Ajudar Adolescentes Grávidas a Conhecer Suas Opções: Política da AAP Explicada

Todos os anos, mais de meio milhão de meninas nos EUA na adolescência ou mais novas engravidam. Para ajudar a navegar pelas decisões emocionais e que mudam a vida que enfrentam, adolescentes grávidas precisam de informações diretas e orientação e apoio sem julgamento.

Para meninas que se veem lidando com os desafios da gravidez, pediatras e pais podem ser marcos de conhecimento, recursos e apoio.

Em sua declaração de política, "Aconselhamento de Opções para a Paciente Adolescente Grávida", a Academia Americana de Pediatria (AAP) explica como ajudar adolescentes a obter cuidados médicos imediatos e informações básicas e precisas sobre todas as suas opções — respeitando as perspectivas pessoais, espirituais e culturais de todos. Estas opções geralmente incluem ter e criar o bebê, fazer planos para parentes ou uma família adotiva criar o bebê, ou interromper a gravidez.

Quando crianças têm filhos...

A maioria dos adolescentes que engravidam decide continuar a gravidez. É importante conectá-los com cuidados pré-natais precoces e encorajar um estilo de vida saudável — uma dieta bem equilibrada, exercício diário, e manter-se longe de tabaco, álcool e drogas.

Se o adolescente decide ter e criar o bebê, ela pode precisar de ajuda para identificar um forte sistema de apoio. Adolescentes e meninas jovens que têm bebês certamente podem alcançar suas metas de vida pessoais e criar crianças saudáveis e bem-sucedidas, mas muitas vezes será consideravelmente mais desafiador.

Fatos sobre pais adolescentes:

  • Menos de 40% de meninas adolescentes que têm um filho antes dos 18 anos obtêm diploma do ensino médio até os 22 anos.

  • Quase 2/3 de mães adolescentes recebem assistência pública, e suas chances de viver na pobreza aumentam à medida que entram na vida adulta. A maioria das mães adolescentes não recebe pensão alimentícia do pai do filho.

  • Os desafios da parentalidade adolescente podem durar gerações. Filhos de mães adolescentes são mais propensos a ter desempenho ruim na escola, repetir de ano ou abandonar. Filhas de mães adolescentes são mais propensas a repetir o ciclo e se tornarem mães adolescentes elas mesmas.

Guarda por parentes (Kinship care)

Em arranjos de guarda por parentes, que se tornaram cada vez mais comuns nos últimos anos, um avô ou outro parente serve como pai para o bebê. Isso pode ser através de um arranjo informal e privado ou através de sistemas de bem-estar infantil, que variam por estado.

Arranjos de guarda por parentes podem dar ao adolescente a oportunidade de se envolver na criação de seu filho, bem como a chance de assumir responsabilidades de paternidade no futuro. Evidências crescentes também sugerem que bebês em arranjos de guarda por parentes se saem melhor do que aqueles cuidados por pais adotivos não relacionados. No entanto, arranjos de guarda por parentes enfrentam desafios únicos.

Se você está considerando criar seu neto, aqui estão algumas coisas a ter em mente:

  • A maioria das crianças vivendo com parentes está em arranjos informais, e isso cria um problema se os parentes não têm autoridade para dar consentimento legal para cuidados médicos necessários, incluindo imunizações e outros serviços de saúde não emergenciais. Seu pediatra pode ajudar a conectá-lo com recursos legais comunitários para ajudá-lo a tomar medidas para obter autoridade legal para ajudar as crianças a obterem os cuidados médicos de que precisam para se manter saudáveis.

  • Cuidadores familiares mais velhos que não criaram um bebê por vários anos podem não estar cientes das mudanças nos padrões de segurança para sono, cadeirinhas de carro e prevenção de lesões.

  • Criar um bebê pela segunda vez pode ser uma experiência profundamente recompensadora e revigorante. No entanto, é uma boa ideia que cuidadores mais velhos tenham um plano para tutela no caso de experimentarem declínios de saúde.

Adoção

Adoção é outra opção para adolescentes que querem ter seu bebê, mas não se sentem prontos ou capazes de se tornar pai/mãe. Mais de 2 milhões de casais estão atualmente esperando para adotar, amar e cuidar de um bebê nos EUA — o que se traduz em três dúzias de casais na fila para cada criança colocada para adoção.

A decisão de colocar um bebê com uma família adotiva é legal e vinculativa. No entanto, a maioria dos estados permite que a mãe biológica tenha de alguns dias a alguns meses após o nascimento da criança para mudar de ideia. Informações sobre leis de adoção podem ser encontradas no Child Welfare Information Gateway, que é um serviço do Children's Bureau no Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA.

Se seu adolescente está considerando adoção, aqui estão algumas coisas básicas a saber:

O processo de adoção pode ocorrer através de canais públicos ou privados e ser fechado ou aberto.

  • Em adoções públicas, a criança é colocada em uma família por uma agência operada ou contratada pelo estado.

  • Em adoções privadas ou independentes, os pais biológicos podem trabalhar com um advogado, médico, membro do clero, ou um facilitador licenciado ou não licenciado.

  • Em adoções fechadas, os nomes da mãe biológica e dos pais adotivos são mantidos em segredo um do outro.

  • Em adoções abertas, o pai biológico pode escolher pessoalmente selecionar os pais adotivos, encontrar-se com eles, e até manter um relacionamento contínuo. Adoções abertas, segundo pesquisas, podem diminuir sentimentos como luto ou culpa que alguns pais biológicos que fazem um plano de adoção para seu filho podem experimentar.

Aborto

Como algumas adolescentes grávidas considerarão aborto, a AAP acredita que elas devem receber informações precisas sem julgamento. A AAP respeita a diversidade de crenças sobre aborto e encoraja qualquer adolescente considerando um aborto a conversar com um pai ou adulto de confiança antes de tomar uma decisão tão grande.

Adolescentes dispostas a envolver seus pais em sua decisão de aborto, como a maioria, geralmente se beneficiam de experiência adulta, sabedoria, apoio emocional e financeiro. Leis de notificação parental existem e variam de estado para estado. Veja Confidencialidade para Adolescentes Considerando Aborto: Política da AAP Explicada para mais informações.

Se seu adolescente está considerando aborto:

  • Converse com seu pediatra sobre leis locais que afetam as opções de interrupção da gravidez e onde encontrar provedores treinados e licenciados. Abortos médicos e cirúrgicos são seguros quando realizados por médicos licenciados e experientes.

  • Custos diretos para serviços de aborto podem ser uma barreira para adolescentes grávidas e suas famílias. A falta de dinheiro pode causar atrasos, o que pode levar a procedimentos mais complicados mais adiante na gravidez. Fontes de assistência financeira podem estar disponíveis na sua comunidade ou estado.

  • Tenha cuidado antes de falar com um "centro de crise de gravidez". Muitos desses escritórios têm uma agenda e podem não oferecer aconselhamento preciso e sem julgamento. Para informações precisas, é melhor conversar com seu pediatra, ou alguém recomendado pelo seu provedor.

Lembre-se, adolescentes grávidas precisam ter acesso a todas as opções disponíveis para elas — não julgamento.

Descobrir que estão grávidas é um momento sensível e emocional para uma adolescente, sua família e seu parceiro sexual. Qualquer que seja sua decisão — tornar-se pai/mãe, fazer um plano de adoção ou guarda por parentes, ou ter um aborto — provavelmente terá consequências que mudam a vida. Criar um ambiente de aceitação para uma adolescente grávida permite que ela se sinta segura para explorar seus próprios sentimentos sobre a gravidez e seu futuro.

Informações e Recursos Adicionais:

  • Anticoncepção Eficaz para Adolescentes Sexualmente Ativos

  • O Direito do Adolescente a Cuidados Confidenciais ao Considerar Aborto (Declaração de Política da AAP)

  • Anticoncepção para Adolescentes (Declaração de Política da AAP)

  • Educação Sexual para Crianças e Adolescentes (Relatório Clínico da AAP)

  • Planned Parenthood

  • A Campanha Nacional para Prevenir Gravidez na Adolescência