Opárky (šingles) v tehotnosti: príčiny, príznaky a liečba

Keď počujeme slovo „šingles“ (opárky), väčšina z nás myslí na divnú chorobu, ktorá ovplyvňuje len starších dospelých (ako naši dedkovia). Ale realita je, že vírus opárník môže ovplyvniť kohokoľvek s kompromitovaným imunitným systémom, či už kvôli veku, stresu, existujúcej chorobe, alebo – áno – tehotnosti.

Pretože budúce matky sú náchylnejšie na všetky druhy vírusov počas tehotnosti, ich riziko získať opárky sa tiež zvyšuje.

Čo presne sú opárky, a ako vyzerajú v tehotnosti? Tu je to, čo potrebujete vedieť.

Príznaky opárník

Červená vyrážka je znakom opárnikov infekcie; zvyčajne sa objaví v malej oblasti na jednej strane tela, často na tvári, chrbte, alebo trupu. Vyrážka môže zahŕňať vyplnené bubliny, a môže svrbieť, palieť, alebo byť bolestivá. Niekoľko dní predtým, ako sa vyrážka vyvine, vaša koža môže cítiť zdrbenie, škripanie, svrbieť, alebo byť citlivá na dotyk.

Hoci veľa ľudí myslia, že jediný symptóm opárník je draždiaca vyrážka, iné príznaky zahŕňajú:

  • Nervová bolesť
  • Citlivosť na svetlo
  • Únava
  • Bolesť hlavy
  • Zimnica
  • Pokrčený žalúdok
  • Horúčka

Hoci tieto príznaky budú nepříjemné na riadenie počas tehotnosti, neexistuje žiadne riziko pre vaše dieťa s opárnikov infekciou.

Expozícia vreteniciam v tehotnosti je potenciálne nebezpečnejšia pre dieťa, ak ste neočkovaní a nemáte imunitu proti vírusu, ale tie riziká sa netýkajú opárník (ktoré môžu nastať len keď ste už boli expozovaní vreteniciam).

Príčiny

Opárky je infekcia spôsobená varicella-zoster vírusom (VZV), ktorý je ten istý vírus, ktorý spôsobuje vretenice. Keď sa zotavíte z vreteníc, VZV zostáva dormantné vo vašom tele; to znamená, že už nemáte žiadne príznaky vreteníc, ale vírus môže byť reaktivovaný neskôr v živote. Ak sa reaktivuje, VZV spôsobuje opárky.

Ak ste nikdy nemali vretenice, potom nemôžete získať opárky. Opárky samotné nie sú nakažlivé, ale ak niekto, ktorý nemal imunitu proti vreteniciam, bol expozovaný niekomu s opárkami, tá osoba by mohla získať vretenice (pretože obede choroby sú spôsobené rovnakým vírusom).

Starší ste, viac pravdepodobné je, že získať opárky, hoci vírus môže byť reaktivovaný aj u ľudí so zníženým imunitným systémom. Podľa Centier pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC), približne 1 z 3 ľudí v USA bude mať opárky.

Diagnostika

Je pomerne ľahké pre vášho lekára identifikovať prípad opárník: ak viete, že ste mali vretenice predtým a máte bolestivú vyrážku na jednej strane tela alebo tvári, spolu s akýmkoľvek iným bežným príznakom opárník, pravdepodobne budete diagnostikovaní s opárkami.

Väčšina prípadov opárník sa rieši dva až štyri týždne. Niekoľko dní po vašich počiatočných príznakoch sa vyrážka pravdepodobne vyvine (a takisto príznaky ako horúčka a únava). Zvyčajne trvá asi 7 až 10 dní, kým sa bubliny na vyrážke vysušia a zaskrknú, ale bude trvať dlhšie, kým zaskrknutiny zmiznú a vaša koža úplne vyčistí.

Je dôležité sa vyhýbať škripaniu alebo škrabaniu bublín a zaskrknutín, ako aj udržiavať kožu čistú a suchú, aby ste predišli infekcii.

Po tom, ako sa vaša infekcia vyrieši, môžete ešte zažiť nejakú nervovú bolesť v oblasti, kde ste mali vyrážku. Ak máte citlivú kožu, je možné mať nejaké jizvy tam, kde boli väčšie zaskrknutiny.

Kedy ísť k lekárovi

Ak podezriavate, že máte opárky, mali by ste ísť k lekárovi hneď. Hoci nie je pravdepodobné, že to spôsobí akékoľvek komplikácie počas tehotnosti, možno zistíte, že ste viac nepohodlní z vašich príznakov ako priemerná osoba.

Je dôležité si uvedomiť, že akákoľvek vyrážka na vašej tvári, najmä v blízkosti vašich očí, by mala byť videná ihneď lekárom. Bubliny blízko vašich úšov alebo očí môžu spôsobiť trvalé poškodenie vášho zraku a sluchu.

Návšteva lekára na začiatku infekcie vám môže tiež umožniť skrátiť dĺžku vašej choroby. Takisto potrebujete vedieť, ako bezpečne liečiť vaše príznaky; nie všetky lieky a OTC produkty sú bezpečné na používanie počas tehotnosti (viac o tom nižšie).

Liečba opárník

Pretože opárky sú vírus, nemôžete ich vyliečiť antibiotikami alebo inými liekami. Ale často môžete použiť antivirálny lek na skrátenie dĺžky vašej choroby a zniženie príznakov.

Existujú tri antivirály zvyčajne používané na liečbu opárník:

  1. Aciklovir
  2. Valaciklovir
  3. Famciklovir

Pre väčšinu časť, tieto antivirály sú bezpečné na používanie počas tehotnosti, najmä ak existujú možné riziká pre matku alebo dieťa z ne liečenia vírusovej infekcie.

Hoci opárky samotné nie sú nebezpečné pre vás ani vaše dieťa, niektoré z príznakov – najmä keď sú závažné alebo predĺžené – by mohli byť škodlivé. Horúčka alebo dehydratácia, napríklad, môžu spôsobiť komplikácie v tehotnosti.

Môžete tiež potrebovať porozprávať sa so svojím lekárom o úľave od bolesti; paracetamol je považovaný za bezpečný na používanie počas tehotnosti na úľavu od bolesti a horúčky, ale váš lekár vám môže dovoliť použiť aj iné možnosti úľavy od bolesti, ako lidokainové náplastie alebo topikálne analgetiká.

Niekoľko bežných liečieb na riadenie nervovej bolesti ako antikonvulzívna a antidepresivá, môžu nie byť odporúčané vaším lekárom počas tehotnosti.

Iné domáce liečby na svrab, ako antihistaminiká, kolodné ovsie a chladné priklady, sú zvyčajne bezpečné na používanie počas tehotnosti, ale je vždy dobrý nápad skontrolovať so svojím lekárom, ak máte akékoľvek otázky alebo obavy.

Prevencia

Nie existuje veľa spôsobov, ako predísť opárkam, ak ste predtým mali vretenice, pretože nemôžete ovládať, či sa VZV reaktivuje vo vašom tele alebo nie. Avšak, existuje vakcína proti opárkam dostupná v USA, ktorá znižuje vaše riziko infekcie o približne 50 percent.

Mnohí starší dospelí a imunokompromitovaní ľudia sa rozhodnú zavačkovať, aby pomohli svojim šanciam predisť infekcii.

Váš lekár môže neodporúčať vakcináciu proti opárkam počas tehotnosti, ale ak ešte nie ste v tehotnosti (t.j. plánujete sa stať tehotnou v blízkej budúcnosti), môžete byť schopní prijať vakcínu pred tehotnosťou, ak myslíte, že by ste mohli byť zraniteľní na infekciu kým očakávate dieťa.

Inak, ak ste imunokompromitovaní, môžete pracovať so svojím lekárom na riadení vašej stavby a udržiavať váš imunitný systém fungujúci čo najlepšie;. Počas tehotnosti je tiež dôležité monitorovať vaše stres a úzkosť úrovne.

Naposledy, hoci prijímanie vakcíny proti vreteniciam ako dieťa nebráni úplne tomu, aby ste nikdy mali opárky, pomáha to veľa: štúdia z roku 2019 v Pediatrics naznačuje, že deti, ktoré dostali vakcínu proti vreteniciam, boli o 78 percent menej pravdepodobné, že skončia s opárkami.

Ak ste boli vakcinovaní proti vreteniciam ako dieťa, to znižuje pravdepodobnosť vývoja opárník ako tehotnej dospelej.

Previous:

Next: