Prečo je preeklampsia nebezpečná

Preeklampsia je komplikácia tehotnosti, pri ktorej sa žensky krvný tlak zvyšuje a v moči sa nachádza bielkovina. Príčina je neznáma, hoci existujú dobre zdokumentované rizikové faktory.

Rizikové faktory

Rizikové faktory pre vývoj preeklampsie zahŕňajú:

  • História vysokého krvného tlaku pred tehotnosťou
  • Vek nad 40 alebo pod 18 rokoch
  • Obezita
  • Cukrovka
  • Prvá tehotnosť
  • Viacplodné tehotnosti (dvojčatá alebo viac)
  • Afroamerická etnicita
  • Iné chronické ochorenia, ako je lupus

Komplikácie

Preeklampsia je nebezpečný stav. Nielen že ženy sú vystavené riziku dlhodobých zdravotných komplikácií, vrátane vysokého krvného tlaku neskôr v živote, preeklampsia je známy rizikový faktor pre mŕtvy narod. Je to tiež prispievajúci faktor v mnohých predčasných porodoch. Neodliečená preeklampsia môže prejsť do eklampsie, ktorá môže byť smrteľná pre matku aj dieťa.

Závažna preeklampsia môže tiež prejsť do HELLP syndrómu, ktorý znamená Hemolýzu, Elevované Liver enzémy a Low Platelet count (nízke trombocyty). Ak nie je „vyliečená“ porodom, HELLP syndróm môže spôsobiť hemoráziu (závažné krvácanie), pľúcny ödem (tekutina v pľúcoch), obličkový zlyhanie, pečňový zlyhanie alebo smrť ženy. HELLP syndróm môže tiež spôsobiť odtrhnutie placenty.

Vysoký krvný tlak vs. preeklampsia

Je možné mať vysoký krvný tlak v tehotnosti a nemáť preeklampsiu. Niektoré ženy majú chronickú hypertenziu pred tehotnosťou. Niektoré ženy tiež vyvinú mierne zvyšovaný krvný tlak v tehotnosti bez ostatných príznakov preeklampsie (toto sa nazýva tehotenská hypertenzia). Avšak v oboch prípadoch je žena vystavená väčšiemu riziku vývoja preeklampsie a mala by byť veľmi tesne monitorovaná.

Príznaky

Príznaky preeklampsie, ktoré sa môžu vyskytnúť, zahŕňajú:

  • Vysoký krvný tlak
  • Bielkovina v moči
  • Hlavná bolesť, často silná
  • Oteknutie, najmä rúk, nôh alebo tváre
  • Epigastrická bolesť, alebo bolesť v centre brucha alebo vpravo hore
  • Zrakové zmeny, ako body pred očami alebo blesky
  • Naglé prirastanie hmotnosti
  • Nevoľnosť a zvracanie
  • Znížená močová výroba
  • Anomálne pečňové enzémy
  • Nízke trombocyty

Ak máte akýkoľvek z príznakov preeklampsie, mali by ste byť prešetrení lekárom alebo pôrodnou asistentkou. Váš krvný tlak bude skontrolovaný a vykonajú sa niekoľko laboratórnych testov. Budete musieť dať močovú vzorku a niekoľko krvi.

Mnoho žien sa na začiatku necíti chorý s preeklampsiou. To je jeden z dôvodov, prečo je tak dôležité pravidelná prenatálna starostlivosť. Váš krvný tlak bude kontrolovaný pri každej návšteve, ako aj váš moč na bielkoviny. Včasné odhalenie preeklampsie môže znamenať rozdiel medzi životom a smrťou pre vás alebo vaše dieťa.

Liečba

Jediná liečba preeklampsie je porod. Ak ste už v plnom termíne, váš lekář najpravdepodobnejšie odporučí indukciu pôrodu. Ak ste skôr ako v 37. týždni, váš lekář bude musieť určiť, ako závažná je vaša preeklampsia, aby zvolil najlepší liečebný plán.

Je možné znižiť riziko eklampsie (záchvatu) podaním sulfátu horčika cez infúziu. Je to však len dočasné riešenie a zvyčajne sa používa len na to, aby sa žena chránila pred eklampsickými záchvatmi dostatočne dlho na to, aby dostala steroidné injekcie na dozrievanie pľúc plodu na prípravu na porod. Steroidy sa zvyčajne dávajú medzi 24. a 34. týždňom gravidity.

Súvislosť s stratou tehotnosti

Preeklampsia je spojená s mŕtvym narodom, ale je tiež bežným dôvodom pre indukciu predčasného pôrodu (pred 37. týždňom). Predčasnosť pokračuje ako jedna z hlavných príčin úmrtnosti u dojčiat.

Previous:

Next: