Dôvody, prečo sa dvojčatá a viacernice rodia skoro
Odhaduje sa, že polovina všetkých dvojčat sa rodí skoro, pred 36. týždňom trvanlivosti, čo je takmer mesiac pred štandardnými 40. týždňami trvanlivosti jednoplovného dieťaťa. Trojčatá a iné vyššie rády viacerníc majú ešte väčšiu šancu byť porodené skoro.
V niektorých prípadoch sa nástup predčasných pôrodových cinov nedá zastaviť, kým v iných situáciách riziká pre matku alebo deti vyžadujú skoré ukončenie trvanlivosti. Tu sú niektoré z najbežnejších dôvodov, prečo sa dvojčatá rodia skoro.
Predčasné pôrodové ciny
Predčasné pôrodové ciny nie sú zriedkavé vo viacplodových trvanlivostiach. Jednoduché nesenie viacerých detí veľmi zvyšuje riziko predčasných pôrodových cinov, takže je vitálne, aby očakávajúce matky dvojčat alebo viac vedeli symptómy a hľadali vhodnú medicínsku starostlivosť. Niektoré z komplikácií a stavov popísaných nižšie môžu spustiť nástup pôrodových cinov, ale niekedy presná príčina nie je jasná.
Ale bez ohľadu na dôvod, keď maternica začína sa skracovať a/alebo cervix sa začína otvárať v príprave na porod, výsledkom sú predčasné pôrodové ciny. V niektorých prípadoch to môže byť pozastavené, ale keď to nejde, deti budú porodené predčasne a narodia sa skoro.
Preeklampsia
Mnohé mamky viacerníc narazia na hypertenziu (vysoký krvný tlak) počas jej trvanlivosti, jednu z najbežnejších komplikácií trvanlivosti. Preeklampsia je ochorenie charakterizované vysokým krvným tlakom v kombinácii s zvýšenou hladinou bielkovín v moči.
Ak je neoverená, môže spôsobiť závažné medicínske problémy pre matku, vrátane záchvatov, mŕtvice, a poškodenia pečene. Preeklampsia môže byť riadená, ale neexistuje iná liečba ako porodiť deti. Keď preeklampsia spôsobuje dostatočný materský úzkosť, skoré porodenie dvojčat môže byť odporúčané.
Problémy s placento
Pri dvojčatoch môže byť jedna alebo dve placenty, čo je orgán, ktorý udržuje deti v ich čase v maternici. Je pripevnený k vnútorní stene matkinej maternice a pripojený k detiam cez pacholkové šnúry.
S placento(s) v viacplodových trvanlivostiach pokrývajúcimi väčšiu časť maternickej steny, existuje vyššie riziko komplikácií, ktoré môžu byť nebezpečné pre matku alebo deti. Placentárna ablácia alebo placenta previa sú niektoré situácie, ktoré by mohli naviesť k skoremu porodu.
Hoci placentárne problémy ako tieto môžu ovplyvniť aj jednoplovné, Syndróm transfúzie medzi dvojčatami (TTTS) je ochorenie unikátne pre dvojčatá. Nastáva, keď sa abnormálne krvotocné cievky vyvinú v jednej, zdieľanej placente, čo výsledkuje v nerovnom výmene krvotoku. V závažných prípadoch, ktoré ohrozujú deti, porod môže byť možnosťou.
Predčasné prasknutie membrán
Počas trvanlivosti, plód – alebo v prípade dvojčat, plody – je uzatvorený v amniotickom vrečku. Ako súčasť pôrodového procesu, vrečko sa rozprestrie (známe ako „prasknutie vôd“).
Ale niekedy sa vrečko rozprestrie predtým, ako žena ide do pôrodových cinov. Keď sa to stane, hovorí sa o predčasnom prasknutí membrán (PROM). Ak voda praskne pred 37. týždňom trvanlivosti, označuje sa to ako predčasné prelaborové prasknutie membrán (PPROM).
Keď raz vrecko vôd praskne, predstavuje to príležitosť pre infekciu, ak porod nie je blízko, a môže naviesť k skoremu porodu dvojčat.
Monochoriálna trvanlivosť
Malé percento identických (monozigotických) dvojčat je identifikovaných ako monochoriálne-monoamniotické (Mo-Mo) dvojčatá. One nielen zdieľajú jednu placentu, ale sú tiež uzatvorené v jednom amniotickom vrečku.
Existuje nebezpečenstvo splentenia pacholkového šnúru alebo stlačenia v tejto situácii, závažná situácia, ktorá kompromituje prežitie detí. V niektorých prípadoch, keď to nastane, najlepšou možnosťou pre deti je predčasný porod.
Rastová reštríkcia
Intrauterínna rastová reštríkcia (IUGR) je veľká skupina písmen použitá na opis malého problému s veľkými dôsledkami. To je dieťa alebo obidve deti, ktoré sú príliš malé a nerastú dostatočne. V niektorých trvanlivostiach s dvojčatami, jeden dvojča je ovplyvnený IUGR kým druhý nie (známy ako Selekívna intrauterínna rastová reštríkcia alebo SIUGR).
Hoci dvojčatá majú tendenciu byť menšie ako jednoplovné deti, až štvrtina trvanlivostí s dvojčatami prežije IUGR. Existuje viacfaktorové príčiny tejto rastovej reštríkcie, ako je placentárna nedostatočnosť, nízká amniotická tekutina, alebo syndróm transfúzie medzi dvojčatami (TTTS).
Ak sa zistí, že dvojča úplne prestalo rásť alebo je v núdzi, skoré porodenie môže byť najlepšou možnosťou.
Optimálny čas porodu sa mení
Názory sa líšia na optimálnom časovaní porodu dvojčat alebo viac. Keď sa nastavujú predčasné pôrodové ciny alebo iné komplikácie, cieľom je často „čím neskôr, tým lepšie“. Ale v posledných niekoľkých týždňoch trvanlivosti, rôzni lekári môžu mať rôzne prístupy.
Pre niektorých, elektívny porod v 37. alebo 38. týždni je ideálny pre inak nekomplikovanú trvanlivosť s dvojčatami, takže váš lekár môže naplánovať porod o dva týždne skôr. Iní preferujú čakať a vidieť.
-
Tejžkosť prichádza s celým novým slovníkom. Začnime učením sa trochu o vašom tele a termínoch používaných v tejžkosti na jeho opis. To bude znamenať niektoré termíny a definície. Tieto termíny a definície vám prídu vhod počas celej vašej tejžkosti a -
Začalo to rozumnou, materskou prosbou: Požiadal som svoju 7-ročnú dcéru Drew, aby uložila párovaciu hru, s ktorou sa hrala. Její odpoveď ma prekvapila. S jednou rukou na bokoch a naklonenou hlavou skočila: „Som TAK to nerobím!“ Snažila som sa zachov -
Ak ste s nadváhou a váš lekár odporúča schudnúť, tento osobný plán vám môže pomôcť. Všetci sme videli reklamy na dietné programy, ktoré robia z hubnutia rýchlu a jednoduchú vec. Ale ako každý, kto skúsil schudnúť vie, to môže byť boj. Je ľahké cítiť
