• Bábätká
• Založenie rodiny
• Deti
• Rodičovstvo – všeobecne
• Novorodenci
• Dospievajúci
• Batoľatá
• Tehotenstvo

13 príčin brušnej bolesti u pubertujúcich a tipy na jej riadenie

Brušná bolesť u pubertujúcich môže nastať v nejakom bode a je často nie závažný problém. Brušná dutina obsahuje mnoho orgánov, ako sú obličky, pankreas, slezina, pečeň, žlučník, črevá, slepá črevná výbežka a žalúdok. Problémy s akýmkoľvek z týchto orgánov môžu spôsobiť brušnú bolesť. Závažná alebo opakovaná bolesť s inými symptómami môže vyžadovať zdravotnú starostlivosť. Niektoré prípady brušnej bolesti môžu byť zdravotnou núdzou, preto môžete poradiť s lekárom pred podaním liekov proti bolesti. Čítajte ďalej, aby ste sa dozvedeli o príčinach, sprevádzajúcich symptomoch, diagnostike a liečbe brušnej bolesti u pubertujúcich.

Typy brušnej bolesti u pubertujúcich (chlapci a dievčatá)

Intenzita a poloha brušnej bolesti indikuje typy brušnej bolesti.

• Generálna bolesť: Bolesť je viac ako v polke brušnej oblasti. Tento typ bolesti môže byť spojený s nevariačnosťou, plynom alebo vírovou infekciou. Niekedy by generálna bolesť mohla stať sa závažnou, čím indikuje zablokovanie alebo iný závažný problém v črevoch.

• Lokalizovaná bolesť: Táto bolesť je obmedzená na jednu časť brucha. Zvyčajne je spojená s problémami v jednom orgáne, ako je žalúdok, žlučník alebo slepá črevná výbežka.

• Skrčová alebo skrčovitéj povahy bolesť: Všeobecne, tento typ bolesti neindikuje závažný problém. Môže byť kvôli nadúvaniu alebo plynu a môže byť nasledovaná diareou. Skrčová bolesť môže byť obavná, ak je sprevádzaná horúčkou, vyskytuje sa často, alebo trvá viac ako 24 hodín. Ženy môžu tiež prežiť tento typ bolesti počas menštruačného cyklu.

• Koliková bolesť: Táto bolesť zvyčajne začína a končí náhle, vyskytuje sa vlnovým vzorom. Zvyčajne závažná v intenzite, tento typ bolesti môže byť spojený s kamňami v obličkách alebo žlučníku.

Súvisiace znacky a symptomy

Brušná bolesť často nastáva s inými symptommi. Na základe podkladovej príčiny bolesti môžu súvisiace znacky a symptomy zahŕňať nasledujúce:

• Nevolnosť
• Zvcenie
• Hlavač
• Horúčka
• Bolestivý krk
• Bolesť tela
• Nadúvanie
• Diareja
• Zmeny v stolici

Kedy navštíviť lekára

Ak vaše dieťa prejavuje nasledujúce symptómy, vyhľadajte okamžitú zdravotnú starostlivosť.

• Zmena stolice
• Brušná nepohoda viac ako týždeň
• Krv v stolici
• Zvcenie
• Horúčka (> 38 °C)
• Bolestivý krk
• Hlavač
• Bolesť v hrudníku, krku alebo ramene
• Predĺžené vaginalné krvácanie
• Strata hmotnosti
• Predĺžená strata chuťe
• Diareja viac ako päť dní
• Nadúvanie viac ako dva dni
• Horinenie alebo bolesť pri močovaní

Domáce tipy na riadenie brušnej bolesti

Ak vaše dieťa prejavuje brušnú bolesť s inými symptómami, odporúča sa navštíviť zdravotníckeho praktika na identifikáciu príčiny brušnej bolesti. Nepodávajte žiadne bezpredpredajné lieky vašemu dieťaťu bez rozhovoru s vašim lekárom. Avšak pri miernej brušnej bolesti môžete skúsiť nasledujúce tipy doma na uvoľnenie bolesti:

• Pijte malé klíčky vody: Pijte pomaly vodu alebo iné tekutiny. Teplé tekutiny môžu pomôcť uvoľniť bolesť.

• Vyhnite sa tuhému jedlu: Vyhnite sa tuhému jedlu alebo jedlu, ktorý je ťažko stráviteľný, po prvých niekoľko hodín alebo kým neuvidíte svojho lekára.

• Jeste špecifické potraviny po zvcení: Ak pubertujúci zvcieval, potom vyhnite sa konzumácii tuhého jedla aspoň šesť hodín. Môžete dať vašemu dieťaťu mierne jedlá, ako je ryža, jablkový džús alebo sušenky. Nedávajte vašemu dieťaťu mliečne výrobky.

• Vyhnite sa citrusovým potravinám pri nevariačnosti: Ak vaše dieťa prejavuje žalúdkové horenie alebo nevariačnosť s bolesťou v hornej časti brucha, vyhnite sa citrusovým, mastným alebo mastným jedlám. Môžete sa tiež vyhnúť rajčinným výrobkom, kofeínu a uhličitanitým nápojom.

Príčiny brušnej bolesti u pubertujúcich (chlapci a dievčatá)

Brušná bolesť môže byť spôsobená rôznymi stavmi. Menšie príčiny môžu zahŕňať jedovatstvo jedlom, zapchato, zalievание žlučky, jedlovú alergiu (laktózová intolerancia), irritabilný črevo syndróm a žalúdkovú chrípku. Závažnejšie príčiny bolesti môžu zahŕňať nasledujúce:

1. Apendicitída: Je to vráždenie slepej črevnej výbežky a vyskytuje sa dosť často u adolescentov. V tomto stave sa bolesť zvyčajne presúva z strednej časti brucha do pravého dolného časti. Iné symptómy môžu zahŕňať nevolnosť, zvcenie, opuch brucha alebo nízku horúčku.

2. Gastroenteritída (žalúdková chrípka): Je to veľmi bežný stav a je spôsobený baktériovou alebo vírovou infekciou. Bežné víry spôsobujúce infekcie zahŕňajú rotavírus, Norwalk vírus, adenovírus, enterovírus, kým bežné baktériové faktory zahŕňajú Escherichia coli, Salmonella, Shigella, Yersinia a Campylobacter. Iné symptómy môžu zahŕňať diareju, zvcenie, horúčku alebo hlavač.

3. Zapchato: Zapchato nastáva, keď je ťažkosť s stolícením kvôli tvrdému stolcu alebo stolícenie je menej časté (menej ako tri za týždeň). Bolesť kvôli zapchatu je zvyčajne naľavo v bruchu. Iné symptómy môžu zahŕňať bolesť a napätie v rektálnej oblasti pri stolícení, nadúvanie alebo rektálne krvácanie.

4. Infekcia močových ciest: Tento stav je veľmi bežný medzi pubertujúcimi, najmä u dievcät. Okrem brušnej bolesti, symptómy môžu zahŕňať boľavé boky alebo chrbta, horúčku a zíhanie, bolesť alebo horinenie pri močovaní, fašovité moč, mračenú moč alebo prítomnosť krvi v moči.

5. Stres: Emocionálny úzkosť (stres, úzkosť, depresia alebo iné psychologické problémy) u školskej deti môže tiež spôsobiť opakovanú brušnú bolesť. Táto bolesť, známa ako funkcionálna brušná bolesť nemá žiadnu inú identifikovateľnú príčinu. Okrem toho, v tých pubertujúcich sa nepozorujú žiadne iné symptómy, ako je nevolnosť, zvcenie, horúčka, slabosť alebo diareja.

6. Reakcie na jedlo (intolerancia): Určité jedlá, keď sa konzumujú, môžu spôsobiť reakcie. Jedným z takých stavov je laktóza intolerancia. Konzumácia mliečnych výrobkov u laktóza intolerantných pubertujúcich môže spôsobiť brušnú bolesť, nadúvanie, plyn alebo diareju.

7. Gastroezofageálna reflukcná choroba (GERD): Nastáva, keď sa obsah žalúdka vráti (zalievание žlučky) a draždí potravný žlak (ezofagus). Pubertujúci s GERD môžu prejavovať žalúdkové horenie, zlé dýchanie, odstraňovanie zubov, zvcenie, bolesť v hrudníku alebo hornej časti brucha, alebo bolesť pri prehltávaní.

8. Kamene v obličkách: Kamene v obličkách sú tvrdé tuhé hmoty minerálov a prvkov, ktoré sa zaseknú v obličkách. Zvyčajne tieto kamene prechádzajú močovaním, ale niekedy môžu zostať v obličkách, čím spôsobujú nepohodu. Bolesť kvôli kamnom v obličkách začína náhle v chrbte alebo bočkoch a je závažná a trvalá. Iné symptómy môžu zahŕňať nevolnosť a zvcenie.

9. Trauma alebo zranenie: Akékoľvek tupé trauma alebo zranenie v brušnej oblasti môže nielen spôsobiť bolesť, ale aj perforácie a hematóm (krvácanie) vnútorných orgánov.

10. Choroba žlučníka: V tomto stave je žlučná cesta zablokovaná, často kvôli prítomnosti žlučných kamnov. Bolesť sa zvyčajne zažíva v hornej pravej časti brucha a po jedle, kým iné symptómy zahŕňajú horúčku a žltúchu. Je bežnejšia u dospelých ako u adolescentov. Rastúca obezita medzi pubertujúcimi zvyšuje riziko tvorby žlučných kamnov.

11. Vráždenie čriev (ulceratívna kolitída a Crohnova choroba): Tento stav najmä vrcholí vo vekovej skupine 15 až 35 rokov. Vráždenie v gastrointestinálnom traktu môže spôsobiť brušnú bolesť, stratu hmotnosti alebo diareju. Pubertujúci s ulceratívnou kolitídou môžu tiež prežiť krvavú diareju.

12. Irritabilný črevo syndróm: Je to chronická porucha, ktorá ovplyvňuje hrubé črevo alebo kolón. Symptómy zahŕňajú chronickú brušnú bolesť, nadúvanie, diareju, stratu chuťe alebo zmenu stolice.

13. Peptické vrážky: Je to otvorená rana, ktorá sa objavuje v žalúdku alebo hornej časti tenkého črieva. Infekcia Helicobacter Pylori baktériami bola identifikovaná ako najbežnejšia príčina týchto vrážok. Symptómy môžu zahŕňať horúčavú bolesť žalúdka, stratu chuťe, častéaviazovanie alebo zvcenie.

Dolná brušná bolesť u pubertujúcich chlapcov

Okrem vyššie uvedených príčin môžu pubertujúci chlapci preživať brušnú bolesť kvôli nasledujúcemu stavu:

• Torzie semeníka: Vyskytuje sa najčastejšie u pubertujúcich chlapcov ako núdzový stav, ktorý vyžaduje okamžitú zdravotnú starostlivosť. Torzia semeníka nastáva kvôli skrteniu semenného šnúra, čím sa zablokuje dodávka krvi do semeníka. Symptómy môžu zahŕňať závažnú bolesť v škrote, brušnú bolesť, zvätšené semeníky a opuchnutý, červený a citlivý škrot.

Dolná brušná bolesť u pubertujúcich dievcät

Niekoľko príčin brušnej bolesti je špecifických pre pubertujúce dievčatá.

1. Dysmenoréa (Skrče a pánvová bolesť s menstruáciou): Tento stav je spojený s bolestivými skrčami počas menstruácie a je najbežnejším problémom u dievcät vo všetkých vekových skupinách. Charakteristické symptómy môžu zahŕňať bolesť v dolnom bruchu, pánvovú bolesť, bolesť žitia do dolnej časti chrbta a stehov, nevolnosť, zvcenie a hlavač. Táto bolesť zvyčajne trvá osem až 72 hodín a vyskytuje sa s nástupom menštruačného toku.

2. Mittelschmerz (Ovulačná bolesť): Táto bolesť sa vyskytuje v dolnom bruchu okolo stred menštruačného cyklu (medzi siedmimi a 24 dňami) a je spojená s nárastom hladiny luteinizujúceho hormónu (LH). Zvyčajne sa cíti v dolnej pravej časti brucha a intenzita sa môže líšiť od miernej po závažnú.

3. Endometrióza: Symptómy endometriózy často začínajú v adolescence. Stav je definovaný ako prítomnosť endometriálneho tkiva vonkajšej macice. Môže prejavovať symptómy, ako je bolesť chrbta, boľavé boky, nevolnosť, hlavač, únavu a naliehavosť močovania.

4. Torzia vaječníka: Tento stav sa vyskytuje najmä kvôli vaječníkovým nádorom alebo cystám a môže spôsobiť akútnu brušnú bolesť. Bolesť zvyčajne nastáva na jednej strane a pravostranná bolesť je bežnejšia ako ľavostranná. Iné symptómy môžu zahŕňať nevolnosť, zvcenie, horúčku a prítomnosť palpabilnej hmoty.

5. Ektopická tehotnosť: Ektopická tehotnosť nastáva vonkajšej macice (zvyčajne v vajecovodoch) a môže byť životne ohrozujúca. U sexuálne aktívnych pubertujúcich môže ektopická tehotnosť prejavovať symptómy, ako je závažná ostrá dolná brušná bolesť, skrčenie na ovplyvnenéj strane pánve, abnormálne uterínne krvácanie a amenoréa (absencia menstruácie).

6. Vráždenie malého pánve (PID): Tento stav sa vzťahuje na infekciu a vráždenie horného genitálneho traktu, vrátane macice a vajecovodov. U adolescentov viacero sexuálnych partnerov a zvýšená incidence pohlavne prenositeľných chorôb (STD) zvyšuje riziko PID. Symptómy zahŕňajú dolnú brušnú bolesť, abnormálne nálezy pri pánvej prehliadke (utrobenosť macice/črevná citlivosť), abnormálne vaginalné alebo črevné vydelenie.

7. Ohrozený abort: Podľa Svetovej zdravotnickej organizácie je ohrozený abort definovaný ako tehotnosť-súvisiace krváce vaginalné vydelenie alebo priame krvácanie počas prvej polovice tehotnosti bez dilatácie čievky. Symptómy môžu zahŕňať dolnú brušnú bolesť a vaginalné krvácanie.

Diagnostika brušnej bolesti

Diagnostika môže vyžadovať sériu laboratórnych testov a prehliadok. Váš zdravotnícky praktik môže zvážiť nasledujúce faktory vrátane veku, histórie bolesti, akéhokoľvek traumy, súvisiacich symptomov, rodinnej anamnézy a gynekologickej anamnézy.

Diagnostika môže tiež vyžadovať fyzikálnu prehliadku vrátane brušnej prehliadky, rektálnej a pánvej prehliadky. Iné laboratórne šetrenia môžu zahŕňať nasledujúce:

• Krvné, stolice a močové testy na kontrolu infekčných agentov (baktérie, vírusy alebo paraziti)
• Ultrazvuk brucha
• Rentgen brucha
• CT sken
• Kolonoskopia alebo sigmoidoskopia (trubica cez rektum do kolónu na pohľad do čriev a kolónu)
• EKG (elektrokardiogram)
• Horná endoskopia (trubica cez ústa do ezofagu, žalúdka a hornej časti tenkého črieva na detekciu akýchkoľvek problémov)
• Horná gastrointestinálna (GI) a tenkoročná séria (sada rentgenových snímok na kontrolu akýchkoľvek vrážok, anomálií, vráždení alebo zablokovaní)

Liečba brušnej bolesti u pubertujúcich

Liečba brušnej bolesti závisí od podkladového stavu alebo choroby. Nasledujúce liečebné metódy sa používajú na liečbu príčin bolesti.

1. Lekári môžu odporučiť antibiotiká vašemu dieťaťu v prípade infekcií.

2. Vráždenie choroby sú často liečené alebo riadené s protivráždenými látkami alebo imunosupresívnymi. Lieky proti bolesti alebo analgetiká môžu byť tiež podané na uvoľnenie závažnej bolesti.

3. Pubertujúci s zapchatom môžu byť odporúčané zmäkčovače stolica alebo laktantia. Pre stavy spojené s zalievaním žlučky, vaše dieťa môže byť predpísané antacida alebo H2 blokátory.

4. Pubertujúci prežívajúci funkcionálnu brušnú bolesť kvôli emocionálnemu úzkosti môžu byť odporúčané poradenstvo alebo psychologickú terapiu.

5. Okrem toho, lekári môžu tiež navrhnúť zmeny v dietetických návykoch dieťaťa na uvoľnenie symptomov súvisiacich s reakciami na jedlo alebo intoleranciou a stolícením.

6. V iných prípadoch, ako je apendicitída, torzia vaječníka alebo semeníka, brušné trauma alebo črevné zablokovanie, chirurgia funguje ako najlepšia možnosť.

Rizikové faktory pre brušnú bolesť u pubertujúcich

Nasledujúce faktory by mohli zvyšovať riziko brušnej bolesti.

• Vek: Niektoré stavy, ako je apendicitída, gastroenteritída alebo torzia semeníka, ktoré spôsobujú brušnú bolesť, sú viac rozšírené u pubertujúcich a starších detí.
• Rodinná anamnéza: Kvôli predchádzajúcej zdravotnickej histórii v rodinách, vaše dieťa môže byť náchylnejšie na gynekologické stavy (endometrióza alebo dysmenoréa), vráždenie choroby a reakcie na jedlo.

Ako predísť brušnej bolesti?

Brušná bolesť nemusí byť vždy predotvratiteľná. Avšak môžete povzbudiť vaše dieťa, aby dodržiavalo tieto preventívne opatrenia na minimalizáciu rizík uritých stavov, ktoré vedú k brušnej bolesť.

• Udržiavajte hydratáciu a pite veľa vody denne.
• Jeste malé a časté jedlá.
• Buďte fyzicky aktívni a robte vekovo vhodné cvičenia pravidelne.
• Vyhnite sa konzumácii potravín, ktoré môžu spôsobiť nevariačnosť alebo plyn.
• Konzumujte vysokovláknitú a vyváženú dietu. Zahrňte ovocie, zeleninu a celozrnné obilniny do všetkých jedál.

Brušná bolesť u pubertujúcich môže nastať z rôznych dôvodov, od niečoho takého mierneho ako zapchato po niečo také závažné ako torzia semeníka alebo ohrozený abort. Symptómy a závažnosť bolesti sa líšia na základe podkladovej príčiny. Lekár môže požiadať o detailnú zdravotnú anamnézu, vykonať fyzikálnu prehliadku a odporučiť iné šetrenia, ak je to potrebné. Lekár môže navrhnúť zmeny životného štýlu, lieky, psychoterapiu alebo zložitejšie intervencie, ako je chirurgia, na riadenie brušnej bolesti u vášho pubertujúceho. Ak váš pubertujúci sťažuje na brušnú bolesť, neváhajte poradiť sa s vašim lekárom.