Kadar je prehranjevanje dojenega novorojenčka medicinsko potrebno

Razlogi za dopolnjevanje; zmedenost bradavic

Kadar je prehranjevanje dojenega novorojenčka medicinsko potrebno Včasih bodo starši, ki so zelo motivirani za dojenje, zaskrbljeni, ko otrokov zdravnik predpiše prehransko dopolnilo. Napačno se bojijo, da bodo njihove možnosti za dojenje uničene, če bo njihov otrok dobil kakršno koli formulo. Bil sem priča hudim spopadom za moč med dobronamernimi starši in zdravniki glede te zadeve. To me vedno žalosti, ker bi morali biti starši in zdravstveni delavci skupni zagovorniki svojega otroka, nikoli nasprotniki. Upoštevajte, da je težko presojati o dopolnjevanju otroka. Dajanje formule včasih postane potrebno, ko je otrok nedonošenček, ima nizek krvni sladkor, po rojstvu izgubi prekomerno težo ali ima hudo zlatenico. Prosite otrokovega zdravnika, naj pojasni razloge, zakaj priporoča prehransko dopolnilo za vašega otroka in kako dolgo pričakuje, da bo to potrebno. Pojasnite, da je dojenje pomembno za vas, in prosite za strokovno pomoč pri odpravljanju morebitnih težav z dojenjem, ki bodisi prispevajo k potrebi po prehranskem dopolnilu ali so posledica njegove uporabe. S takšno pomočjo so velike možnosti, da boste lahko, tudi če vaš otrok začasno potrebuje dodatno mleko, sčasoma lahko izključno dojili.

Zmedenost bradavic
Veliko je bilo napisanega o popularnem prepričanju, da bo zgodnje hranjenje po steklenički pri dojenih dojenčkih povzročilo »zmedenost bradavic«. Številne zgodbe o dojenčkih, ki so bili pred dojenjem izpostavljeni hranjenju po steklenički, je bilo dobro uveljavljeno in ki so nato izkazali prednost hranjenju po steklenički kot dojenju. Tipičen scenarij je nekako takole:dojenček takoj po porodu dobro doji, nato pa ponoči ostane v vrtcu, kjer se enkrat ali večkrat hrani po steklenički. Naslednje jutro se dojenček razburja in jezi ob dojki, se obnaša, kot da ne ve, kaj bi, in se ne bo oprijel dojitve. Ko pa mu ponudijo stekleničko, jo dojenček z veseljem vzame.

Ko so slišali te zgodbe, so nekateri starši prepričani, da bo že eno samo hranjenje po steklenički v prvih tednih življenja resno ogrozilo njihove poskuse dojenja. Takšni starši morda oklevajo, da bi svojim dojenčkom zagotovili dodatno mleko, tudi če obstajajo utemeljeni zdravstveni razlogi, ker se bojijo, da bo neizogibno prišlo do zmede z bradavico. Vendar pa ideja, da bo ena sama steklenička verjetno povzročila kasnejše težave pri dojenju, nikoli ni bila dokazana. Številni dojeni dojenčki prejmejo eno ali več dopolnilnih hranjenj s stekleničko v prvem tednu življenja, vendar nadaljujejo z izključno dojenjem. Drugi dojenčki, vključno z nekaterimi, katerih matere delajo zunaj doma, zlahka sprejmejo stekleničko, ko je mati odsotna, in nadaljujejo z dojenjem brez očitnih težav, ko se mati vrne.

Moja lastna ugotovitev je, da se zmedenost bradavic res pojavlja pri nekaterih, a zagotovo ne pri vseh dojenčkih. Mislim, da so novorojenčki bolj dovzetni kot starejši dojenčki za negativne učinke hranjenja po steklenički, ker se šele učijo dojiti in je količina kolostruma, ki ga dobijo, relativno majhna. Če novorojenčku, ki še ne doji dobro, dovolite, da vzame stekleničko, bo morda zaznal daljšo in bolj togo umetno bradavico, ki daje večjo količino hitro tekočega mleka, kot lažjo in bolj koristno kot poskusi dojenja. Verjamem pa tudi, da je mogoče predvideti, kateri dojenčki so bolj dovzetni za zmedenost bradavic. Vse, kar moti pravilno pritrditev na dojko ali prost pretok mleka iz dojke, bo otroku verjetno dalo prednost hranjenju po steklenički kot dojenju. Tako bo dojenček, ki ima težave s pritrjevanjem zaradi ravnih materinih bradavic in dobi malo mleka zaradi majhne količine mleka, bolj dovzeten za zmedenost bradavic, če mu dovoli hranjenje po steklenički kot drug dojenček, ki je večkrat dobro dojil in katerega mati ima izbočene bradavičke z velikodušnim, tekočim mlekom. Pomembno si je zapomniti, da tudi če je hranjenje po steklenički povzročilo, da se otrok slabše doji, ni vse izgubljeno. Z upoštevanjem osnov pravilne tehnike dojenja, uporabo črpalke za zagotavljanje zadostne količine mleka (glejte strani 124-125) in pomoč specialista za dojenje lahko pričakujete, da se bo vaš otrok naučil pravilno dojiti in izključno dojiti.

Možnosti za zagotavljanje potrebnega dodatnega mleka dojenim dojenčkom
Daleč najpogostejša metoda za dojenje dojenega otroka je uporaba stekleničke in bradavice. Večina staršev in veliko zdravstvenih delavcev se ne zaveda, da obstajajo druge možnosti za hranjenje otroka z mlekom. Če je potrebno dodatno mleko in se želite izogniti hranjenju po steklenički, vprašajte otrokovo medicinsko sestro, ali je v vaši bolnišnici na voljo ena od teh alternativnih metod.

naprava SNS; vrste dodatkov Dopolnilni sistem zdravstvene nege (SNS)
Če se vaš dojenček lahko zasne in doji, vendar potrebuje dodatno mleko iz upravičenega zdravstvenega razloga, je mogoče z napravo SNS hraniti dodatek, medtem ko vaš dojenček doji. Ta metoda ne povzroča motenj pri dojenju in dejansko izboljša dojenje tako, da otroku takoj nagradi svoj trud. Za kratkotrajno uporabo so na voljo priročni začetni kompleti SNS. Vprašajte, ali ima specialist za dojenje v vaši bolnišnici ali ena od medicinskih sester za novorojenčke izkušnje z uporabo SNS in vam lahko pomaga. SNS najbolje deluje, ko se dojenček nauči pravilno priprijeti dojki, vendar še vedno potrebuje dodatno mleko. Dojenčki s pomembnimi težavami pri zapah morda ne bodo mogli pravilno prijeti cevke SNS med jemanjem dojke.

Skodelica, žlica, kapalka, brizga. V drugih delih sveta se novorojenčki, ki pogosto potrebujejo dodatno mleko, hranijo s skodelico ali na drug način, ki se izogiba uporabi steklenic. Nekateri strokovnjaki trdijo, da so alternativni načini hranjenja boljši od hranjenja po steklenički, še posebej, če dojenček, ki še ne zna učinkovito dojiti, potrebuje dodatno mleko. Hranjenje s skodelico ni težavno in obstaja več možnosti, od plastičnih skodelic za zdravila z eno unčo, ki so na voljo v vsaki bolnišnici, do posebej izdelanih naprav za hranjenje v skodelicah, namenjenih dopolnjevanju dojenih novorojenčkov. Pozanimajte se, ali je mogoče uporabiti eno od teh metod za dajanje predpisanega dodatka vašemu otroku in prosite, da vas naučijo te tehnike.

Za hranjenje v skodelici otroka držite pokonci, rob skodelice pa nežno leži na spodnji ustnici. Skodelica je rahlo nagnjena, tako da se mleko le dotika otrokovih ustnic. Mleko se ne vlije! Namesto tega je otroku dovoljeno, da naročje in nato srka mleko v svojem tempu.

Ker morajo dojenčki sesati, tako za udobje kot za pravilen razvoj ustnih struktur in govora, ne zagovarjam hranjenja s skodelico na dolgi rok. Namesto tega vidim kot začasno metodo dajanja potrebnega dodatka, ki verjetno ne bo motil učenja dojenja. Ko se materino mleko poveča v izobilju, dodatek morda ne bo več potreben, če se je otrok naučil učinkovito dojiti.

Otroka lahko hranimo tudi s plastično žličko, ki se uporablja na podoben način kot skodelica. Nekateri izvajalci zdravstvenih storitev uporabljajo kapalko za hranjenje mleka na enak način, kot se peroralna zdravila dajejo otroku. Drugi imajo izkušnje s hranjenjem novorojenčkov z navadno brizgo (seveda brez igle) ali parodontalno brizgo, ki ima ukrivljeno plastično konico. Če vaš dojenček potrebuje dodatek in želite, da se steklenička ne uporablja, je lahko ena od teh možnosti primerna, če SNS ni na voljo. Ne poskušajte sami uporabiti nobene od teh alternativnih metod, ne da bi prejeli nadzor iz prve roke s strani zdravstvenega delavca, ki ima izkušnje z njihovo uporabo.

Odločanje, katero vrsto dopolnilnega mleka uporabiti
Mamin lastno iztisnjeno materino mleko je idealen dodatek. Morda boste lahko pridobili dovolj kolostruma ali mleka z uporabo bolnišnične električne prsne črpalke. Če je potrebna večja količina mleka, kot jo je mogoče iztisniti, bo potrebna formula (razen če nimate dovolj sreče, da imate dostop do pregledanega, predelanega darovanega materinega mleka iz mlečne banke. Če postane formula potrebna za vašega otroka v bolnišnici, odločitev, katero uporabiti, vam lahko zavrti v glavi. V idealnem primeru bi bila odločitev sprejeta skupaj z otrokovim zdravnikom in na podlagi vaše družinske anamneze alergij in drugih zdravstvenih dejavnikov. Upajmo, da bo do vašega mleka potrebna le minimalna količina dodatka poveča obseg. Poleg številnih blagovnih znamk formule za dojenčke na osnovi kravjega mleka, ki so na voljo v Združenih državah, obstaja tudi več možnosti na osnovi soje. Vendar pa sojina formula nima prednosti pred formulo na osnovi kravjega mleka za dopolnjevanje dojenčkov in ima ni dokazane vrednosti pri preprečevanju alergij. Če obstaja močna družinska anamneza za alergijske bolezni, kot so alergije na hrano, astma ali ekcem, raje uporabim hipoalergeno formulo, des škoda zaradi dodatnih stroškov. Kadar ima eden ali več družinskih članov alergijsko bolezen, postane še posebej zaželeno, da matere dojijo čim dlje. Na voljo je tudi formula na osnovi kravjega mleka brez laktoze. Vendar ne vidim prednosti izogibanja laktozi pri dojenem otroku, saj samo materino mleko vsebuje mlečni sladkor, laktozo.


  • Odličen občutek je, da ste končno našli in najeli odličnega sprehajalca psov, varuške hišnih ljubljenčkov ali ponudnika dnevnega varstva za hišne ljubljenčke, ki bo ljubeče skrbel za vaše hišne ljubljenčke, medtem ko ste v službi ali zdoma. Ampak to
  • Po nedavni študiji med 60 in 80 % bolnikov pravi, da svojim zdravnikom niso povedali resnice ali jim prikrili informacije. Za starše in pediatre njihovih otrok strokovnjaki pravijo, da obstajajo še bolj prepričljivi razlogi za laž. Čeprav zakonodaja
  • Izkušnja načina prevoza, ki ni del otrokovega dneva življenje odpira oči. Z avtobusom, čolnom ali vlakom Navodila Otroci so navdušeni nad vsemi načini prevoza, od koles na avtobusu do balonov na vroč zrak. Doživeti način prevoza, ki ni del otro