• Bábätká
• Založenie rodiny
• Deti
• Rodičovstvo – všeobecne
• Novorodenci
• Dospievajúci
• Batoľatá
• Tehotenstvo

Tejhotenstvo po 35 rokoch: riziká, prenatálne testy a tipy pre zdravé dieťa

Ak ste staršie ako 35 rokov a skúšate sa dozajatiť, možno ste počuli, že to môže byť ťažšie. Mnohé ženy sa odkladá s dozajacovaním do 30. rokov a ešte neskôr a rodia zdravé dieťatá. Existuje veľa krokov, ktoré môžete urobiť so svojím lekárom, aby ste pomohli mať zdravé tejhotenstvo pre vás aj vaše dieťa.

Aké tejhotenské komplikácie sú pravdepodobnejšie pre ženy 35 rokov a staršie?

S rastúcim vekom ste viac náchylné ako mladšie ženy mať určité zdravotné stavy, ktoré môžu spôsobiť komplikácie pred a v priebehu tejhotenstva, vrátane:

• Problémy s dozajacovaním (tzv. fertilitné problémy). Každá žena sa narodí s daným počtom vajčík. Uvoľňujete jeden vajčík vždy, kedy ovulujete, približne 14 dní pred menštruačnou cyklom. Takže s rastúcim vekom máte menej a menej vajčík a tie, ktoré máte, nie sú ľahko oplodnené mužovým spermi. Všetko toto robí z toho ťažšie sa dozajatiť. Ak ste starší ako 35 a skúšate sa dozajatiť 6 mesiacov, povedzte to svojmu lekáru. Môže odporučiť fertilitné liečby, ktoré vám môžu pomôcť sa dozajatiť.
• Predchádzajúca cukrovka. Toto je keď máte príliš veľa cukru (tzv. krvný cukor alebo glukózu) v krvi. Príliš veľa krvného cukru môže poškodiť orgány v tele, vrátane krovných cievok, nervov, očí a obličiek. Predchádzajúca cukrovka znamená, že máte cukrovku predtým, ako ste sa dozajatili.
• Gestačná cukrovka. Toto je druh cukrovky, ktorú niektoré ženy získajú v priebehu tejhotenstva.
• Vysoký krvný tlak (hypertenzia). Vysoký krvný tlak je keď sila krvi proti stenám vašich krovných cievok je príliš vysoká.
• Preeklampsia. Tento stav môže nastať po 20. týždni tejhotenstva alebo hneď po porode. Je to keď tejhotná žena má vysoký krvný tlak a znaky, že niektoré z jej orgánov, ako obličky a pečeň, nemusia fungovať správne. Znaky preeklampsie zahŕňajú bielkoviny v moči, zmeny v zraku a silné bolesti hlavy. Ak ste starší ako 40, vaše riziko je vyššie pre preeklampsiu než pre mladšie ženy.

Tieto zdravotné stavy môžu spôsobiť problémy v tejhotenstve, vrátane:

• Predčasný porod. Toto je keď sa vaše dieťa rodí príliš skoro, pred 37. týždňom tejhotenstva. Predčasné dieťatá sú viac náchylné na zdravotné problémy pri narodení a neskôr v živote ako dieťatá narodené v termíne.
• Nízka hmotnosť pri narodení. Toto je keď sa vaše dieťa rodí s hmotnosťou menej ako 5 liber, 8 unci.
• Tejhotenstvo s viacplodnosťou (dvojčatá, trojčatá alebo viac). Staršie ženy sú viac náchylné na dozajatie s viacplodnosťou ako mladšie ženy. To sa môže stať samo od seba z dôvodu zmeny hormónov s vekom, a niektoré fertilitné liečby robia dozajatie s viacplodnosťou viac pravdepodobným. Tejhotenstvo s viacplodnosťou môže spôsobiť problémy v tejhotenstve, ako predčasný porod, preeklampsia, gestačná cukrovka a problémy s rastom dieťača. Ak dostávate fertilitnú liečbu, aby ste vám pomohli sa dozajatiť, pýtajte sa svojho lekára o liečby, ktoré vám môžu pomôcť sa dozajatiť len s jedným dieťaťom.
• Vŕadky vývinu, vrátane Downovho syndrómu. Vŕadky vývinu sú zdravotné stavy prítomné pri narodení. Menia tvar alebo funkciu jednej alebo viacerých častí tela. Môžu spôsobiť problémy v celkovom zdraví, vývoji tela alebo jeho funkcii. Staršie ženy sú viac náchylné na dieťa s vŕadkou vývinu ako mladšie ženy.
• Potrebovať cesársky rez (tzv. cesársky porod). C-rez je operácia, pri ktorej sa dieťa rodí cez ker, ktorý lekár urobí do brucha a maternice. Ako akákoľvek operácia, c-rez prichádza s rizikami, ako infekcia a reakcia na anesteziu. Čím ste starší, tým viac ste náchylní na tejhotenské komplikácie, ktoré robia c-rez nevyhnutným.
• Potrat. Toto je keď dieťa zomrie v maternici pred 20. týždňom tejhotenstva.
• Mŕtve narodené dieťa. Toto je keď dieťa zomrie v maternici po 20. týždni tejhotenstva.

Ak ste starší ako 35, potrebujete nejaké špeciálne prenatálne testy?

Pretože staršie ženy sú viac náchylné na dieťa s vŕadkou vývinu ako mladšie ženy, ak ste starší ako 35, možno budete chcieť mať niektoré prenatálne testy, aby ste zistili, či je vaše dieťa v riziku.

Screeningové testy, ako screening bezbunčovej fetálnej DNA alebo materný krvný screening, kontrolujú vašu krv, aby zistili, či je vaše dieťa v riziku určitých vŕadkov vývinu. Screeningový test vám nepovie naisto, či vaše dieťa má vŕadku vývinu. Len povie, či vaše dieťa môže byť v riziku vŕadky vývinu.

Ak výsledky vášho screeningového testu ukážu, že vaše dieťa môže byť v riziku určitých vŕadkov vývinu, možno budete chcieť mať niektoré diagnostické testy. Tieto testy vám povedia naisto, či vaše dieťa má alebo nemá vŕadku vývinu. Tieto testy zahŕňajú chorionické chorionické biopsie a amniocentezu.

Porajte sa so svojím lekárom o tieto testy, aby ste sa rozhodli, či sú pre vás správne.

Ak ste starší ako 35, čo môžete robiť, aby ste pomohli mať zdravé dieťa?

Aj ak ste mladší ako 35, robenie týchto vecí pred a v priebehu tejhotenstva vám môže pomôcť mať zdravé tejhotenstvo a zdravé dieťa:

Pred tejhotenstvom

• Získajte predkoncepčnú kontrolu. Toto je lekárska kontrola, ktorá pomáha uistiť sa, že ste zdraví predtým, ako sa dozajatiete. Pri kontrole porozprávajte sa so svojím lekárom o vašom celkovom zdraví, životnom štýle a obavách zo schopnosti sa dozajatiť. Porozprávajte sa tiež so svojím lekárom o vašej rodinnej zdravotnej histórii, očkovaniach, ktoré potrebujete, a liekoch, ktoré beriete. Vaša rodinná zdravotná história je záznam o akýchkoľvek zdravotných stavoch a liečbách, ktoré ste mali vy, váš partner a všetci vo vašich rodinách. Pomáha vašemu lekáru odhaliť akékoliv zdravotné stavy, ktoré bežia vo vašej rodine a môžu ovplyvniť vaše tejhotenstvo. Očkovania vám môžu pomôcť chrániť sa pred určitými chorobami.
• Získajte liečbu pre akékoliv zdravotné stavy, ktoré máte, ako cukrovka, vysoký krvný tlak a depresia. Uistite sa, že váš lekár vie o akýchkoľvek liekoch, ktoré beriete pre tieto stavy. Možno budete musieť zmeniť na liek, ktorý je bezpečnejší v tejhotenstve.
• Berte multivitamín s 400 mikrogramami kyseliny listovej každý deň. Kyselina listová je vitamín, ktorý každá bunka vo vašom tele potrebuje pre zdravý rast a vývoj. Branie kyseliny listovej pred a v ranom tejhotenstve môže pomôcť predísť vŕadkam vývinu mozgu a chrbtice dieťača zvaným neurálnym poruchám trubiciek a vŕadkam úst dieťača zvaným vlčí hrabe a vlčí podrezie.
• Dostajte sa do zdravého váhy. Ste viac náchylní na zdravotné problémy v tejhotenstve, ak ste nadvážni (vážite príliš veľa) alebo podvážni (vážite príliš málo). Abyste sa dostali do zdravého váhy pred tejhotenstvom, jte zdravé jedlo a robte niečo aktívne každý deň.
• Nefajčite, nepijte alkohol, nepoužívajte uličné drogy ani nezneužívajte predpisové lieky. Povedzte svojmu lekáru, ak potrebujete pomôcť prestať.
• Chráňte sa pred nebezpečnými chemikáliami doma alebo v práci. Používanie niektorých chemikálií, ako čistiacie prostriedky a farby, môže zväčšiť vaše šance na dieťa s vŕadkou vývinu.
• Znížte svoj stres. Váš lekár vám môže pomôcť nájsť spôsoby, ako znížiť stres, aby neovplyvnilo vaše tejhotenstvo.

V priebehu tejhotenstva

• Chodte na všetky svoje prenatálne kontrolné návštevy, aj ak sa cítite dobre. Pravidelná prenatálna starostlivosť vám umožňuje lekáru kontrolovať vás a vaše rastúce dieťa. Choďte na svoju prvú prenatálnu návštevu tak skoro, ako viete, že ste v tejhotenstve. Porozprávajte sa so svojím lekárom o prenatálnych testoch, ktoré možno budete chcieť mať, a očkovaniach, ktoré potrebujete. Niektoré očkovania, ako gripová štricha, sú bezpečné pre vás v tejhotenstve.
• Udržiavajte liečbu pre akékoliv zdravotné stavy, ktoré máte. Uistite sa, že váš lekár vie o akýchkoľvek liekoch, ktoré beriete pre tieto stavy. Možno budete musieť zmeniť na liek, ktorý je bezpečnejší pre vaše dieťa v tejhotenstve.
• Prirastajte správnu množstvo hmotnosti. Množstvo hmotnosti, ktoré sa má prirastať v tejhotenstve, závisí od toho, koľko vážite pred tejhotenstvom. Porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, koľko hmotnosti by ste mali prirastať.
• Jte zdravé jedlo, berte svoj prenatálny vitamín a robte niečo aktívne každý deň. Zdravá strava vám môže pomôcť získať živiny, ktoré vy a vaše dieťa potrebujete, ako vápnik, kyselina listová, železo a vitamín D. Branie prenatálnych vitamínov vám môže pomôcť získať živiny, ktoré potrebujete.
• Nefajčite, nepijte alkohol, nepoužívajte uličné drogy ani nezneužívajte predpisové lieky. Porozprávajte sa so svojím lekárom, ak potrebujete pomôcť prestať.
• Chráňte sa pred chemikáliami doma alebo v práci, ktoré môžu byť škodlivé pre vaše dieťa a znížte svoj stres.
• Zostaňte aktívni. Pravidelná fyzikálna aktivita, ako chodzenie, môže pomôcť znižovať nepohodlie a udržiavať vašu silu pre porod. Porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, koľko cviku je pre vás bezpečné.

Posledná revízia: apríl 2020