• bábätká
• Stavbu rodinného
• deti
• general Rodičovstvo
• novorodenci
• teenageri
• batoľatá
• Tehotenstvo

Aký je v skutočnosti prvý týždeň s novorodencom

Bol to náš prvý celý deň doma s naším 3-dňovým synom Noahom. O 19:00 už spal v kočíku a ja som oddychovala, keď zavolala naša detská lekárka. Výsledky krvných testov ukázali, že Noah mal žltačku a potreboval liečbu. V nemocnici. Práve teraz.

Tú noc a väčšinu nasledujúceho dňa sme strávili v nemocnici – ja na postieľke, môj manžel na vŕzgajúcej stoličke a Noah v izolete, s malým blokátorom na očiach, vyhrievajúc sa v UV svetle, ktoré by jeho telu pomohlo bojovať. toxíny tohto bežného novorodeneckého ochorenia. Prial by som si, aby som vtedy mal perspektívu vidieť, že žltačka bude prechodným problémom – je vysoko liečiteľná – ale aj keď sme boli doma, táto skúsenosť vo mne zanechala emocionálnu trosku. Snažil som sa zvyknúť si na rutinu.

Cítiť sa akosi mimo je len časť zážitku po pôrode. „Tieto prvé dni sú komplexnou zmesou fyzických, psychologických a sociálnych zmien,“ hovorí Leena Mittal, M.D., riaditeľka poradenskej služby reprodukčnej psychiatrie v Brigham and Women's Hospital v Bostone.

Tu je návod, ako elegantne prekonať prekážky pred nami.

Deň 1

Vaše telo je v šoku z pôrodu.

Väčšina budúcich mamičiek trávi toľko času posadnutosťou pôrodom, že problémy s uzdravovaním nie sú na ich radare.

„Neuvedomila som si, že to bude také traumatické,“ hovorí Sarah Camacho, mama dvoch detí v Denveri, pričom si spomína na množstvo „tam dole“ nepohodlia z jej vaginálneho pôrodu. "Vždy, keď som išiel do kúpeľne, musel som použiť striekaciu fľašu, aby som utíšil bolesť stehov, a cítil som sa pomliaždený. ​​Bez šiškového vankúša som si nemohol sadnúť. Dokonca aj chôdza bola vyčerpávajúca."

Ak porodíte vaginálne, budete veľmi boľaví – dieťa veľkosti virgínskej šunky práve vyšlo z veľmi malého miesta. Počas prvých 24 hodín oblasť ľadujte a potom si doprajte časté teplé kúpele, aby ste zmäkli stehy a necítili sa tesné, hovorí Laura Riley, M.D., americké dieťa člen poradnej rady a autor knihy Vy a vaše dieťa:Tehotenstvo .

Dobrá správa? „Pretože do vašej vagíny prúdi veľa krvi, oblasť sa hojí rýchlo – v priebehu niekoľkých dní,“ hovorí.

Pri pôrodoch cisárskym rezom môžu lieky proti bolesti (OTC alebo na predpis) zmierniť bolesť a ťahanie v mieste rezu.

"Je dôležité, aby ste počas prvého týždňa užívali dostatok liekov, aby ste sa cítili dosť dobre na to, aby ste sa mohli pohybovať, čo podporuje zotavenie," vysvetľuje doktor Riley. Úplné zahojenie rezu cisárskym rezom bude trvať štyri až šesť týždňov, takže dávajte pozor na infekciu. Ak vyteká, zapácha, páli alebo vyzerá červeno, alebo ak máte horúčku vyššiu ako 100,4 stupňov F, zavolajte svojho lekára.

Bez ohľadu na to, ako ste porodili, počas tohto obdobia môžete očakávať veľa kŕčov, pretože sa vaša maternica zmenšuje na veľkosť pred tehotenstvom. Ak dojčíte, bolesť bude najsilnejšia, keď sa vaše dieťa prisaje, čo signalizuje vášmu telu, aby začalo uvoľňovať oxytocín, hormón spúšťajúci kontrakcie. A všetky ženy po pôrode zažijú niekoľko týždňov lochie, vaginálny výtok, ktorý zahŕňa krv, hlien a kúsky placentárneho tkaniva. Majte po ruke dostatok hygienických vložiek; nepoužívajte tampóny aspoň šesť týždňov, pretože môžu zaniesť baktérie.

Ideme dalej? Inkontinencia, hemoroidy a infekcie močových ciest (UTI) môžu vstúpiť do obrazu. Aby ste predišli inkontinencii, robte často Kegely (sťahujte vaginálne svaly, ako keby ste sa pokúšali zastaviť tok moču) a pri hemoroidoch sa pohybujte, popíjajte vodu a vezmite si zmäkčovač stolice. Povedzte svojmu lekárovi o akejkoľvek bolesti pri močení alebo ak sa u vás objaví horúčka, pretože ktorýkoľvek príznak môže signalizovať UTI.

Deň 2

Vaše dieťa môže dostať žltačku.

Zložitá vec na tomto stave, ktorý je spôsobený nadmerným nárastom hladín bilirubínu v krvnom riečisku novorodenca, je, že sa často objavuje, keď má vaše dieťa 3 až 5 dní, čo je čas, keď ste pravdepodobne už doma. Výrazné žlté sfarbenie zvyčajne začína na hlave a postupuje smerom nadol, hovorí Lisa M. Asta, M.D., docentka klinickej pediatrie na Kalifornskej univerzite v San Franciscu.

Podľa Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb asi 60 percent novorodencov zažije určitý stupeň žltačky. Väčšina prípadov sa vyrieši sama, ale keďže žltačka môže spôsobiť poškodenie mozgu, ak sa nelieči, pediatri to neberú na ľahkú váhu.

"Pre rodičov je to počas prvých dní bábätka stresujúce," hovorí doktorka Asta, "ale úrovne žltačky, ktoré spadajú mimo akceptovaného rozsahu, sú veľmi liečiteľné." Mnoho pediatrov vám naplánuje návštevu novorodenca asi dva dni po tom, ako sa vrátite domov z nemocnice, aby skontrolovali žltačku.

Vždy zavolajte svojho detského lekára, ak má bábätko žlté bruško, ruky, nohy alebo očné bielka. Ak už vášmu bábätku diagnostikovali žltačku a je nervózne, ťažko sa budí alebo sa zle kŕmi, povedzte to svojmu lekárovi.

Keď bol Noah vyšetrený počas prepúšťania z nemocnice, sestrička spomenula, že je trochu žltý, no nikdy by ma nenapadlo, že sa tam na druhý deň vrátime. Avšak, pretože Noah bol o dva týždne skôr a bol na malej strane (5 libier 15 uncí pri narodení) a pretože jeho čísla bilirubínu boli vysoké, jeho pediatr chcel byť pri liečbe agresívny. Iné deti so žltačkou môžu byť poslané domov s bili prikrývkou, flexibilnou osvetlenou podložkou, na ktorej dieťa leží (pod dohľadom), keď rozkladá molekuly bilirubínu.

Deň 3

Kŕmenie je najťažšie, aké kedy bude.

Keď vám mamičky starších detí zasnene hovoria, ako veľmi „milovali, milovali“ kojenie svojich detí, nehovoria o prvých siedmich dňoch.

Ak dojčíte, urobte to krok za krokom. Vaším cieľom je, aby sa vaše dieťatko správne prisalo – vyklopené pery, brada blízko vášho prsníka, čeľusť a ucho sa pri satí mierne pohybujú v rytmickom pohybe, hovorí Laura Jana, M.D., pediatrička a autorka knihy Na ceste domov s novorodencom . Zatiaľ čo brnenie alebo podráždenie pri prisatí je bežné počas prvého týždňa alebo dvoch, sedenie by nemalo bolieť. (V prvých dňoch môže vyvolať určité kŕče maternice, čo je normálne.)

Ak vás bolia prsia alebo bradavky alebo máte obavy o zásobovanie, porozprávajte sa so svojím lekárom a zvážte najať si laktačnú poradkyňu, ktorá vám ukáže rôzne spôsoby prisávania a zisťuje, či vaše dieťatko jedáva dosť. Skontrolujte, či je k dispozícii špecialista nemocnice, alebo ho nájdite na stránke ilca.org.

Majte na pamäti, že mlieko sa môže dostať kdekoľvek od 36 do 72 hodín po pôrode a u niektorých to môže trvať štyri až päť dní. Môže sa to stať z viacerých dôvodov, vrátane tehotenskej cukrovky, dlhého a stresujúceho pôrodu. cisárskym rezom.

Počas čakania pokračujte v ponúkaní prsníka na stimuláciu tvorby mlieka. Lisa Marasco, laktačná poradkyňa v Santa Marii v Kalifornii, vysvetľuje:„Vaše telo očakáva, že vaše dieťa bude veľmi skoro pri prsníku a začne sať. Ak sa tak nestane, môžete dieťa napodobniť výrazom rúk a odsávaním, aby sa mlieko rýchlejšie rozbehlo.“

Rozhodli ste sa pre umelú výživu? Výber značky môže byť zdrvujúci, preto požiadajte svojho pediatra o takú, ktorú vám odporučí. Vedzte, že formulácie existujú v troch všeobecných formách:prášky, ktoré je potrebné zmiešať s vodou; koncentráty, ktoré sa dodávajú v tekutej forme, ale musia sa riediť vodou; a tekutiny pripravené na použitie, ktoré možno naliať priamo do fliaš. Typ, ktorý si vyberiete, môže závisieť od preferencií vášho dieťaťa a vášho rozpočtu.

Či už dojčíte alebo dojčíte z fľaše, zaznamenajte si, kedy dôjde ku kŕmeniu, aby ste mohli sledovať, čo sa deje, a pomôcť vám zistiť, či vaše dieťa zje správne množstvo.

Deň 4

Môžete veľa plakať.

„Mala som zdravé dieťa, vedela som, že by som mala byť šťastná, ale nemohla som prestať vzlykať nad traumou a sklamaním z môjho neplánovaného cisárskeho rezu,“ spomína Megan Orringerová, mama z Ann Arbor, Michigan.

Viac ako tretina detí v USA sa teraz narodila týmto spôsobom a mnohé ženy otriasajú pocitom smútku z toho, že nemajú pôrod, ktorý plánovali. A bez ohľadu na to, ako ste porodili, vaše telo je počas týchto prvých týždňov na horskej dráhe s hormónmi. Výšky vám môžu pomôcť spojiť sa s vaším dieťaťom, no možno narazíte na minimá, ktoré ste nikdy predtým nezažili.

Dr. Riley dodáva:"Vaše telo sa necíti ako svoje vlastné, bolia vás prsia, bolí vás zadoček, nespíš, možno ti veľa nepomôže. Popôrodné blues zväčšuje všetok ten stres."

Lepenie tiež nie je nevyhnutne automatické. Je v poriadku, keď sa spočiatku budete cítiť odpojený od svojho novorodenca alebo máte obavy z toho, že sa nebudete vedieť o svoje dieťa postarať. Doprajte si čas na to, aby ste boli len so svojím malým:Vykonávanie úloh, ako je kŕmenie a prebaľovanie, pomôže zvýšiť vašu sebadôveru, hovorí Dr. Mittal. Keď je v strehu, sústreďte sa na neho. Držte svoje dieťa a všímajte si, aké polohy preferuje. Spievajte, napodobňujte jeho zvuky a nadväzujte s ním očný kontakt.

Ak sa budete aj naďalej cítiť ľahostajný alebo úzkostný, alebo sa vaše pocity smútku zhoršia, najmä ak začnete mať myšlienky na to, že ublížite sebe alebo svojmu dieťaťu, môžete mať popôrodnú depresiu. Obráťte sa na svojho obvodného lekára, ktorý vás môže okamžite nasmerovať, aby vám pomohol.

Deň 5

Uvedomujete si, čo je skutočná deprivácia spánku.

Najprv vás prenesie adrenalín z pôrodu. Potom príde krach -- hrubé prebudenie, že toto nie je dočasná záležitosť.

„Robila som celú noc a snažila som sa zaspať v pôrodnici,“ spomína Emily Jo Hoover, mama z Pacifica v Kalifornii. "Doma sa moje dieťa chcelo celú noc kojiť. Potom po dni, ktorý zahŕňal návštevu lekára a návštevu laktačnej poradkyne, som sa začala triasť od únavy."

Starostlivosť o novorodenca si bude vyžadovať, aby ste sa zobudili každé dve až tri hodiny na kŕmenie počas noci. Ak sa chcete pokúsiť udržať svoj vlastný spánok, zvážte zdriemnutie pre mačky vždy, keď vaše dieťa spí, alebo prispôsobte svoj vlastný čas spánku času vášho dieťaťa.

Ak kŕmite umelou výživou, striedajte s partnerom nočné fľaše, aby ste sa mohli striedať v rannom spánku. Ak dojčíte, môžete začať s rovnakou rutinou vypínania, akonáhle si vy a vaše dieťa osvojíte dojčenie a budete pripravení odsať a ponúknuť materské mlieko vo fľaši. (Toto je všeobecne schválené približne do jedného mesiaca, ale najskôr sa porozprávajte so svojím pediatrom alebo laktačnou poradkyňou.)

Môže to byť aj zmena hry – odpočívajte – ak váš partner zvláda všetky ostatné „zábavy“ uprostred noci, ako je plienka, grganie, prebaľovanie a prebaľovanie špinavého pyžama. Novorodenci spia 16 až 18 hodín denne, ale zvyčajne nie v „správnych“ časoch. Počas dňa ho zobuďte na kŕmenie, ak spí viac ako štyri hodiny v kuse, aby si udržal prírastok na váhe. V noci majte počas výmeny plienok a kŕmenia stlmené svetlo, aby ste ho úplne nezobudili. Keď sa vaše dieťa nevie usadiť, ale viete, že je najedené a má dosť jedla, upokojte ho hojdaním, cumlíkom alebo zavinovaním.

A akokoľvek je ťažké zastaviť túlenie, nikdy nezdieľajte svoju posteľ so svojím novorodencom.

Deň 6

Postarajte sa o jej pokožku.

Vieme:Nič sa nevyrovná prvej fotke z kúpeľa! Ale vydrž s jej mydľovaním počas prvého týždňa. Štúdie ukazujú, že vernix – biela voskovitá látka, ktorá pokrýva vaše dieťa v maternici a ktorou sa pokryje pri narodení – pomáha znižovať hladinu pH pokožky a slúži ako ochranná bariéra pred dráždivými látkami, keď príde.

Prispieva tiež k zloženiu mikrobiómu jej pokožky, vrstvy mikroorganizmov, ktoré jej pomáhajú udržiavať zdravú pokožku. (Mikrobióm každého dieťaťa je iný. Zmes baktérií závisí od toho, či sa narodilo vaginálne alebo cisárskym rezom, či dojčíte alebo dojčíte, kde bývate a podobne.) Umývanie dieťaťa čistiacim prostriedkom môže narušiť mikrobióm Sandy Skotnicki, MD, dermatológ v Toronte a autor knihy Beyond Soap.

Samozrejme, so všetkými plienkami, ktoré vaše dieťa prejde za deň (v priemere 8 až 12), je čistenie nevyhnutné. Dojčené deti často kakajú pri každom kŕmení v prvých týždňoch života a deti kŕmené umelým mliekom môžu kakať tri až štyrikrát denne.

Samotné umývanie vodou neodstráni kakanie a cikanie úplne, takže ak má vaše dieťatko mimoriadne špinavú plienku, je v poriadku umyť ju dôkladnejšie. Použite mäkkú handričku a jemný čistiaci prostriedok s upraveným pH, ktorý chráni a vyživuje mikrobióm na jej chaočiacej pokožke. Po prvom týždni by ste mali pokračovať v používaní tohto produktu pri kúpeli. Aby ste predišli vyrážkam, vyberte si superabsorpčné plienky a utierky bez parfumácie (buď syntetické alebo organické). Ak je oblasť podráždená, použite obyčajnú vazelínu alebo pastu z oxidu zinočnatého.

Deň 7

Zmierte sa so svojím novým normálom.

Pravdepodobne nebudete mať energiu na socializáciu ako pred narodením dieťaťa, takže sa porozprávajte so svojím partnerom o tom, ktorí návštevníci budú strihať. Je v poriadku nechať niektorých ľudí čakať. Dychtiví kamaráti môžu pomôcť aj inak:Prijmite ich domáce polievky, nechajte ich vyvenčiť psa a privítajte ich nákupy. Potom môžu nahliadnuť do vášho dieťaťa.

Pokiaľ ide o domáce práce, možno zistíte, že toho veľa nezvládnete. „Starostlivosť o bábätko je časovo náročná,“ hovorí Deborah Ledley, Ph.D., psychologička a autorka knihy Becoming a Calm Mom . „Samotné kŕmenie trvá osem hodín. To je práca na celý deň!“

Buď realistický. Každý deň si môžete stanoviť jeden cieľ, ktorý nesúvisí s bábätkom, napríklad vyprať veľa bielizne alebo napísať dve ďakovné karty. Ak vaše dieťa nechce dať dole, použite hojdačku alebo ho noste v nosiči, zatiaľ čo si odškrtávate zoznam úloh. Ak sa vám nedarí udržať si doma poriadok, pustite sa do toho.

„Riadenie domácich prác bola tá najstresujúcejšia časť odkedy sa nám narodilo druhé dieťa,“ hovorí Drea Dalzell zo Sartellu v Minnesote. „Nezabudnem požiadať o pomoc a spoľahnúť sa na svojich svokrovcov, aby mi dodali trochu zdravého rozumu. Možno sa menej zameriavam na upratovanie, ale radšej by som trávil čas so svojimi dievčatami."