• Bábätká
• Založenie rodiny
• Deti
• Rodičovstvo – všeobecne
• Novorodenci
• Dospievajúci
• Batoľatá
• Tehotenstvo

Opozične upierne deti vs. silne vôle deti

Všetci deti sú aspoň občas opozične a upierne. Je to normálna časť vývoja. Tí, ktorí sa tak správajú, môžu byť považovaní za silnovôlne, najmä počas vývojových fáz potvrdzovania názorov a nezávislosti; batoliatá, predškoláci a teenagéri zvyčajne tieto správania aktívne prejavujú. Potom, niekde medzi 1 až 16 percentom detí majú opozičnú upiernu poruchu (ODD), podľa Americkej akadémie detskej a adolescentnej psychiatrie. Rozlíšenie medzi silnovôlnym dieťaťom a tým s ODD môže byť ťažké.

Symptómy ODD

Niektoré symptómy opozičnej upiernej poruchy sa prejavujú aj u všetkých detí, najmä u silnovôlných jednotlivcov a tých, prechádzajúcich určitými vývojovými fázami. Iné symptómy sú trochu extrémnejšie a videlne sa prejavujú najmä u detí s ODD a inými správanostnými alebo psychologickými problémami. Bežné symptómy ODD zahŕňajú časté tantrumy, hnev alebo zasľubenitosť voči iným, nadmerné hádanie s inými a najmä dospelými, neustále pocitovanie pravidiel a rozhodnutí, aktívna odpornosť, pokusy draždiť alebo rozladenie ľudí, obvinovanie iných ľudí z chýb, nadmerná draždivosť, časté používanie vulgárnych výrazov, hlboká negativita, zloba a hľadanie pomsty, ako aj tendencia stať sa nenávistnými alebo zlosynmi, keď sú naštvaní. Správania sa vyskytujú najčastejšie doma a v škole, zamerané primárne na autoritné postavy. Deti s ODD sa zvyčajne nepovažujú za opozičné alebo upierne; skôr veria, že spravodlivo odporujú nespravodlivým požiadavkám.

Diagnostika ODD

Pretože je často ťažké povedať rozdiel medzi silnovôlnym dieťaťom a tým s opozičnou upiernou poruchou, diagnóza musí byť stanovená psychológom alebo psychiatrom. Títo odborníci určia, či dieťa spĺňa kritériá vypísané v Diagnostickom a štatistickom manuále psychických porúch. Ako pri akejkoľvek psychologickej podmienke, neexistujú žiadne krvné panely, zobrazovacie techniky ani iné testy, ktoré by ponúkali konkluzívnu a objektívnu diagnózu. Pre diagnostiku ODD musí byť symptómy persistujúce aspoň šesť mesiacov a spôsobovať jasné poruchy v domácnosti a školskom živote. Diagnostika zvyčajne závisí aj čiastočne na vylúčení iných možných príčin problémového správania.

Iné stavby

Rôzne psychické poruchy a psychologické podmienky sa môžu prejavovať s podobnými symptómami ako opozičná upierná porucha. Tieto musia byť zohľadnené počas diagnóstickej fázy, pretože správna diagnóza očividne ovplyvňuje prístup k liečbe. Mnoho detí s ODD trpí jedným alebo viacerými z týchto stavov okrem ODD, skôr než namiesto neho. Iné stavby, ktoré napodobňujú ODD alebo sa bežne vyskytujú v spojení s ním, zahŕňajú poruchu pozornosti s hyperaktivitou (ADHD), úzkostné poruchy, bipolárnu poruchu, depresiu, učenie sa poruchy, obsesívno-kompulsívnu poruchu (OCD) a závislosť od drog alebo alkoholu.

Liecba ODD

Hoci silnovôlné deti určite môžu čeliť negatívnym efektom svojho správania, keď spôsobuje rozpaky v medzilidských vzťahoch, tí s opozičnou upiernou poruchou prežívajú časté, chronické poruchy v väčšine svojich vzťahov, v dome aj mimo neho, ktoré rušia dennivý život. Pretože ich správanie vychádza z psychického poruchy, deti s ODD nereagujú na štandardné disciplinárne opatrenia alebo pozitívne posilnenie želaných správaní ako silnovôlné alebo len sa nesprávne správať deti. Liečba môže byť veľmi ťažká a pomalá na ukazovanie výsledkov. Môže zahŕňať individuálnu psychoterápiu, rodinnú terapiu a medikamenty. Rodičia sa musia tiež naučiť kopingové a manažérske techniky.