• Bábätká
• Založenie rodiny
• Deti
• Rodičovstvo – všeobecne
• Novorodenci
• Dospievajúci
• Batoľatá
• Tehotenstvo

Apendicitída v tehotnosti

Máť apendicitídu, infekciu slepého črievka, v tehotnosti je najčastejší dôvod pre potrebu chirurgie v tehotnosti. Odhaduje sa, že 1 z 1500 osôb bude potrebovať apendektómiu v tehotnosti.

Jedným z najväčších problémov apendicitídy v tehotnosti je oneskorená diagnóza. Kvôli fyzikálnym zmenám v tehotnom tele, môže byť veľmi ťažké diagnostikovať apendicitídu. Je ľahšie ju diagnostikovať v prvom a druhom trimestri.

Dôležitým dôvodom dostať diagnózu skoro je, že čím dlhšie oneskorenie, tým väčšia pravdepodobnosť komplikácií, najmä perforácie slepého črievka. Ak sa to stane, miera fetálnej straty sa zvyšuje, až na 36 %. Toto je pravdepodobnejšie v tretom trimestri.

Príznaky a diagnostika

Bolest v pravom dolnom kvadrante je najbežnejším príznakom apendicitídy, pre tehotné aj netehotné osoby. Avšak neskôr v tehotnosti môže bolest nastať vyššie v bruchu alebo aj v pravom hornom kvadrante.

Najpravdepodobnejšie budete mať ultrazvuk, ak váš lekár podezrieva, že apendicitída spôsobuje vašu bolest. Toto je veľmi dobré na určenie toho, čo je zlé, v prvom a druhom trimestri, takmer 86 % tak dobré ako u osôb, ktoré nie sú v tehotnosti. Keďže môže byť ťažšie diagnostikovať apendicitídu v tretom trimestri, váš praktik môže navrhnúť MRI alebo CT sken na potvrdenie ich klinického podezrenia.

Chirurgia apendicitídy v tehotnosti

Ak ste v prvom alebo druhom trimestri, najpravdepodobnejšie budete môcť mať laparoskopiu pre vašu chirurgiu. Toto je známe aj ako „plasterová chirurgia“, pretože sa vykonáva cez niekoľko malých dierok vo vašom bruchu, v protiklade k väčšiemu prierezku.

V tretom trimestri budete mať väčší prierezek kvôli veľkosti maternice, ktorá robí laparoskopiu ťažkou. Počas chirurgie po 24. týždni by sa malo používať fetálne monitorovanie na pomôcť monitorovať vaše dieťa.

Zatiaľ čo tehotné ženy, ktoré majú apendektómiu (buď laparoskopickú alebo otvorenú), môžu mať predčasné skrčenia, len asi 10 % z nich rodí svoje dieťa skoro. Riziko sa zvyšuje, ak tehotnosť pokročuje: je 8 % pred 24. týždňom reštauračného veku, 13 % medzi 24. a 28. týždňom, a 35 % pri 29. až 36. týždni.

Obnova po chirurgii apendicitídy

Zatiaľ čo niekto, kto nie je v tehotnosti, by zvyčajne rýchlo išiel domov po chirurgii, kedy pôjdete domov bude závisieť od toho, ako sa máte vy a vaše dieťa. Všeobecne platí, že budete musieť zostať aspoň noc.

Obnova po chirurgii bude veľmi dôležitá kvôli vašej tehotnosti. Budete musieť zostať doma od práce, zvyčajne asi týždeň, alebo dlhšie, ak ste prežili komplikácie alebo máte príznaky predčasného pôrodu. Odpočinek je dôležitý pre hojenie, ale aj pohyb. Čím skôr ste vzhľadom a z postele, tým rýchlejšie sa uzdravíte a menšie komplikácie budete mať.

Vyhýbajte sa zvedaniu ťažkých predmetov. Jezte výživné jedlo a dodržiavajte termíny u svojho lekára, aby ste pomohli zabezpečiť, že sa hojíte správne. Zvyčajne budete mať kontrolu u svojho chirurga do jedného alebo dvoch týždňov. Starostlivosť medzi vašim chirugom a vašim lekárom alebo pôrodnou asistentkou bude koordinovaná, ale možno budete musieť pomôcť usporiadať túto koordináciu.

Uistite sa, že sa poradíte s každým praktikom, aby ste sa uistili, že sa navzájom informujú o vašej starostlivosti. V závislosti od toho, kedy je chirurgia vzhľadom na to, kedy prijdeте do pôrodu, by nemali byť žiadne zmeny vo vašich plánoch pre váš pôrod. Ak máte otázky o zmenách, ktoré by mohli nastať, uistite sa, že sa opýtate svojho lekára na vašich kontrolách, ak sa posúvate dopredu.