov podpore in informacij o dojenju. Dobri viri za zahtevo vključujejo: bolnišničnega specialista za dojenje, lokalne zasebne laktacijske svetovalce, lokalni center za usmerjanje pri dojenju, La Leche League, Nasvetovanje za dojenje in lokalne programe WIC.

Brez dopolnila za dojene anotherke, razen če je medicinsko nujno

Pred leti je bila običajna bolnišnična praksa ponuditi steklenico vode ali zobnega mleka novorojenčku po vsakem dojenju, dokler mati mleko ne pride. Ta uničevalna politika je imela zelo negativen vpliv na uspeh dojenja. V mnogih primerih je bilo dojenje podkopano, preden je žena sploh odšla iz bolnišnice, ker so anotherki prejeli številna steklenična hranjenja, medtem ko so se še učili dojiti. Ne da bi bila daljša, trdnejša sesalka lažje za zgresti kot mehko prs, so vsebine steklenice tekočele veliko hitreje kot kapljanje kolostra. Ni čud, da so mnogi novorojenci začeli preferirati steklenično hranjenje pred dojenjem! Celibo ko so se dopolnjeni anotherki zdeli, da še vedno dobro dojajo, mnogi niso dojali toliko pogosto, kot je priporočeno, ker so imeli trebuhe polne dlje zaradi dodatnih tekočin. Ker anotherk ni dojal pogosto, mati mlečna zaloga morda nikoli ni postala dobro vzpostavljena, kar je podpiralo nadaljnjo uporabo dopolnilh hranitev. Prevečkrat se dojenje preprosto ugasne, preden se sploh začne.

Danes priznajo zagovarjalci dojenja po vsem svetu, da rutinsko dopolnjenje novorojencev ogroža uspešno dojenje iz vseh omenjenih razlogov. Idealno je, da je vaš anotherk v bolnišnici izključno dojen, brez dodatnih tekočin. Na drugi strani moram poudariti, da je včasih veljaven medicinski razlog, npr. predčasnost, huda žoltica ali nizka raven sladkorja, ki naredi nujno začasno dodajanje dodatnega mleka nekaterim novorojencem. V takšnih primerih koristi nujnega dopolnila prevladujejo nad potencialnimi tveganji podkopavanja dojenja. Razumno je, da se najprej poskrbi za blagostanje otroka in nato delamo na popolnoma dojenju, ko je zdravje otroka zagotovljeno.

Ne razdajajte darilnih paketov z zobnim mlekom

Nekatere podjetja za zobno mleko bolnišničnim vročičem nudijo brezplačno zobno mleko in darilne pakete novim mamam. Praksa je varčevanje za bolnišnico in tržna priložnost za proizvajalce, ki vedo, da nove mame verjetno kupujejo znamke, ki so jim najbolj znane. Zaradi lastne metode hranjenja rutinsko prejmejo darilne pakete, a njihova vsebina se razlikuje glede na način hranjenja.

Večina zagovarjalcev dojenja verjame, da tržni nakloni proizvajalcev zobnega mleka negativno vplivajo na uspeh dojenja. Zaskrbljeni so, da davanje kakršnega koli materiala z logotipom zobnega mleka pričakujajočim ali novim mamam, ki dojijo, lahko nakazuje subtilno odobravanje stekleničenja in podkopava dojenje. Mnogi zagovarjalci insistirajo, da bi bolnišnice morale prenehati sprejemati brezplačno zobno mleko in namesto tega naročati in kupovati lastno, kot kupujejo druge rezervne delove. Nekaj "otroko-prijateljskih" bolnišnic v ZDA, ki sprejmejo Deset korakov k uspešnemu dojenju, je že prenehalo sprejemati brezplačno zobno mleko. Mnoge bolnišnice so prenehale davati darilne pakete z zobnim mlekom doječim mamam. Če prejmete kakršno koli zobno mleko za domov, se prepričajte, kdaj, če kdaj, ga uporabiti. Kot nova doječa mati morate ceniti, da davanje zobnega mleka brez veljavnega razloga lahko zmanjša vaše priložnosti za uspeh pri dojenju. Verjetno ni škode, imeti zobno mleko doma, dokler ga ne uporabite napačno.