Qual o Estágio Mais Precoce para Detectar uma Gravidez Tubária?
Antes dos avanços da tecnologia médica, uma gravidez tubária ou ectópica podia ser fatal para a mulher, pois a condição muitas vezes não era diagnosticada a tempo. A gravidez tubária ou ectópica ocorre quando o óvulo fertilizado se implanta fora do útero, alojando-se na trompa de Falópio. Quando o óvulo se implanta no colo do útero, ovário ou abdômen, isso é chamado de gravidez cervical ou abdominal. Ectópico significa "fora do lugar".
Risco de Vida
À medida que o óvulo se desenvolve, a trompa de Falópio deve se expandir para acomodá-lo. A trompa não é projetada para hospedar um óvulo em desenvolvimento. Não há espaço suficiente, nem tecido nutritivo. Eventualmente, a trompa vai romper e estourar. Quanto mais cedo essa condição for diagnosticada, melhor o resultado para a mãe e suas futuras capacidades reprodutivas. Se detectada cedo o suficiente, a gravidez tubária pode ser interrompida e a trompa de Falópio da mulher salva, preservando suas chances de outra gravidez no futuro.
Sintomas
Mesmo com os melhores equipamentos médicos, ainda é difícil diagnosticar uma gravidez com menos de cinco semanas após a última menstruação. A gravidez tubária inicialmente cria os mesmos sintomas de uma gravidez normal. A mulher atrasa a menstruação, os seios podem ficar sensíveis, e ela pode ter náuseas e fadiga. No entanto, se a gravidez for ectópica, ela pode sentir dor forte no ombro esquerdo, pressão arterial baixa, sangramento, dor pélvica e abdominal, tontura e desmaio. Todas as gestantes devem estar cientes desses sintomas.
Níveis de hCG
Se for uma gravidez ectópica, o nível de hCG (hormônio gonadotrofina coriônica humana) no sangue da mulher será menor que em uma gravidez normal. Se o útero não estiver aumentado, o que pode ser determinado por exame físico, o médico procurará uma massa aumentada nas trompas de Falópio ou no útero. Se uma massa for descoberta, isso indica gravidez ectópica. Um ultrassom também pode ser feito para ver onde a gravidez ocorreu, mas pode não ser visível até após cinco semanas de gestação. Ultrassom e exame de sangue de hCG devem ser feitos ao mesmo tempo. Se o teste de hCG for negativo, isso exclui qualquer risco maior de gravidez ectópica. No entanto, se for positivo, confirma a gravidez, mas não revela a localização da bolsa gestacional nos estágios iniciais. O ultrassom pode ajudar a encontrar a localização. Contudo, em gravidezes ectópicas iniciais, é difícil ver claramente a bolsa. Se o nível de hCG for superior a 2000 mUI/mL e o médico não visualizar a bolsa gestacional, isso é diagnóstico de gravidez ectópica. Outro teste que pode ser usado é o exame de sangue que mostra o nível de progesterona sérica.
Metotrexato
Se a gravidez ectópica for detectada cedo o suficiente, o crescimento do embrião pode ser interrompido quando a mulher recebe uma injeção de metotrexato. O metotrexato é um medicamento antineoplásico que ataca as células de divisão rápida da gravidez tubária. Este medicamento mata as células. A gravidez para.
Laparoscopia ou Cirurgia
Se a gravidez já progrediu, a mulher pode precisar de um procedimento para remover a gravidez, que às vezes pode ser feito via laparoscopia, muito menos invasiva que os procedimentos cirúrgicos do passado. No entanto, a cirurgia às vezes é necessária se for uma situação de emergência.
Quanto Mais Cedo, Melhor
Obter um diagnóstico precoce pode ajudar a salvar as trompas de Falópio, preservando a fertilidade. Relate quaisquer sintomas incomuns ao seu médico o mais rápido possível.
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