• Dojenčki
• Ustvarjanje družine
• Otroci
• Splošno starševstvo
• Novorojenčki
• Najstniki
• Malčki
• Nosečnost

Kdaj je dopolnjenje dojenčka z zobnim mlekom medicinsko nujno

Kdaj je dopolnjenje dojenčka z zobnim mlekom medicinsko nujno

Nekdaj starši, ki so zelo motivirani za dojenje, prestrašijo, ko zdravnik otroka predpiše dodatek zobnega mleka. Napačno se bojijo, da bodo njihove priložnosti za dojenje uničene, če otrok dobi kakršno koli zobno mleko. Opazila sem stresne močnovne borbe med dobro miseljivo starši in zdravniki zaradi tega. To me vedno priskrbi, ker bi starši in zdravstveni delavci morali biti skupni zagovorniki otroka, nikoli nasprotniki. Razumite, da so odločitve o dopolnjenju težke. Dajanje zobnega mleka postane nujno, ko je otrok predčasen, ima nizko raven sladkorja v krvi, preveč izgubi teže po rojstvu ali ima hudo žoltico. Vprašajte zdravnika, naj vam pojasni razloge za dopolnjenje in kako dolgo bo potrebno. Poudarite, da vam dojenje pomeni veliko, in zahtevajte strokovno pomoč za reševanje problemov, ki prispevajo k potrebi po dopolnitvi ali izhajajo iz nje. S takšno pomočjo so priložnosti odlične, da boste kljub začasnemu dopolnilu na koncu mogli izključno dojiti.

Zmeda pri bradavkih

Veliko je bilo napisano o priljubljeni prepričanosti, da zgodnje stekleničenje dojenčkov povzroči "zmedo pri bradavkih". Zgodbe o otrocih, ki so bili izpostavljeni stekleničenju, preden je bilo dojenje dobro vzpostavljeno, in so nato pokazali prednost stekleničenju pred dojenjem, so pogoste. Tipičen scenarij: otrok dobro doji takoj po rojstvu, nato ostane v vročiču noč, kjer ga eno ali večkrat nahranijo s steklenico. Jutri se otrok pritožuje in je nemiren pri prsu, deluje, kot da ne ve, kaj naj stori, in se ne pripenja. Ko mu ponudijo steklenico, jo prevzame z navdušenjem.

Po slišanju teh zgodb nekateri starši prepričajo, da bo celo eno steklenično hranjenje v prvih tedneh življenja resno ogrožalo njihove poskuse dojenja. Takšni starši morda bodo oklevali pri zagotavljanju dopolnjenja mleka celo pri obstoju veljavnega medicinskega razloga, ker se bojijo, da bo zmeda pri bradavkih neizogibno sledila. Toda domnev, da ena steklenica verjetno povzroči kasnejše težave pri dojenju, nikoli ni bila dokazana. Mnogi dojeni otroci v prvem tednu življenja prejmejo eno ali več dopolnilnih hranitev s steklenico, in vseeno nadaljujejo z izključnim dojenjem. Drugi otroci, vključno z Otroki, katerih matere delajo zunaj doma, sprejmejo steklenico, ko mati ni prisotna, in brez vidnih težav nadaljujejo z dojenjem, ko mati pride.

Moj zaključek je, da se zmeda pri bradavkih pojavi pri nekaterih, a ne pri vseh otrocih. Mislim, da so novorojeni bolj občutljivi na negativne vplive stekleničenja, ker se pravkar učijo dojiti in količina kolostra, ki jo pridobijo, je nizka. Če novorojenek, ki še ne doji dobro, dobi steklenico, lahko dojme daljšo in trdnejšo umetno bradavico, ki da večji obtok hitreje tekočega mleka, kot lažje in nagrajenejše od poskusov pri prsu. Prav tako verjamem, da je mogoče napovedati, kateri otroci so bolj ranljivi. Vse, kar oteži pravilno pripenjanje ali prosten tok mleka iz prs, bo naredilo otroka bolj nagnjenemu k stekleničenju. Tako otrok, ki ima težave s pripenjanjem zaradi ploščatih bradavk mater in pride malo mleka zaradi nize zaloge, bo bolj ranljiv za zmedo, če mu dovolimo steklenično hranjenje, kot otrok, ki je že številkrat dobro dojel in ima mati izrazite bradavke z obilnim, prosto tekočo mleko. Pomembno je pomniti, da celo ko steklenična hranjenja povzročijo, da otrok slabše doji, še ni vse izgubljeno. Z upoštevanjem osnov pravilne tehnike dojenja, uporabo odsušalnika za ohranjanje obilne mlečne zaloge (glej str. 124-125) in pomočjo specialista za dojenje, lahko še vedno pričakujete, da se bo otrok naučil pravilno dojiti in da boste izključno dojili.

Možnosti za zagotavljanje nujnega dopolnila mleka dojenčkom

Najpogostejša metoda za davanje dopolnila mleka dojenčku je uporaba steklenice in sesalca. Večina staršev in mnogi zdravstveni delavci ne vedo, da obstajajo druge možnosti za hranjenje mleka. Če je dopolnilo nujno in želite izogniti stekleničenju, vprašajte medicinsko sestro, ali je na voljo ena od alternativnih metod.

Sistem za dopolnjeno dojenje (SNS)

Če se otrok lahko pripenja in doji, a zahteva dopolnilo mleka iz zdravstvenega razloga, je mogoče dati dopolnilo medtem, ko otrok doji pri prsu, z napravo SNS. Ta metoda ne moti dojenja, ampak ga celo krepi, saj otroku takoj nagrajuje za trude. Na voljo so priročna začetna komplet za SNS za krajšo uporabo. Vprašajte, ali laktacijski specialist v bolnišnici ali ena izmed medicinskih sester ima izkušnje z SNS in bi vam lahko pomagal. SNS najbolje deluje, ko se otrok nauči pravilno pripenjati, a še vedno potrebuje dodatno mleko. Anotherki s resnimi problemi pripenjanja morda ne bodo mogli pravilno zgresti cevi SNS skupaj s prsjem.

Števec, žlica, kapljica, štrcalo

V drugih delih sveta se novorojenci, ki potrebujejo dopolnilo mleka, pogosto hranijo s števcem ali drugo metodo, ki izogiba steklenicam. Nekateri strokovnjaki trdijo, da so alternative bolje od stekleničenja, zlasti ko otrok, ki še ne ve, kako učinkovito dojiti, potrebuje dopolnilo. Hranjenje s števcem ni težko in obstaja več možnosti: od enounčnih plastičnih medicinskih števcv, ki so na voljo v vsaki bolnišnici, do posebej izdelanih naprav za hranjenje s števcem za dopolnjevanje dojenih novorojencev. Informirajte se, ali bi se ena od teh metod lahko uporabila za predpisano dopolnilo, in prosite, da vam naučijo tehniko.

Pri hranjenju s števcem se otrok drži upravičen, rob števcem se rahlo upira v spodnjo ustnico. Števec se nagiha malo, da mleko dotakne ustnice otroka. Mleka se ne lije! Namesto tega otroku dovolite, da izliže in popije mleko v svojem tempu.

Ker otroci potrebujejo sočenje tako za udobje kot za pravilni razvoj ustnih struktur in govora, ne priporočam hranjenja s števcem za daljši čas. Vidim to kot začasno metodo za davanje nujnega dopolnila, ki verjetno ne bo motilo učenja dojenja. Ko se mati mleko obilno pomnoži, dopolnilo morda ne bo več nujno, če se otrok nauči učinkovito dojiti.

Anotherka se lahko hrani tudi s plastično žlico na podoben način kot s števcem. Nekateri zdravstveni delavci uporabljajo kapljico za davanje mleka na enak način kot pri davanju ustnih zdravil. Druga imajo izkušenj z hranjenjem novorojencev z običajnim štrcalom (brez igle, seveda) ali parodontalnim štrcalom s krivuljato plastično konico. Če vaš otrok potrebuje dopolnilo in ne želite steklenice, ena od teh možnosti bi lahko ustrezala, ko SNS ni na voljo. Ne poskušajte nobene od alternativnih metod brez neposrednega nadzora zdravstvenega delavca z izkušnjami v njihovi uporabi.

Odločitev o vrsti dopolnila mleka

Materino lastno odmučeno mleko je idealno dopolnilo. Morda boste z bolnišničnim električnim odsušalnikom uspeli pridobiti dovolj kolostra ali mleka. Če je potrebna večja količina mleka, kot je mogoče odmučiti, bo nujno zobno mleko (razen, če imate srečo in dostop do preverjenega, obdelanega doniranega matere mleka iz banke mleka). Če v bolnišnici postane nujno zobno mleko, odločitev, katero uporabiti, vam lahko zavrti glavo. Ideje bi bila skupna odločitev z zdravnikom otroka na podlagi družinske alergijske zgodovine in drugih medicinskih dejavnikov. Upajmo, da bo nujno le minimalno dopolnilo, dokler se mati mleko ne poveča v obsegu. Poleg več znamk zobnega mleka na bazi kravljega mleka v ZDA obstajajo tudi možnosti na bazi soje. Toda sojino mleko nima prednosti pred kravljim za dopolnjevanje dojenih otrok in nima dokazane vrednosti v preprečevanju alergij. Ko obstaja močna družinska zgodovina za alergijske bolezni (hranilne alergije, astma, eksem), rad uporabim hipואלergensko mleko, kljub višji ceni. Ko eno ali več družinskih članov ima alergijo, je še posebej zaželjeno, da matere dojijo što dlje. Na voljo je tudi laktoza brez kravljega mleka. Ne vidim prednosti izogibanju laktozi pri dojenem otroku, saj mati mleko vsebuje mlečni sladkor, laktozo.