• bábätká
• Stavbu rodinného
• deti
• general Rodičovstvo
• novorodenci
• teenageri
• batoľatá
• Tehotenstvo

Bariéry pri dojčení

Bariéry dojčenia

Hoci väčšina novopečených matiek v Spojených štátoch začína dojčiť, len málo z nich v súčasnosti dokáže splniť odporúčania AAP týkajúce sa kŕmenia dojčiat. Napriek tvrdej reči v prospech dojčenia početné spoločenské bariéry bránia ženám začať a pokračovať v dojčení svojich detí.

Postoj a znalosti profesionálov v oblasti zdravia
Hoci mnohí poskytovatelia zdravotnej starostlivosti sú virtuálnymi šampiónmi v dojčení, profesionálna apatia a dezinformácie o dojčení sú veľmi rozšírené. Všeobecný názor je, že umelá výživa je úplne postačujúca a dojčenie je „o niečo lepšie“. Zdôrazňovanie ďalších výhod, ktoré dojčenie ponúka, je však veľmi odlišné od uznania potenciálnych zdravotných rizík umelej výživy. Mnoho praktizujúcich, ktorí to myslia dobre, sa zdráha silne propagovať výhody dojčenia, pretože sa obávajú, že ženy kŕmiace z fľaše sa budú cítiť previnilo. Napriek tomu nevyjadrujú podobné obavy, pokiaľ ide o pomoc svojim klientom robiť iné rozhodnutia súvisiace so zdravím, ako napríklad nepiť alebo nefajčiť počas tehotenstva. Podľa mojich skúseností sa rodičia len zriedkakedy cítia vinní za to, že urobili informovanú voľbu, ale často sa cítia rozhorčení nad tým, že nie sú úplne informovaní.

Okrem týchto prekážok majú mnohí poskytovatelia zdravotnej starostlivosti málo vedomostí o praktickom manažmente dojčenia a nie sú pripravení pomáhať dojčiacim matkám v ich praxi. Našťastie rastúci počet programov odbornej prípravy lekárov zavádza inovatívne učebné osnovy na výučbu dojčenia. Prílev žien do medicíny situáciu o niečo zlepšil, keďže viac praktizujúcich žien samo nosí a dojčí deti. Ďalším povzbudivým vývojom je založenie Akadémie medicíny dojčenia, organizácie lekárov, ktorá sa venuje propagácii, ochrane a podpore dojčenia. Vždy, keď máte na výber poskytovateľov zdravotnej starostlivosti, chcel by som vás vyzvať, aby ste využili prenatálny rozhovor na identifikáciu odborníka, ktorý je pevne presvedčený, že dojčenie je veľmi žiaduce a stojí za akékoľvek ďalšie úsilie z vašej alebo z ich strany.

Skúsenosti z nemocnice a predčasné prepustenie. Skúsenosti z nemocnice a skoré obdobie sledovania po prepustení pripravili pôdu pre úspech alebo neúspech dojčenia. Zatiaľ čo mnohé nemocnice zaviedli postupy pôrodnej starostlivosti zamerané na rodinu, ktoré podporujú úspešnú laktáciu, politiky, ktoré podkopávajú začatie dojčenia, sú stále rozšírené. Vyberte si nemocnicu, v ktorej materské rutiny podporujú dojčenie, a požiadajte o postupy, o ktorých je známe, že podporujú úspešné dojčenie.

Väčšina čerstvých matiek sa teraz vracia domov do jedného alebo dvoch dní po pôrode a určite ešte predtým, ako je dojčenie dobre zavedené. Skorú následnú návštevu do štyridsiatich ôsmich hodín odporúča Americká akadémia pediatrov. Takéto sledovanie však zďaleka nie je univerzálne a mnohé ženy, ktoré sa po návrate domov stretávajú s problémami s dojčením, nedostávajú pomoc navyše, ktorú potrebujú. Zabezpečte vyšetrenie a váženie vášho dieťaťa do 48 hodín po prepustení, aby bolo možné identifikovať a odstrániť akékoľvek skoré problémy s dojčením.

Generácia babičiek, ktoré kŕmia fľašky
V spoločnostiach, kde je dojčenie tradičné, sa umenie prenáša z matky na dcéru. Dievčatá často pozorujú dojčenie, začínajúc už v detstve, a staré mamy bežne ponúkajú rady ohľadom ošetrovateľskej techniky a očakávaných noriem. V Spojených štátoch dnes väčšine babičiek chýbajú skúsenosti s dojčením z prvej ruky, keďže kŕmili svoje vlastné deti z fľaše. To im sťažuje poskytovanie praktických rád alebo priamej pomoci svojim dcéram a nevestám pri dojčení bábätiek. V najlepšom prípade môžu poskytnúť povzbudenie a podporu, ale len málo praktickej pomoci. V najhoršom prípade môže neznalosť dojčenia spôsobiť, že babička sabotuje jeho úspech znevažujúcimi komentármi, pochybnosťami o dostatku materského mlieka alebo podávaním nepotrebnej doplnkovej výživy dieťaťu. Pohľad na dcéru alebo nevestu, ako dojčia svoje vnúča, môže v babičke, ktorá kŕmi fľašu, vyvolať výčitky svedomia, že svoje deti nedojčila. Aby som pomohol vyriešiť takéto problémy, rád by som vysvetlil, že v čase, keď mali tieto babičky svoje rodiny, sa dojčenie veľmi nepodporovalo a nemocničné postupy nepodporovali jeho úspech. Jedným zo spôsobov, ako nahradiť nedojčenie, je zohrať podpornú úlohu pri pomoci svojej dcére alebo neveste uspieť v dojčení.

Skorý návrat do zamestnania
Nové vyhlásenie o politike dojčenia Americkej akadémie pediatrie povzbudzuje ženy, aby dojčili aspoň rok. Napriek tomu sa väčšina čerstvých matiek v Spojených štátoch vráti do pracovného procesu skôr, ako ich dieťa dovŕši rok. Niektoré sa vrátia do práce až šesť až osem týždňov po pôrode. Oddelenie matiek a bábätiek počas pracovného dňa predstavuje logistickú prekážku pre pokračovanie dojčenia. Hoci pre zamestnané matky existuje veľa možností na udržanie laktácie, od starostlivosti o dieťa na mieste až po odsávanie materského mlieka na pracovisku, niet pochýb o tom, že zamestnanie predstavuje spoločenskú prekážku úspešného dojčenia. Ak predpokladáte návrat do práce, kým ešte dojčíte svoje dieťa, informácie v kapitole 8 vám poskytnú praktické stratégie na úspešné skĺbenie dojčenia a zamestnania.

Nedostatok poistnej náhrady za laktačné služby
Čím viac žien sa rozhoduje dojčiť, tým viac sa objavuje laktácia, ktorá si vyžaduje špecializované poradenstvo a manažment. Väčšina lekárov uznáva, že časová tieseň v rušnej kancelárii a neznalosť praktických aspektov dojčenia obmedzujú ich účinnosť pri zvládaní problémov s laktáciou. Laktačné poradkyne sú relatívne novými členmi zdravotníckeho tímu, ktorí poskytujú edukáciu a konzultácie o dojčení pri problémoch s dojčením. Laktačná poradkyňa vám môže odporučiť, aby ste si prenajali nemocničnú elektrickú odsávačku mlieka alebo si kúpili nejaké pomôcky na dojčenie, ktoré vám pomôžu prekonať špecifické problémy. Zatiaľ čo potreba laktačného poradenstva neustále rastie, zdravotné poisťovne často považujú špecializované služby dojčenia za voliteľný výdavok, ktorý sa neprepláca. Nedávny výskum, ktorý ukazuje, že dojčenie znižuje náklady na zdravotnú starostlivosť, však môže podnietiť poisťovne, aby začali platiť za laktačné poradenské služby. Medzitým si naplánujte rozpočet na potrebné poradenstvo v oblasti dojčenia alebo vybavenie, ktoré vám pomôže dosiahnuť úspech.

Problémy so životným štýlom
Úspešné dojčenie sa najlepšie podporuje, keď sú matky a deti v tesnej blízkosti a keď sa dojčatá môžu dojčiť neobmedzeným spôsobom. V našej rýchlo sa rozvíjajúcej a vysoko mobilnej spoločnosti však mnohé nové matky očakávajú, že ich dojčiace deti sa pohodlne zmestia do štruktúrovanej rutiny. Môžu byť nepripravené na bežnú frekvenciu a nepredvídateľnosť dojčenia a na skutočnosť, že dojčenie nemožno delegovať na nikoho iného. Podporné skupiny medzi matkami sú jedným z najlepších spôsobov, ako môžu ženy pozorovať iné dojčiace matky a dozvedieť sa, ako prijmú dojčiace dieťa. Dôraz našej spoločnosti na prsník ako na zmyslový orgán a nie ako zdroj výživy dojčiat spôsobuje u mnohých dojčiacich matiek pocit vedomia, keď potrebujú dojčiť na verejnosti, a v prítomnosti dojčiacej ženy vyvoláva u ostatných nepríjemný pocit. Dojčiace matky potrebujú vedieť, ako sa diskrétne dojčiť na verejnosti, a vyžadujú časté uisťovanie, že „dojčené deti sú tu vítané.“