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Asma durante a gravidez

A asma é uma doença pulmonar que faz com que as vias aéreas se apertem, dificultando a respiração. Não há cura para a asma. Mesmo que você tenha asma e se sinta saudável, as crises de asma (quando os sintomas se tornam graves) podem acontecer a qualquer momento.

A maioria das pessoas com asma pode manter a doença sob controle e evitar sérios problemas de saúde. Se você estiver grávida, é muito importante trabalhar com seu médico para gerenciar sua asma e obter assistência médica, se necessário.

Como a asma afeta a gravidez?
A asma afeta 4 a 8 em cada 100 mulheres grávidas (4 a 8 por cento). Se você mantiver sua asma sob controle, provavelmente não causará problemas durante a gravidez.

Se você não controlar sua asma, pode estar em risco de um sério problema de saúde chamado pré-eclâmpsia. A pré-eclâmpsia é uma condição que pode ocorrer após a 20ª semana de gravidez ou logo após a gravidez. É quando uma mulher grávida tem pressão alta e sinaliza que alguns de seus órgãos, como rins e fígado, podem não estar funcionando corretamente. Alguns desses sinais incluem ter proteína na urina, alterações na visão e dor de cabeça intensa.

Se você não controlar sua asma, seu bebê pode não receber oxigênio suficiente. Ele pode estar em maior risco de problemas de saúde como:

• Nascimento prematuro, nascimento que ocorre antes de 37 semanas de gravidez
• Baixo crescimento
• Baixo peso ao nascer (menos de 5½ libras)

Bebês que nascem muito pequenos e muito cedo são mais propensos a ter problemas de saúde no recém-nascido. Eles podem ter dificuldade para respirar e deficiências duradouras, como deficiência intelectual e paralisia cerebral.

Quais são os sinais e sintomas da asma?
Você pode ter um ou mais sintomas de asma. Os sinais e sintomas incluem:

• Aperto no peito
• Tosse constante (especialmente à noite ou no início da manhã)
• Falta de ar
• Sibilos (um assobio quando você respira)

O que causa os sintomas da asma?
Uma ou mais coisas podem desencadear sua asma. Algumas das coisas mais comuns que causam sintomas de asma são:

Alérgenos
Cerca de 7 em cada 10 pessoas com asma (70%) têm alergias. Uma alergia é uma reação a algo que você toca, come ou respira que faz você espirrar, ter uma erupção cutânea ou ter dificuldade para respirar.

Os alérgenos são coisas que fazem com que você tenha sintomas de alergia. Muitos também causam sintomas de asma. Os alérgenos comuns são pólens, fungos, pêlos de animais (pequenos flocos de pele morta), ácaros e baratas. Limite seu contato com alérgenos. Se você ainda tiver sintomas de asma, converse com seu médico.

O seu médico pode recomendar que você tome um remédio para alergia. Se você já está recebendo injeções de alergia, pode continuar a tomá-las durante a gravidez. Mas se você não estiver recebendo injeções de alergia, não comece a tomá-las quando estiver grávida, porque você pode ter uma reação alérgica grave chamada anafilaxia.

Irritantes
Irritantes são coisas em seu ambiente que podem prejudicar seus pulmões e desencadear sintomas de asma, incluindo poluição do ar, fumaça de cigarro e fumaça de fogões a lenha ou lareiras, ar frio e cheiros fortes, como tinta ou perfumes.

Infecções
Infecções como resfriado, gripe ou pneumonia viral podem desencadear sintomas de asma em algumas pessoas.

Exercício
O exercício pode causar sintomas de asma em algumas pessoas. Se sua asma estiver sob controle, você provavelmente poderá se exercitar sem problemas. Mas se o exercício durante a gravidez desencadeia sua asma, converse com seu médico.

Como a asma é diagnosticada?
A asma pode ser difícil de diagnosticar. Para descobrir se você tem asma, seu médico analisa seu histórico de saúde, faz um exame físico e ouve sua respiração.

Você também pode fazer um teste de função pulmonar chamado espirometria. Este é um teste que verifica o quão bem seus pulmões funcionam. Durante o teste, você respira fundo e expira (sopro) em uma máquina chamada espirômetro. Esta máquina mede a quantidade de ar que você inspira e expira. Ele também mede o quão rápido você pode respirar. Quando você está grávida, mudanças normais em seu corpo podem causar falta de ar. Este teste pode ajudar seu médico a saber se a falta de ar é uma complicação comum da gravidez ou se é causada pela asma.

Como a asma é tratada durante a gravidez?
Seu médico precisa monitorar seus pulmões enquanto estiver grávida para que ele possa ajustar seus medicamentos para asma, se necessário. Informe o seu médico se os seus sintomas melhorarem ou piorarem. Ao limitar seu contato com alérgenos e outros gatilhos da asma, você pode precisar tomar menos remédios para controlar seus sintomas.

É seguro tomar remédios para asma durante a gravidez?
Os sintomas de asma que não param ou que pioram podem ser um risco para você e seu bebê. Se você estava tomando remédio para asma antes da gravidez, não pare de tomá-lo sem falar com seu médico primeiro.

Se você for diagnosticada com asma durante a gravidez, converse com seu médico sobre a melhor maneira de tratá-la ou gerenciá-la.

Se você já está recebendo injeções de alergia, pode continuar a tomá-las durante a gravidez. Mas se você não estiver recebendo injeções de alergia, não comece a tomá-las quando estiver grávida, porque você pode ter uma reação alérgica grave chamada anafilaxia.

Os sintomas da asma podem mudar durante a gravidez?
Sim, os sintomas da asma geralmente mudam durante a gravidez. Às vezes melhoram e às vezes pioram. Nós realmente não entendemos o que causa essas mudanças.

A gripe pode desencadear sintomas graves de asma. Certifique-se de tomar uma vacina contra a gripe em outubro ou novembro de cada ano.

A azia também pode piorar seus sintomas. Aqui está o que você pode fazer para ajudar com os sintomas de azia:

• Durma com a cabeça erguida em um travesseiro (elevado).
• Coma refeições menores várias vezes ao dia.
• Não coma duas horas antes de dormir.
• Pergunte ao seu médico sobre medicamentos que você pode tomar.

Você precisa de algum exame especial se estiver grávida e tiver asma?
Se sua asma estiver sob controle e leve, você pode não precisar de testes especiais. Se sua asma não estiver bem controlada ou se sua asma for moderada a grave, seu médico pode recomendar ultrassons repetidos para verificar se o bebê está crescendo normalmente. O ultrassom usa ondas sonoras e uma tela de computador para mostrar uma imagem do seu bebê dentro do útero. Seu provedor pode iniciá-los por volta das 32 semanas de gravidez.

Seu médico também pode recomendar medir a frequência cardíaca do seu bebê com um monitor cardíaco fetal. Isso permite que ele verifique o bem-estar do seu bebê.

Os resultados dos testes podem alertar seu médico se você ou seu bebê precisar de cuidados especiais.

O trabalho de parto e o nascimento podem desencadear sintomas de asma?
Apenas cerca de 1 em cada 10 mulheres grávidas com asma (10%) apresenta sintomas durante o trabalho de parto e parto. Tome os seus medicamentos habituais para a asma durante o trabalho de parto e parto. Se você ainda tiver sintomas de asma, seu médico pode ajudar a controlá-los.

Os medicamentos para asma são seguros quando você está amamentando?
Os medicamentos para a asma chegam ao leite materno, mas as quantidades são muito baixas e são seguras para o bebê. Se você tomar altas doses de certos medicamentos para asma, como a teofilina, seu bebê pode ficar irritado ou ter problemas para dormir. Para ajudar a evitar isso, tome seus medicamentos para asma 3 ou 4 horas antes da próxima alimentação. Seu provedor e o provedor de seu bebê podem ajudá-lo a ajustar sua programação de medicamentos para que você e seu bebê possam obter os benefícios da amamentação para a saúde.


Última revisão:novembro de 2013