• Dojenčki
• Ustvarjanje družine
• Otroci
• Splošno starševstvo
• Novorojenčki
• Najstniki
• Malčki
• Nosečnost

Spembe in izzivi pri dojenju vašega otroka

Spoznajte spremembe v navadah in vzorcih dojenja ter izzive, s katerimi se boste morda soočili v zgodnji fazi in ko se vaš otrok starša nad 6 mesecev ali 1 let, kot so zobje, grizenje, ne spanje skozi noč, preference enega prsa in težave s stolom.

Stran 1

Spembe in izzivi pri dojenju vašega otroka Spreminjajoči se vzorci dojenja

Ko se odnesete v dojenje po novorojenčkem obdobju, lahko pričakujete, da bodo rutine vašega otroka postale bolj predvidljive. Postopoma bo imel daljša intervala med hranjenji in manj pogosto dojen v dvajset štirih urah. Morda bo ob nekaterih hranjenjih dojel z izjemno učinkovitostjo ali pa bode pri prsih za udobje in varnost. Čeprav se vzorci dojenja močno razlikujejo med otroki, bo verjetno vsaj sedem dojenj na dan in eno hranjenje v noči verjetno za nekaj mesecev. Vaša najboljša strategija za dolgoročen uspeh dojenja je, da ostanete v prisotnosti vašega otroka čim več možno in nadaljujete z dojenjem na zahtevo.

Nekdaj med prvim in drugim mesecem je pogosto pri dojenčkih otrocih, da začnejo redneje odpravljati stol. Za mnogo mater je to dobrodošla sprememba od zgodnjih tednov, ko so dojenčki odpravljali stol po vsakem dojenju. Vaš otrok lahko več dni, celo teden ali več, ne odpravi stola. To ne velja za zaprtje, ker redki stoli niso trdi ali težko odpravljivi. Namesto tega so običajno rahli in odpravljeni brez težav. Včasih so precej veliki – "kaljužni potok", po eni materi.

Ko se dojenčki staršijo, običajno dojejo učinkoviteje, ker usavršujejo svojo tehniko in vaš odziv prazlitve mleka postane dobro usklajen. Z tremi meseci lahko nekateri otroci izpraznijo materino prsa v pet do sedem minut. Zasedene mame morda cenijo priložnost, da skrajšajo seanse dojenja, a moram vas opozoriti, da ne dovolite, da se vaš dojenček počuti "potisnjen" skozi hranjenja. To lahko vodi v dojenjski strejk. Ne glede na izboljšano učinkovitost pri izvleku mleka, še vedno potrebuje dovolj časa pri prsih za sproščeno dojenje za udobje. Ko je dobro izpraznil prvo stran, ga premaknite na drugo prsa za nadaljevanje hranjenja. Dovolite mu, da ostane na drugi strani tako dolgo, kot želi.

Ko meseci minijo, bo vaš otrok postal bolj ozaren z okoljem. Med dojenji ga bodo morda lako odvrnili novi vidiki ali zvoki ali škode sorojenca v bližini. Morda javi prsa, da preveri stvari, ali huje, zavije glavo brez odključevanja – vam vzame bradavico s seboj! Da bi pomogli otroku, da ostane osredotočen med hranjenji, mnogo mater poskuša dojiti v umirjenih okoliščinah, kot je tiha, poltemna soba.

Vaš otrok lahko začne izrežati zobe okoli četrtega do šestega meseca. Je razširjeno napačno presoja, da otroci ne morejo nadaljevati z dojenjem, ko imajo zobe, in prisotnost otroških zob je povzročila, da so mnogo žene nepotrebno odvajale. Resnica je, da otroci lahko dojejo v maloletni starosti s polnim kompletom zob brez, da bi povzročili neprijetnost mati. Včasih zgornji zobi pustijo brezbolečino vtis na areoli mati na koncu dojenja.

Dojenček morda poskusa ugrizniti ali požreti materino bradavico, ko prvič izreže zobe. Grizenje ne nastaja med aktivnim dojenjem, ker je dojenčkov jezik leži nad njegovimi spodnjimi zobi. Namesto tega grizenje pogosto nastane na koncu hranjenja, ko je većina mleka vzeta in dojenček nehren ali igraven. Šok in bolečina, ko jih ugrizne, običajno sproži močan odziv mati, ki prestraši in jezi njeno dojenčka. Večina dojenčkov hitro nauči neprimernost grizenja, če mati ostro reče "ne" in odstrani prsa. Ko vaš otrok prvič dobi zobe, je pametno odstraniti prsa, ko je ritmično sesanje končano, in premakniti otroka na drugo prsa, preden ima priložnost ugrizniti. Ne bo dalo dolgo, da se nauči ne grizniti. Če dojenčkov grize prelomi kožo, to bi morali poročati zdravniku, ki se morda odloči za zdravljenje z antibiotiki. Ljudski grizi so lako okužljivi in lahko povzročijo mastitis.

Preden se prvi zob dojenčka pokaže, starši morajo naučiti, kako jih ohraniti zdrave in kako preprečiti zobni kazis od steklenice (BBTD), ki je glavni vzrok zobnega kazisa pri dojenčkih. Kot ime nakazuje, se problem pojavi najpogosteje pri dojenčkih, hranjenih s steklenico, zlasti tistih, ki vzamejo steklenico formule ali druge sladkorasto tekočino v posteljo s seboj. Ko so zobi podalj časa pokriti s sladkoroasto tekočino, bakterije v otrokovih ustih spremenijo sladkor v kislino. Kislina napade emajl otrokovih zob (zlasti zgornjih prednjih zobov), kar povzroča kazis. Brez zgodnjega zdravljenja se BBTD lahko hitro poslabša in vodi v bolečino, okužbo in uničenje mlečnih zob. Zgodnja izguba mlečnih zob povzroči, da so stalni zobi krivi.

Starši so pogosto presenečeni, ko ugotovijo, da se BBTD lahko pojavi pri dojenčkih, hranjenih z maternim mlekom, tako kot pri tistih, hranjenih s steklenico. Skoraj vsaka tekočina, razen vode, ki je v dolgem stiku z otrokovimi zobi in žvižgi, lahko povzroči problem. Tveganje je največje pri tistih dojenčkih, hranjenih z maternim mlekom, ki sospijo z matere in hrajte prsa v ustih skozi celo noč, kapi svoje zobe v mleku. Nekateri otrokov zobi so bolj nagnjeni kazisu. Prvi znak BBTD so beli piki na zgornjih prednjih zobih, ki jih je težko videti brez primernih pripomočkov. Ameriška akademija pediatrične zobne medicine priporoča, da bi otroci morali obiskati zobozdravnika, ko jim izide prvi mlečni zob, običajno med šestim in devetim mesecem. Otroški zobozdravnik lahko natančno pregleda zobe vašega otroka za zgodnje znake kazisa.

Poleg zgodnjega in rednega zobozdravstvenega pregleda lahko pomagate preprečiti problem s čiščenjem ust vašega otroka. Nežno pobrišite žvižge in zobe vašega otroka z vlažnim dojenčkim brisačem ali gazo po hranjenjih in pred spanjem. Ko vaš otrok ima sedem do osem zobov, začnite jih vsakdaj čistiti z vodo in mehakim dojenčkim zobno ščetko. Ne uporabljajte fluoridne zobne paste, dokler vaš otrok ni približno tri leta star.

Stran 2 Preference enega prsa

Včasih, po mesecih dojenja, mati opazi, da se je njen otrok odločil za eno prsa. Želeno prsa običajno proizvaja več mleka in ga sprošča hitreje. Je težko ugotoviti, kaj pride prvega. Ali otrok preferira eno stran, ker ima boljšo zalogo? Ali preferirano prsa proizvaja več mleka, ker je pogosteje sesano? Včasih se preferenca razvije, ker mati nenameroma pogosteje doji na enem prsu – običajno levi, če je desnoročna. Razlika med obema prsesa se enostavno ohranja, ker otrok naravno preferira dojenje na bolje proizvajalni strani.

Ko vaš otrok močno preferira eno prsa, bi morali narediti tri pomembne ocene:

• Ali vaš otrok dovolj priršča? Pogosto bo dojenček prirščal dobro, ne glede na to, da dobi većino mleka iz enega prsa. Včasih pa nizka proizvodnja mleka na eni strani povzroči nezadostno primanjkljaj mleka, kar povzroči, da vaš otrok preneha primerno priraščati.
• Kako velika je razlika v proizvodnji mleka med obema stranma? Če nepreferirano prsa proizvaja veliko manj mleka – recimo samo četrtino preferirane strani – morda boste želeli poskusiti povečati proizvodnjo v tem prsu s pogostejšo uporabo ali stimulacijo z odsekalnikom. Morda boste uspel, da otrok vzame manj preferirano stran, če jo ponudite, ko je otrok zason, ali jo ponudite prvo. Če vaš otrok trdi, lahko začnete na preferirani strani in ga nato premaknete po kolenu na manj preferirano stran brez spreminjanja njegove lege.
• Moram vas opozoriti, vendar, o zmanjševanju uporabe preferirane prse, medtem ko poskušate osredotočiti na nepreferirano stran. Nikakor ne želite tvegati, da ogrozite visoko proizvodnjo mleka na preferirani strani. V mojem iskustvu, ko obstoja izrazita razlika v proizvodnji, je običajno lažje povečati zalogo mleka še naprej na "dobri" strani, kot da bi dosegli veliko povečanje na zelo nizki strani. Morda ste bolje, da sledite vašemu otroku in mu dovolite, da doji tako pogosto, kot hoče, na visokoproizvajalni prsu.

Ali obstaja kakšna nenormalnost, ki vključuje nepreferirano prsa? Na primer, so poročani primeri, kjer je kri v mleku povzročila, da otrok zavrne prsa. Prav tako mleko okusa slano, ko mati ima mastitis. Če imate boleče območje v prsih, zaznate šelec, ali opazite nenormalen vidik mleka, obvestite zdravnika in zakazajte preglede prs. Mnogi starejši otroci lepo napredujejo z uporabo enega prsa več kot drugega. Dokler vaš otrok dobro prirašča, lahko splošno dovolite, da on sodi, katero prsa uporabi, ko. Morda bo preferiral stran s hitrejim tokom, ko je najlažje, in bo uporabil drugo prsa za udobje dojenja.

Mnogi dojeni otroki nadaljujejo s prebuditvami v noči v drugi polovici prvega leta in celo naprej. Pogosto otrok doji le kratko, preden zaspí znova. Pogost vzrok nočnih prebuditv pri starejšem dojenčku je, da dojenček ni naučen, da sam zaspi. Starševski odzivi se močno razlikujejo glede nadaljevanja nočnih prebuditv pri starejših dojenčkih in malčkih. Za mnogo staršev so nočna dojenja po prvih šestih mesecih pomemben del njihovega vzgojskega stila. Mnoge mati so prijetne pri dojenju starejšega dojenčka ali malčka večkrat vsako noč. Pogosto taki starši dovolijo otrom, da spijo z njimi, in najdejo nočna dojenja minimalno motenja. Nit je pomembno za te starše, ali se jih otrok prebudi zaradi prave lakote ali ker potrebuje mamo, da ga pomaga znova zaspti. Drugi starši so močno motivirani, da njih otrok spí skozi noč. Priznajo, da dovolj počitka v noči jih naredi boljšimi starši in partnerji ves naslednji dan. Morda se jezijo pogostih prebuditv svoje otroka in želijo strategije za spanje skozi noč. Naslednje razlaga jim lahko zelo pomaga.

Otroci se prebudejo v noči, celo po tem, ko ne potrebujejo več nočnega prehrane, preprosto zato, ker se vsakodavno prebudi večkrat vsako noč. Vendar vi in ja takoj prepoznamo svoje znano spalnico in mirno se obrnemo in zaspimo znova. Če se otrok je vedno zasipal med dojenjem in rahlam in petjanju, morda preprosto ne more iti nazaj v span po polnnoči prebuditvi. Namesto tega potrebuje otrok, da pokliče vse svoje "rekvizite za spanje" – prsa, mati, rahlo – da ponovno ustvari okolje, v katerem je navaden zaspti.

Če je vaš otrok staršejši od šest mesecev in še vedno se prebudi in vas potrebuje večkrat vsako noč, bi to lahko pomenilo, da ne ve, kako sam zaspti. Lahko mu pomagate tako, da začnete položiti v otroško posteljo ravno predtem, ko zaspi. Naj zadnji spomin na budenje bo okolje postelje, namesto vašega prsa. Tako, ko se prebudi, bo verjetno zmožen priti nazaj v span brez, da bi moral iti iz postelje. Verjetno boste imeli več uspeha, če začnete to vadbo med popoldnevnimi spanki. V noči imamo manj zadržkov in, s tem, sklonjeni k nadaljevanju kratkoročnih rešitev namesto poskušanja novih strategij. Na začetku, ko vaš otrok jokne, boste morda morali stati v bližini in ga rahlo pohladiti po hrbtu. Spojite ga z vašo prisotnostjo, a poskusite ne upadati v skušnjavo, da ga vzemete iz postelje. Ko se vaš otrok nauči sam zaspti za popoldnevne spanje, bo verjetno tudi brez dogodkov znova zaspti sredi noči.