Tudo sobre Ortodontia

Por que as pessoas precisam de aparelho ortodôntico?

O aparelho é uma parte comum e quase esperada do crescimento (e muitos adultos usam aparelho, também). Para entender melhor por que aparelhos ortodônticos e outros dispositivos ortodônticos são necessários, ajuda falar um pouco sobre os dentes primeiro.

Conforme você avançou pela infância, seus dentes de "bebê" caíram um por um, a ser substituído por permanente, dentes adultos. Embora os dentes adultos de algumas pessoas cresçam no ângulo certo e com o espaçamento correto, os dentes de muitas pessoas não.

Alguns dentes podem crescer tortos ou sobrepostos. Em outras pessoas, alguns dentes podem crescer girados ou torcidos. A boca de algumas pessoas é muito pequena, e isso aperta os dentes e os faz mudar para posições tortas.

E em alguns casos, a mandíbula superior e a mandíbula inferior de uma pessoa não são do mesmo tamanho. Quando a metade inferior da mandíbula é muito pequena, faz com que a mandíbula superior penda quando a mandíbula está fechada, resultando em uma condição chamada de overbite . Quando acontece o oposto (a metade inferior da mandíbula é maior do que a superior), é chamado de underbite .

Todos esses diferentes tipos de distúrbios têm um nome médico: má oclusão . Esta palavra vem do latim e significa "mordida ruim". Na maioria dos casos, uma "mordida ruim" não é culpa de ninguém; dentes tortos, overbites, e underbites são frequentemente traços herdados, assim como olhos castanhos ou pés grandes são características herdadas.

Em alguns casos, coisas como doenças dentárias, perda precoce dos dentes do bebê ou adulto, alguns tipos de problemas médicos, um acidente, ou um hábito como sucção prolongada do dedo pode causar os distúrbios.

A má oclusão pode ser um problema porque interfere na mastigação adequada - dentes tortos que não estão alinhados corretamente não funcionam tão bem quanto os retos. Porque mastigar é a primeira parte da alimentação e digestão, é importante que os dentes façam o trabalho. Dentes que não estão alinhados corretamente também podem ser mais difíceis de escovar e manter limpos, que pode levar à cárie dentária, cavidades, e doenças gengivais. E finalmente, muitas pessoas que têm dentes tortos podem se sentir constrangidas sobre sua aparência; O aparelho ortodôntico pode ajudá-los a se sentir melhor em relação ao sorriso e à aparência geral.

Se um dentista suspeitar que alguém precisa de aparelho ortodôntico ou outros dispositivos corretivos, ele ou ela irá encaminhar o paciente para um ortodontista . Ortodontistas são dentistas com treinamento especial no diagnóstico e tratamento de dentes e maxilares desalinhados.

A maioria dos dentistas regulares pode dizer se os dentes ficarão desalinhados assim que os dentes adultos de um paciente começarem a aparecer - às vezes já aos 6 ou 7 anos - e o ortodontista pode recomendar terapia de tratamento interceptivo . (A terapia de tratamento interceptivo envolve o uso de aparelhos para influenciar o crescimento facial e ajudar os dentes a crescerem melhor, e ajuda a prevenir o desenvolvimento de problemas mais sérios.) Em muitos casos, o paciente não será encaminhado a um ortodontista até perto da adolescência.

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Diagnóstico

Antes de dar aparelho a alguém, o ortodontista precisa diagnosticar qual é o problema. Isso significa fazer uso de vários métodos diferentes, incluindo raios X, fotografias, impressões, modelos, e computadores.

As radiografias dão ao ortodontista uma boa ideia de onde os dentes estão posicionados e se mais algum dente ainda não saiu da gengiva. Raios-X especiais tirados de 360 ​​graus ao redor da cabeça também podem ser solicitados; esse tipo de raio-X mostra as relações dos dentes com as mandíbulas e das mandíbulas com a cabeça. O ortodontista também pode tirar fotos regulares do rosto do paciente para entender melhor essas relações.

E finalmente, o ortodontista pode precisar de uma impressão feita dos dentes do paciente. Isso é feito fazendo com que o paciente morda um material macio que é usado posteriormente para formar um modelo exato dos dentes.

Tratamento

Uma vez que o diagnóstico é feito, o ortodontista pode então decidir sobre o tipo certo de tratamento. Em alguns casos, um retentor removível será tudo o que for necessário. Em outros casos raros (especialmente quando há uma sobremordida ou sobremordida extrema), uma operação será necessária. Mas em maioria casos, a resposta é chaves.

Os aparelhos endireitam os dentes porque fazem duas coisas muito importantes:permanecem no lugar por um longo período de tempo, e exercer pressão constante. É essa combinação que permite que o aparelho altere com sucesso a posição dos dentes na boca do paciente, por meio de ajustes periódicos pelo ortodontista.

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Diferentes tipos de aparelho

Um ortodontista pode equipar os pacientes com alguns tipos diferentes de aparelho ortodôntico. Alguns são feitos de metal leve e circundam cada dente, enquanto outros de metal são fixados nas superfícies externas dos dentes com cola especial.

Aparelhos transparentes podem ser fixados nas superfícies externas dos dentes, assim como as de cerâmica da mesma cor dos dentes. Alguns pacientes podem obter novos "mini-aparelhos, "que são muito menores, ou "colchetes invisíveis, "que são afixados ao dentro superfícies dos dentes. Em muitos casos, os pacientes podem escolher o tipo que desejam.

Uma adição recente às opções de tratamento, ortodontia sem braçadeira, usa uma série de aparelhos removíveis transparentes que são feitos sob medida e usados ​​por um determinado período de tempo. Esses aparelhos exercem pressão sobre os dentes mal posicionados e os movem gradualmente para a posição correta.

O tempo de uso de cada aparelho da série depende do plano de tratamento individual criado pelo dentista ou ortodontista. Esses aparelhos e o plano de tratamento são gerados por computador a partir dos modelos dos dentes retirados. Seu dentista ou ortodontista deve decidir se você é candidato a esse tipo de tratamento, uma vez que não é adequado para todos.

A correção da posição dos dentes geralmente leva de 6 meses a 2 ou 3 anos com qualquer um dos métodos.

Com colchetes, após a quantidade de tempo necessária para a correção ter sido estabelecida para o paciente, o ortodontista deve trabalhar na outra parte do tratamento:certificar-se de que o aparelho exerce pressão constante. Para alcançar isto, o paciente deve vir para visitas regulares, geralmente uma vez por mês ou assim. Durante as visitas, o ortodontista conecta fios, molas, ou elásticos para o aparelho, a fim de criar mais tensão e pressão sobre os dentes. Às vezes, os elásticos unem certos dentes uns aos outros para criar uma espécie de tensão oposta.

Com alguns adolescentes, o ortodontista pode decidir que tensão extra é necessária lado de fora a boca se o aparelho sozinho não for suficiente para endireitar os dentes ou mudar a mandíbula. Em tais casos, um paciente pode precisar usar acessórios para a cabeça ou pescoço com fios que se prendem dentro da boca e elástico que prendem os acessórios à cabeça. Muitas vezes, alguém só precisará usar este tipo de equipamento durante o sono ou à noite, enquanto em casa.

Pode demorar um pouco, mas com a combinação certa e sincronismo de fios, molas, elásticos, e às vezes equipamento de cabeça, os dentes se moverão lenta mas seguramente para suas posições corretas.

Alguns dos ajustes podem fazer sua boca ficar um pouco dolorida ou desconfortável, porque a tensão tende a ser sentida em mais lugares do que seus dentes. A maior parte do tempo, tomar ibuprofeno ou paracetamol pode ajudar a aliviar a dor.

Se você sempre sente muita dor depois que seu aparelho é ajustado, converse com seu ortodontista sobre isso; ele ou ela pode fazer os ajustes de maneira um pouco diferente.

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Cuidar dos dentes com aparelho

O seu ortodontista certificar-se-á de que sabe como cuidar especialmente dos seus dentes enquanto o aparelho está colocado.

Suspensórios, fios, molas, elásticos, e outros aparelhos podem agir como ímãs para alimentos e placas, que pode deixar manchas permanentes nos dentes se não for removida. A maioria dos ortodontistas recomenda escovar após as refeições com creme dental com flúor e tomar cuidado especial para remover os alimentos presos nos aparelhos ortodônticos. Alguns ortodontistas também prescrevem ou recomendam um enxaguatório bucal com flúor, que pode entrar em lugares na boca com aparelhos que uma escova de dentes não consegue.

Algumas pessoas com aparelho ortodôntico descobrem que são mais propensas a aftas (devido ao aparelho atingir a superfície interna da boca). Se isso acontecer, um ortodontista pode recomendar um medicamento sem receita que pode ser colocado diretamente sobre a úlcera para ajudar a curá-la. Às vezes, a cera pode ser aplicada em fios ou suspensórios que estão causando irritação.

Rostos depois do aparelho

Depois do que pode parecer muito tempo para alguém que usa aparelho, finalmente chega o dia mágico:o ortodontista tira o aparelho! Depois que seus dentes forem limpos completamente, o ortodontista pode realmente querer repetir o processo de tirar radiografias e moldar os dentes. Isso permite que o ortodontista realmente verifique o trabalho, e no caso de raios-X, veja se os dentes do siso agora estão visíveis.

Em alguns casos, um ortodontista pode recomendar que um paciente remova os dentes do siso, caso eles não pareçam estar aparecendo corretamente após a remoção do aparelho. O motivo? Os dentes do siso podem fazer com que os dentes recém-endireitados se desloquem e se movam na boca. Os dentes do siso que não estão aparecendo corretamente também podem doer, infetado, ou causar danos aos dentes próximos.

E por falar em dentes mudando e se movendo, uma parte muito importante do tratamento ortodôntico é retenção , ou mantendo os dentes em seu novo lugar. A verdade é que a maioria dos adolescentes, depois de usar aparelho ortodôntico e fazer ajustes por até 2 anos ou mais, não quero ter nada a ver com o ortodontista ou ter aparelhos na boca.

Mas mesmo que os dentes tenham sido movidos com sucesso, eles ainda não estão completamente estáveis ​​- eles precisam se acomodar em suas posições corrigidas até os ossos, gengivas, e os músculos se adaptam à mudança. Isso geralmente é feito com o uso de retentores , que funcionam retendo a posição reta dos dentes.

Alguns retentores são feitos de plástico transparente e fios de metal que cobrem a superfície externa dos dentes, enquanto outros são feitos de borracha. A maioria dos retentores precisa ser usada o tempo todo durante os primeiros 6 meses, então, geralmente, apenas durante o sono. Quanto tempo um retentor deve ser usado depende do paciente - uma pessoa pode usá-lo por alguns meses, enquanto outro pode ter que usá-lo por vários anos.

Seja qual for o prazo, retentores são muito importante; sem eles, os dentes podem voltar ao antigo, posições tortas, inutilizando todo o trabalho do ortodontista e seus anos de paciência!

As coisas mais importantes a lembrar quando você está se sentindo frustrado por ter um rosto cheio de aparelhos? Que durante cada foto escolar em que você não pode ser persuadido a abrir a boca por causa do aparelho, existem milhões de outras pessoas experimentando a mesma coisa.

E não importa o que aconteça, seu aparelho vai saia eventualmente - e você ficará com um maravilhoso, sorriso direto.

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