Ficar grávida, carregar e dar à luz gêmeos ou múltiplos
As pessoas são muito fascinadas por gêmeos e outros múltiplos. Parece misterioso como uma gravidez pode resultar em mais de um bebê.
As gestações múltiplas estão aumentando nos últimos anos, com mais e mais gêmeos e outros tipos de múltiplos nascendo. A maior parte da razão para este aumento é o aumento do uso de medicamentos para fertilidade.
Como os gêmeos são concebidos
Existem algumas maneiras pelas quais os múltiplos são concebidos:
- Vários óvulos são liberados ou há mais de uma ovulação. Ambos (ou mais) óvulos são fertilizados e é assim que os gêmeos fraternos são feitos. Isso pode acontecer com ou sem medicamentos para fertilidade.
- Um ovo é liberado, mas se divide em dois. É assim que os gêmeos idênticos são feitos. Isso pode acontecer com ou sem medicamentos para fertilidade.
- Nos casos de fertilização in vitro, pode haver mais de um óvulo fertilizado colocado de volta no útero. A lógica é que nem todos eles serão implantados, embora às vezes o façam.
Uma vez concebido, você tem muitas possibilidades de placentas, locais de implantação, o número de sacos amnióticos para monozigóticos (gêmeos idênticos). Por exemplo, você pode ter dois bebês, duas placentas e dois sacos. Você pode ter dois bebês, uma placenta, dois sacos. Será importante saber exatamente com o que você está lidando, principalmente quando se trata de bolsas amnióticas.
Como os múltiplos são confirmados
Muitas pessoas aprendem sobre seus múltiplos em um ultrassom precoce. Embora alguns críticos digam que antes de 12 semanas de gestação ainda há um alto risco de síndrome do gêmeo desaparecido (VTS), onde um bebê para de crescer e é absorvido de volta ao corpo da mãe ou é natimorto quando o outro gêmeo nasce.
Uma rápida taxa de crescimento do útero leva alguns a suspeitar de gêmeos. No entanto, para segundas gestações é comum que a barriga cresça mais rápido do que durante a primeira gravidez, por isso não assuma automaticamente gêmeos.
Múltiplos batimentos cardíacos podem ser ouvidos, levando seu médico a acreditar que há mais de um pacote de alegria em seu útero.
Níveis anormalmente altos no teste de AFP sugerem que múltiplos estão a caminho, já que vários bebês aumentariam os níveis desses hormônios. Às vezes, também é possível detectar múltiplos com níveis seriados de hCG no início da gravidez. Quanto mais bebês, mais rápida a taxa de aumento de hCG, que deve quase dobrar a cada 48 horas com um singleton.
Uma pequena porcentagem de todas as gestações gemelares não é detectada até o nascimento. É possível fazer um ultrassom e não ver o outro bebê, embora seja raro.
Encontrar um médico para partos múltiplos
Estar grávida de múltiplos não é necessariamente uma situação de alto risco, exceto quando se trata de múltiplos de ordem superior ou problemas específicos. Alguns pais chamam isso de "alta necessidade". Esta é uma mudança positiva para longe do lado técnico.
Encontre um profissional que tenha experiência com nascimentos múltiplos, mas que não entre em pânico a cada esquina. Quanto mais experiência um praticante tiver, menos provável será que ele se sinta em pânico com tudo em sua gravidez.
Consultas de pré-natal
Você provavelmente verá seu médico com mais frequência no final da gravidez. Você pode ter mais testes do que a maioria das mulheres durante a gravidez, mas nem sempre. Alguns deles podem incluir testes sem estresse, mais ultrassons, etc.
O ultra-som pode ser feito todos os meses na segunda metade da gravidez. Isso é para verificar se os bebês estão crescendo bem e crescendo de forma semelhante um ao outro. Isso também pode rastrear possíveis complicações, incluindo síndrome de transfusão de gêmeos para gêmeos (TTTS).
Alimentação e ganho de peso na gravidez múltipla
Em geral, você precisa aumentar a quantidade de proteína que você come. A proteína é o bloco de construção de todas as células do seu corpo e dos corpos de seus bebês. Isso ajudará você a construir uma boa placenta e um saco amniótico forte. Uma dieta saudável também ajudará a combater a infecção.
Também é recomendado que você ganhe um pouco mais de peso durante a gravidez. Quanto você ganha vai depender do seu peso pré-gravidez. As diretrizes atuais sugerem ganhar:
- Mães saudáveis e com peso normal:37-54 libras
- Mães com excesso de peso:31-50 libras
- Mães obesas:25-42 libras
Mais importante, você precisa ganhar peso mais cedo na gravidez do que as contrapartes da gravidez única. Isso ocorre porque quanto mais cedo você tiver seu bebê, quanto mais peso ele ganhará, melhor estará na UTIN. Uma recomendação é que você ganhe pelo menos 20 quilos até a 20ª semana de gravidez.
Complicações com gêmeos e múltiplos
Pode haver um risco maior de complicações. Você será monitorado para as complicações normais da gravidez, como pressão alta e crescimento fetal.
No entanto, gêmeos e outros múltiplos podem ter maior incidência de coisas como restrição de crescimento intrauterino (RCIU), transfusão de gêmeos para gêmeos (TTTS), pré-eclâmpsia, diabetes gestacional, trabalho de parto prematuro e malformações congênitas. e outros. Lembre-se de manter seus compromissos, observar sua dieta e fazer suas contagens de chutes fetais.
Múltiplos de Nascimento
Nos últimos anos, a cesariana tornou-se popular para nascimentos múltiplos. O parto vaginal geralmente é muito seguro para múltiplos, que frequentemente precisam de estimulação e aumento dos níveis de hormônios associados ao trabalho de parto. Se você terá ou não um parto vaginal dependerá de muitos fatores, incluindo a posição dos bebês e como os bebês toleram o parto.
O Colégio Americano de Obstetrícia e Ginecologistas (ACOG) recomenda que o parto vaginal seja tentado desde que o primeiro bebê, Gêmeo A, esteja de cabeça para baixo (vértice).
Se seus bebês estiverem em uma posição em que nenhum dos dois pode se mover, diz-se que eles estão bloqueados. Esses bebês terão que nascer por cesariana.
Os bebês de culatra realmente dependem do tamanho do bebê e da habilidade do médico. Normalmente, se o bebê A (o primeiro bebê na pelve) estiver de cabeça para baixo, será tentado um parto vaginal. Se o bebê B for pélvico ou transversal, uma versão interna ou externa pode ser tentada para ajudar a facilitar o parto ou esse bebê pode nascer pélvico.
Gêmeos monoamnióticos, onde ambos os bebês estão em um saco, também nascerão por cesariana, devido ao risco adicional de emaranhamento do cordão.
Uma palavra de Verywell
Não importa como seus gêmeos foram concebidos, ou como eles nasceram, os bebês são deliciosos. Múltiplos pais têm seus desafios especiais, mas também rendem recompensas especiais.
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