Darcovské materské mlieko:história, kde ho získať a bezpečnostné úvahy

Darcovské materské mlieko:história, kde ho získať a bezpečnostné úvahy

Americká akadémia pediatrov (AAP) odporúča výlučné dojčenie počas prvých šiestich mesiacov života. Ale nie každá rodina môže z rôznych dôvodov dodržiavať tieto pokyny. Pokiaľ sa adoptívny člen rodiny nerozhodne vyvolať laktáciu, dieťa bude potrebovať inú stravu. Niektoré dojčiace ženy majú nízku alebo žiadnu tvorbu mlieka. Iné jednoducho nechcú dojčiť. Po viac ako storočie poskytuje dojčenská výživa výživnú alternatívu materského mlieka. Ale uprostred celoštátneho nedostatku receptúr rodiny zúfalo hľadajú iné možnosti.

Darcovské materské mlieko sa ukázalo ako jeden.

"Mnohí rodičia, ktorí používali umelú výživu na kŕmenie svojich detí, sú práve teraz v strašidelnej a neistej situácii kvôli nedostatku výživy," hovorí Dr. Sharifa N. Glass, MD, IBCLC, majiteľka spoločnosti The Vine Pediatrics and Lactation. "Ak nie je k dispozícii ich preferovaná dojčenská výživa alebo dojča netoleruje alternatívnu výživu, ktorá je v tejto krajine dostupná, potom sa rodičia obrátili na zdieľanie mlieka."

Zdieľanie mlieka zahŕňa kŕmenie dieťaťa materským mliekom od niekoho iného ako od rodičov dieťaťa. Leigh Anne O'Connor, IBCLC, laktačná poradkyňa so sídlom v New Yorku, povedala, že jej raz za dva až tri mesiace zavolal niekto, kto chcel darovať alebo dostať darcovské mlieko. Teraz dostáva dva až tri mesačne.

Hoci záujem o to, ako získať materské mlieko od darcov, stúpa, nie je to nič nové. Prax zdieľania mlieka existuje po stáročia a má komplikovanú históriu, najmä v rámci černošskej komunity.

O'Connor vysvetľuje, že existujú dve formy zdieľania mlieka:formálne z mliečnych bánk alebo nemocníc a neformálne medzi priateľmi alebo neznámymi ľuďmi na internete. Food &Drug Administration neodporúča, ale niektoré rodiny nemajú iné možnosti. Tu je to, čo by ste mali vedieť o oboch typoch zdieľania mlieka a ako získať darcovské mlieko čo najbezpečnejšie.

Stručná lekcia z histórie o darcovskom mlieku

Pred odsávačkami mlieka rodiny niekedy používali mokré sestry alebo osobu, ktorá dojčila dieťa niekoho iného. Ale Dr. Glass hovorí, že táto prax bola často vnútená zotročeným ženám.

"Afroameričania [ktorí boli zotročení] boli nútení najprv dojčiť deti majiteľov otrokov predtým, ako nakŕmili svoje vlastné deti," hovorí Dr. Glass.

Dr Glass hovorí, že táto história spolu so spoločnosťami zaoberajúcimi sa umelou výživou, ktoré sa zameriavali na marketing na černošské rodiny, prispela k rasovým rozdielom v dojčení a zdieľaní mlieka. Centrum pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) uvádza, že černošky majú najnižšiu mieru začatia dojčenia (73,6 percenta) a je menej pravdepodobné, že budú ešte dojčiť v šiestich mesiacoch (44,7 percenta) v porovnaní s bielymi ženami (62 percent). Platené voľno je ďalšou prekážkou a niečo, k čomu majú čierne ženy menší prístup ako biele ženy.

Inými slovami, keďže černošské rodiny majú menšiu pravdepodobnosť, že budú dojčiť, je pravdepodobnejšie, že budú ovplyvnené nedostatkom dojčenskej výživy. Negatívna konotácia zdieľania mlieka ich však môže odradiť od účasti.

Ako získať darcovské materské mlieko

Rodiny môžu získať materské mlieko darcov formálne alebo neformálne. Odborníci diskutovali o výhodách, nevýhodách a úvahách oboch.

Formálne zdieľanie mlieka

Nemocnice majú niekedy po ruke bezplatné darcovské mlieko pre dojčatá na jednotke intenzívnej starostlivosti o novorodencov (NICU). Ale rodiny, ktoré chcú formálne nájsť materské mlieko od darcu, zvyčajne chodia do mliečnej banky. Human Milk Banking Association of America má adresár. Dr. Glass poznamenáva, že nie každá mliečna banka je tu uvedená a navrhuje rodinám, aby použili vyhľadávací nástroj ako Google, aby zistili, či v ich meste nie sú ďalšie.

O'Connor hovorí, že Mothers' Milk Bank of Northeast má tiež zoznamy.

V banke sú kritériá materského mlieka darcov prísne. Ľudia, ktorí sú ochotní darovať, musia prejsť prísnym skríningovým procesom vrátane:

  • Krvná práca na testovanie chorôb, ako je HIV, ktoré sa prenášajú materským mliekom.
  • Podrobná anamnéza vrátane informácií o liekoch alebo doplnkoch, ktoré darca užíva. Niektoré lieky a doplnky sa považujú za nebezpečné pre laktáciu.
  • List od lekára potvrdzujúci zdravotný stav darcu a jeho anamnézu.
  • Informácie o užívaní drog, tabaku a alkoholu, ktoré môžu darcu diskvalifikovať.

Tento proces pomáha zaistiť bezpečnosť materského mlieka darcov.

Hoci sa ľudské mlieko daruje zadarmo, rodiny zaň musia platiť. Úprimne povedané, nie je to lacné. Dr Glass hovorí, že darcovské materské mlieko stojí asi 3 až 5 dolárov za uncu. Bábätká môžu vypiť 24 až 32 uncí denne alebo viac. Rodiny preto možno budú musieť vynaložiť viac ako 72 až 160 dolárov alebo viac, aby nakŕmili dieťa na 24 hodín, čo je prekážkou pre mnohé komunity, ktoré sú obzvlášť nedostatočne obsluhované.

Dr. Glass poznamenáva, že poistenie môže pokryť náklady, ak má dieťa zdokumentované zdravotné potreby. Iné mliečne banky môžu ponúknuť finančnú pomoc. Suzanne Juel, IBCLC a majiteľka Bayou City Breastfeeding, poznamenáva, že iní dávajú malé množstvá materského mlieka rodinám postihnutým nedostatkom dojčenskej výživy zadarmo, zvyčajne okolo 40 uncí.

Juel a Dr. Glass odporúčajú osloviť miestnu mliečnu banku alebo vyhľadať jej webovú stránku a zistiť, akú pomoc ponúka.

Neformálne zdieľanie mlieka

Vzostup sociálnych médií a internetu uľahčil ľuďom darovanie alebo prijímanie darcovského mlieka. Ľudské mlieko pre dojčatá a Jedá na nohách majú stránky s miestnymi kapitolami, na ktorých môžu jednotlivci požiadať alebo ponúknuť mlieko.

Juel hovorí, že mlieko je zvyčajne zadarmo, hoci rodiny, ktoré dostávajú darcovské mlieko, často ponúkajú zaplatenie za zásoby, ako sú skladovacie vrecká.

Aj keď je príjem darcovského mlieka neformálnymi prostriedkami výrazne lacnejší a potenciálne dostupnejší ako mliečne banky, nie je bez rizika.

„Najväčšie riziko súvisí s prenosom niektorých patogénov a kontaminovaného materského mlieka,“ hovorí Juel. "Existuje možnosť prenosu HIV I a II, HTLV I a II, HBV, HCV, syfilisu, rubeoly a iných závažných ochorení a materské mlieko môže byť kontaminované baktériami počas procesu zberu alebo skladovania."

Štúdia z roku 2013 zistila, že mlieko zakúpené cez internet obsahuje veľké množstvo bakteriálneho rastu, ktorý predstavuje riziko pre dojčatá, najmä pre predčasne narodené alebo zdravotne slabé deti.

„Ľudia musia podstúpiť určitý skok vo viere, pretože budete očakávať úprimnosť,“ hovorí O'Connor.

Ako urobiť darcovské materské mlieko bezpečnejším

Najbezpečnejší spôsob, ako dostať darcovské mlieko, je z akreditovanej banky alebo nemocnice. Ale to nie je možné pre mnohé rodiny. Juel navrhuje dodržiavať štyri piliere bezpečného zdieľania mlieka.

Urobte informovanú voľbu

Pred použitím tejto možnosti si preštudujte výhody a riziká zdieľania mlieka, aby ste sa uistili, že je to niečo, čo pre svoje dieťa robíte pohodlne.

"Uistite sa, že viete, od koho mlieko dostávate," hovorí Juel.

Dr. Glass a Juel poznamenávajú, že Academy of Breastfeeding Medicine odporúča opatrovateľom získať materské mlieko od dôveryhodného priateľa alebo člena rodiny.

Požiadajte o laboratórne vyšetrenie

Juel hovorí, že je rozumné požiadať darcu, aby podstúpil skríning.

"To by malo zahŕňať komunikáciu o životnom štýle darcu, jeho zvykoch a strave," hovorí Juel. "Môže zahŕňať aj laboratórne testy na skríning HIV I a II, HTLV I a II, HBV, HCV, syfilis a rubeola."

Niektoré deti majú alergie na mlieko alebo vajcia a potrebujú darcu, ktorý dodržiava diétu, ktorá vylučuje tieto typy produktov.

Osoba, ktorá dostáva mlieko, zvyčajne zaplatí za skríning.

Pochopte, ako sa uchovávalo mlieko

Štúdia z roku 2013, ktorá zistila vysoké hladiny baktérií v mlieku zakúpenom na internete, uviedla ako potenciálny dôvod zlé skladovanie. Juel odporúča rodičom, aby sa pýtali, ako sa s mliekom manipulovalo a ako sa skladovalo. CDC uvádza, že materské mlieko možno skladovať:

  • Pri izbovej teplote až štyri hodiny
  • V chladničke pri teplote 40 stupňov Fahrenheita alebo nižšej po dobu až štyroch dní
  • V mrazničke pri teplote 0 stupňov Fahrenheita alebo nižšej po dobu až 12 mesiacov (najlepšie šesť mesiacov)

Po rozmrazení by sa materské mlieko nikdy nemalo znovu zmrazovať.

Táto časť skríningového procesu bude jednoduchý – dúfajme, že úprimný – rozhovor.

"Bohužiaľ, neexistuje spôsob, ako by rodičia mohli mlieko skutočne otestovať, aby sa uistili, že s ním bolo správne zaobchádzané," hovorí Juel.

Pasterizácia

Pasterizácia alebo zahrievanie ľudského mlieka môže eliminovať baktérie a škodlivé patogény. Juel hovorí, že tento proces trvá päť minút a opatrovatelia môžu nakŕmiť dieťa mliekom do šiestich hodín. Eats on Feets má zdroje na rýchle ohrievanie mlieka.

Výhody darcovského mlieka

Ľudské mlieko a umelá výživa sú výživné spôsoby výživy dojčiat. Ale AAP uvádza, že bezpečne skladované a pripravené materské mlieko má svoj podiel výhod, vrátane:

  • Pokles počtu problémov s GI
  • Znížené riziko infekcií uší
  • Nižšie riziko infekcií dýchacích ciest a astmy

Nakoniec je to spôsob, ako kŕmiť svoje dieťa, čo by nemalo byť také ťažké, ako práve teraz.

"Bohužiaľ, nie je veľa iných možností pre rodiny, ktoré nie sú schopné dostať výživu, ktorú potrebujú pri nedostatku dojčenskej výživy," hovorí Juel.


Previous:

Next: