Potrebujú dojčené babatká železné doplnky?

Keď začnete dojčiť svoje malé dieťa, môžete sa dozvedieť, že materské mlieko má všetko, čo vaše dieťa potrebuje – že je „dokonalým“ jedlom pre kojence, kým nezačnú jesť pevné potraviny. Preto to môže byť matúce, keď váš pediater odporučí vitamínové doplnky počas prvých niekoľkých mesiacov života vašho dieťaťa. „Nie je moje mlieko dostatočné?“ môžete sa pýtať.

Pozrime sa konkrétne na železné doplnky, ktoré sa zvyčajne odporúčajú dojčeným babatkám od 4 mesiacov veku. Ak váš pediater odporučil železo pre vaše dojčené dieťa, môžete sa pýtať, prečo to môže byť nevyhnutné. Chcete vedieť aj kedy a ako im ich dať, ako aj kedy môžete prestať s dopĺňaním.

Potrebuje vaše dieťa dodatočné železo?

Podľa Americkej akadémie pediatrie (AAP) existujú dva vitamínové doplnky odporúčané pre dojčené babatká v prvých niekoľkých mesiacoch života – vitamín D od narodenia a železo od 4 mesiacov veku. CDC podporuje túto odporúčanie, odrážajúc odporúčania AAP.

Teda, plne dojčené a čiastočne dojčené babatká (babatká prijímajúce viac ako polovicu kŕmenia z materského mlieka) potrebujú železné doplnky od 4 mesiacov veku. Predčasné babatká – či už dojčené alebo dojívané mliekom pre kojence – zvyčajne potrebujú železné doplnky, pretože majú menšie zásoby železa. Váš lekár vám povie, či je to nevyhnutné. Zvyčajne zdravé, mliekom pre kojence kŕmené babatká nepotrebujú železné dopĺňanie, pokiaľ je mlieko, ktoré im dávate, obohacené železom.

Obsahuje materské mlieko železo?

Ak ste ako väčšina dojčiacich rodičov, pravdepodobne ste zmätení o potrebe železného dopĺňania. Keďže materské mlieko má všetko, čo vaše dieťa potrebuje v tých prvých mesiacoch života, prečo by ste mali dopĺňať železo? Nemá materské mlieko dostatok železa?

Podľa dr. Pierrette Mimi Poinsett, lekárskej poradkyne v Mom Loves Best, materské mlieko obsahuje železo, len nie veľa. Dobrá správa je, že príroda to kompenzuje tým, že zaisťuje, aby predčasné babatká boli narodené s dostatočnými zásobami železa.

Materské mlieko je nízke v železe. Hlavný zdroj železa prichádza zo zásôb železa, ktoré sú vytvorené v tretom trimenone tehotenstva.

— Pierrette Mimi Poinsett, MD

Akadémia materského mlieka (ABM) odhaduje, že tieto zásoby železa „sú mobilizované a využívané cez prvých 4 až 6 mesiacov.“ Avšak varujú, že predčasné babatká, „rastovo obmedzené“ babatká a babatká narodené u rodičov, ktorí boli anémickí v tehotenstve, môžu mať menej robustné zásoby železa.

Koľko železa má materské mlieko?

Materské mlieko obsahuje 0,4 mg/l železa, podľa prehľadu železa a dojčenia publikovaného v Antioxidants. Autoři zdôrazňujú, že hoci je množstvo železa v materskom mlieku malé, je to práve pravá množstvo pre väčšinu dojčených babatiek.

Prečo je to tak? Železo v materskom mlieku je v forme, ktorá je „vysoko bioavailable“, vysvetľujú autoři, čo znamená, že je ľahko absorbovateľné a využiteľné dojčenými babatkami.

Koľko železa vaše dieťa potrebuje?

Koľko železa dať vašiemu dieťaťu, kedy začať s dopĺňaním a ako dlho pokračiť v dopĺňaní je najlepšie porozprávať sa so svojím lekárom. Každé dieťa má rôzne zdravotné potreby a váš lekár vie, čo je najlepšie pre vaše malé dieťa.

Keď vaše dieťa začne jesť železom bohaté potraviny, doplnky zvyčajne môžu byť ukončené. Avšak babatká s určitými zdravotnými stavmi (predčasnosť a anémia, napríklad) potrebujú železné doplnky skôr, a niektoré budú musieť pokračovať v nich aj po zavedení pevnej stravy. Vždy sa poradajte so svojím zdravotníckym poskytovateľom pred ukončením železného dopĺňania.

Môžem vynechať železné doplnky?

Niektorí rodičia by radšej nedopĺňali svoje babatká železom počas 4- až 6-mesačného okna, najmä pokladá, že zásoby železa môžu byť dostatočné až do 6 mesiacov veku. Toto rozhodnutie nie je však niečo, čo by ste mali robiť sami. Poradajte sa najprv s pediatrom pred odvolaním sa od železného dopĺňania.

„Pretože existuje rozsah pre začatie dodatočného železného dopĺňania, mnohí rodičia uvažujú o čakaní tak dlho, ako je to možné,“ hovorí Linda Hanna, RNC, MSN/Ed, IBCLC, spoluzakladateľka a šéfová sestra v Mahmee. „To je v poriadku, pokiaľ dieťa pokračuje v dobrej príraste hmotnosti, dobre raste a splňa všetky vývinové etapy včas.“

Ak sa rozhodnete oneskoriť železné dopĺňanie v 4 mesiacoch, čakanie dlhšie ako 6 mesiacov na pridanie dodatočného železa do stravy vašho dieťaťa nie je dobrý nápad, hovorí Hanna.

„Keď sa začnú pevné potraviny, odporúčanie je, že niektoré z týchto potravín... by mali byť obohacené železom,“ hovorí Hanna. „Čakanie dlhšie ako 6 mesiacov na dopĺňanie železa nie je odporúčané, pretože môže viesť k anémii v neskoršej časti prvého roka života.“

„Materská strava nemení množstvo železa v materskom mlieku,“ hovorí dr. Poinsett.

Keď uvažujete o železnom dopĺňaní pre vaše dieťa, pamätajte, že vynechanie železného dopĺňania v 4 mesiacoch nie je to, čo AAP a CDC odporúčajú. Ak je to niečo, čo chcete preskúmať, je nevyhnutné, aby ste tému detailne diskutovali s pediatrom.

Sú železné doplnky škodlivé pre babatká?

Je vzácne, aby železné doplnky spôsobili škodu dojčeným babatkám. Tento fakt je najmä pravdivý, ak sú doplnky dané v správnych dávkach a pod vedením vášho lekára. Podľa Antioxidants, existovali obavy z nadmerného železa obmedzujúceho rast kojenca a zvyšujúceho riziko infekcie, ale tieto tvrdenia nie sú „definitívne“, a výhody dopĺňania prevládajú akékoľvek potenciálne riziko.

Znovu, ak máte akékoľvek obavy o železné dopĺňanie, mali by ste sa poradiť so svojím pediatrom. Väčšina pediatrov odporúča dopĺňanie a môžu zaisťiť, že nájdete bezpečnú dávku pre vaše dieťa.

Riziká anémie u babatiek

Keď uvažujete o železnom dopĺňaní pre dojčené babatká, je dôležité si pamätať, že riziko anémie (nízke železo) pre vaše dieťa je primárny dôvod, prečo sa dopĺňanie odporúča. Dávanie železných doplnkov babatkám robí anémiu „vzácnou“ u babatiek, hovorí dr. Poinsett.

Existujú prípady, kedy babatká a malé deti zažijú anémiu v určitých časoch, a je to niečo, čo by všetci rodičia mali brať vážne. Nakoniec, železo je kľúčová živina, ktorá udržiava vaše dieťa zdravým a silným. Železo tiež pomáha presúvať kyslík po tele; nízke úrovne železa môžu viesť k únake telu.

Podľa ABM riziká neliečenej anémie u babatiek zahŕňajú škodlivé vplyvy na rast a neurodevelopment ako aj problémy s maturezou mozgu. Keď vaše dieťa je za kojeneckým vekom, anémia môže spôsobiť šlaby kognitívny vývoj a správanie. Preto je dôležité predchádzať anémii kedykoľvek je to možné a ak je podezrená, uistiť sa, že je liečená čo najskôr, ako je zistená alebo podezrená.

Rutinné lekári vykonávajú krvné testy na vyhľadávanie anémie – zvyčajne od 12 mesiacov veku, vysvetľuje Hanna. Ale ak ste znepokojení železnými úrovňami vašho dieťaťa, môžete sa pýtať na test anémie kedykoľvek. Len uistite sa, ak vás váš lekár poradil použiť železný doplnok, že ho používate presne podľa pokynov. To môže predísť anémii u vašho dieťaťa.

Najlepšie zdroje železa v potravinách

Väčšina lekárov vám povolí prestať používať vitamínové doplnky v 6 mesiacoch veku a odporúča vám ponúkať železom bohaté potraviny. Železo je najlepšie absorbované, keď je spárované s potravinami bohatými vitamínom C, takže pri zavádzaní pevnej stravy pre vaše dieťa sa môžete zamerať na potraviny vysoke v oboch železe a vitamíne C.

Väčšina výživových poradcov odporúča, aby babatká dostali svoje vitamíny a minerály z čerstveho ovocia, zeleniny, bielkovín a obilovín, ale môžete im ponúknuť aj železom obohacené ovsenky a inne detským prívetivé potraviny.

Niektoré skvelé voľby pre železom bohaté detské jedlá zahŕňajú špenát, čočku, cekiu, tofu, vajcia, hovädzie mäso, kuracie, morčacie, ryby a železom obohacené ovsenky. Detským prívetivé vitamín C potraviny, ktoré môžete párovať s týmito jedlami, sú jahody, kantalup, červená paprika, brokolice a rajčiny.

Majte na pamäti, že keď prvýkrát zavádzate pevné potraviny pre vaše dieťa, budete ich pravdepodobne musieť zmixovať. Buďte najmä pozorní na potraviny v týchto zoznamoch, ktoré sú potenciálnymi rizikami udusením, ako červená paprika a kantalup. Potraviny ako tieto môžu byť zmixované a zmiešané s obľúbenými železom bohatými jedlami vašho dieťaťa.

Slovo od Verywell

Robenie zdravotných rozhodnutí o vašom dieťaťe môže byť stresujúce, najmä keď dostávate rôzne informácie z rôznych zdrojov. Železné doplnky sú oblasť, kde sa môžete cítiť v konflikte, alebo môžete nájsť smernice matúce.

Len preto, že možno budete musieť dopĺňať svoje dojčené dieťa železom, neznamená to, že vaše materské mlieko je v nejakom smere defektné. Okrem toho, riziká dopĺňania vašho dieťaťa železom sú veľmi nízke a výhody sú mnohé. Ak ste ešte neistí, poradajte sa s pediatrom a diskutujte, čo dáva najväčší zmysel pre vás a vaše dieťa.