• Babies
• Construindo uma família
• crianças
• Geral Parenting
• Os recém-nascidos
• adolescentes
• toddlers
• gravidez

Diretrizes para um sono seguro para bebês

Em 2016, a Academia Americana de Pediatria (AAP) publicou diretrizes atualizadas de sono seguro para bebês, em um esforço para ajudar a prevenir a síndrome da morte súbita infantil (SMSI) e outras mortes relacionadas ao sono, como estrangulamento e sufocações. Ao fazer isso, eles deram um total de 19 recomendações para ajudar a proteger seu bebê.

O básico é que você deve seguir todas as diretrizes de saúde e segurança, incluindo cuidados pré-natais e cuidados de saúde, para você e seu bebê. Isso inclui vacinas infantis usando as diretrizes dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC). Você deve ter cuidado e evitar o uso da maioria dos dispositivos de sono infantil que alegam proteção contra SMSI e outros riscos durante o sono para o bebê, pois não há pesquisas que apoiem essas alegações.

A amamentação é protetora e ajuda a reduzir o risco de morte e, se você amamentar seu bebê à noite, uma cama de adulto preparada com segurança é mais segura do que um sofá ou cadeira, caso você adormeça acidentalmente. Você pode ler mais detalhes abaixo, incluindo outras dicas úteis para você e para aqueles que cuidam do seu bebê.

Gravidez
O que pode ser uma surpresa é que algumas das recomendações da AAP envolvem coisas que você pode fazer antes mesmo de seu bebê nascer. Obter cuidados pré-natais oportunos e evitar certas substâncias podem ajudar a tornar o sono mais seguro para o bebê após o nascimento.

Cuidados pré-natais
As grávidas devem procurar e obter cuidados pré-natais regulares.  Os cuidados pré-natais são benéficos muito além das 40 semanas de gravidez. O processo de assistência pré-natal não apenas ajuda a fornecer à gestante e seu bebê ou bebês a melhor chance de uma gravidez saudável e um parto sem problemas, mas também ajuda a definir o tom do estado de saúde do bebê para toda a vida.

Um bebê nascido após uma gravidez cheia de problemas pode ter mais risco de complicações, incluindo SMSI. Ao prevenir algumas complicações na gravidez, os benefícios continuam além da gravidez e da infância.

Uso de Substâncias
Evite a exposição ao fumo durante a gravidez e após o parto. Evite o uso de álcool e drogas ilícitas durante a gravidez e após o parto. Há muito se sabe que o tabagismo e o uso de drogas e álcool na gravidez causam problemas potenciais com a gravidez, incluindo trabalho de parto prematuro, bebês pequenos para a idade gestacional (PIG) ​​e complicações placentárias. Agora há evidências de que, além dos riscos que podem causar na gravidez, também existem problemas potenciais mais tarde na vida, incluindo o risco de SMSI.

A recomendação para evitar a exposição à fumaça continua por toda a vida do bebê e inclui não apenas os pais, mas também outros que estão ao redor do bebê.

Infância
Depois que o bebê nasce, há uma série de coisas que você pode fazer para tornar o sono mais seguro. Manter seu espaço de sono firme e livre de desordem, amamentação e manter seu filho em dia com suas vacinas são maneiras proativas de diminuir o risco de SMSI.

Ambiente do sono
Voltar a dormir a cada sono. Desde a implementação da Campanha Back to Sleep (agora a campanha Safe to Sleep) da AAP e parceiros, ter um bebê dormindo de costas mostrou reduzir drasticamente o número de mortes por SMSI. Esta recomendação é para todo o sono com todos os prestadores de cuidados. É imperativo que você faça isso e certifique-se de que qualquer pessoa que cuide de seu bebê faça o mesmo, incluindo avós e cuidadores.

Recomenda-se o tempo de bruços supervisionado e acordado para facilitar o desenvolvimento e minimizar o desenvolvimento de plagiocefalia posicional. A plagiocefalia posicional é onde a parte de trás da cabeça do bebê fica plana de dormir sobre ela.

Para ajudar a evitar que isso aconteça, o tempo de bruços é recomendado para o seu bebê durante as horas de vigília, enquanto você pode prestar atenção e proteger seu bebê do perigo.

Use uma superfície firme para dormir. Embora você possa pensar inicialmente que se trata apenas da firmeza de um colchão de berço, o que é, também se trata de evitar algumas superfícies para o sono infantil, como sofás, camas de água, etc. Essas superfícies demonstraram aumentar o risco de asfixia e morte em bebês.

Recomenda-se compartilhar o quarto com o bebê em uma superfície de dormir separada. Manter seu bebê em seu quarto durante os primeiros seis meses pode ajudar a protegê-lo também. A AAP recomenda que ele seja em uma cama separada quando não seguir algumas das diretrizes acima para compartilhar a cama com seu bebê. Isso pode ser em um berço, um berço ou um dorminhoco lateral.

Mantenha objetos macios e roupas de cama soltas longe da área de dormir do bebê. Todas as superfícies de dormir, incluindo a cama dos pais, devem estar livres de itens macios, incluindo roupas de cama extras. Isso significa que você deve abandonar os brinquedos, travesseiros infantis e, potencialmente, alguns dos pára-choques e outros cobertores de berço. É muito melhor manter seu bebê coberto com roupas apertadas do que com cobertores que podem emaranhar e estrangular o bebê.

Amamentar
A amamentação é protetora e ajuda a prevenir SMSI, além de muitos outros benefícios. Essa proteção aumenta quanto mais você amamenta e é maior quando você está dando apenas leite materno ao seu bebê. Mas é importante notar que qualquer leite materno é protetor e seu bebê também obterá esses benefícios ao receber leite materno por meio de uma mamadeira ou copo.

Uma das mudanças mais interessantes neste conjunto de recomendações é que, se um pai vai amamentar à noite, eles recomendam que, se você estiver com sono, traga o bebê de volta para sua cama (o que deve ser mais seguro de acordo com essas orientações). no caso de você adormecer com o bebê.

Houve vários casos de mortes infantis em que os pais, pensando que estão mais seguros, adormecem enquanto alimentam um bebê no meio da noite em um sofá ou cadeira, apenas para que o bebê sufoque no sofá.

Ofereça uma chupeta
Existem alguns estudos que mostram que um bebê com chupeta pode ter menos risco de SMSI. No entanto, note-se que você não deve forçar uma criança a tomar uma chupeta. Você também pode oferecer a chupeta apenas quando a amamentação estiver bem estabelecida para proteger seu suprimento de leite.

Evite superaquecimento 
Os bebês são frequentemente vistos vestidos com uma tonelada de roupas extras, mesmo no verão. Embora os recém-nascidos tenham problemas com a regulação da temperatura, eles raramente precisam de mais do que uma camada leve extra do que usaríamos. Embora seja melhor usar um dorminhoco para o bebê do que um cobertor, apenas certifique-se de que seja apropriado para o clima.

Vacinar
Os bebês devem ser imunizados de acordo com as recomendações da AAP e do CDC. Uma criança saudável tem menos probabilidade de morrer de SMSI, além das doenças contra as quais as vacinas protegem.

Produtos
Evite o uso de dispositivos comerciais que sejam inconsistentes com as recomendações de sono seguro.  Há muitos produtos que são vendidos para novos pais. Muitos desses produtos fazem afirmações que não são realmente verificáveis ​​com pesquisas científicas. Isso pode levar a acidentes que causam danos ou morte ao seu bebê. Houve vários recalls nos últimos anos desses tipos de produtos.

A AAP quer dar um passo adiante e impedir que os pais comprem produtos com base nessas falsas alegações. Portanto, se você vir algo e pensar em comprá-lo, reconsidere se as alegações parecerem contrárias a essas diretrizes.

Enrolando
Não há evidências que recomendem o uso de panos como estratégia para reduzir o risco de SMSI.  Swaddling foi realizada como uma forma de prevenir SIDS. Isso não foi encontrado na pesquisa. Então, se o seu bebê odeia panos, não se estresse com isso. Se você enfaixar seu bebê, certifique-se de observar o superaquecimento e proteger seus quadris, entre outras estratégias seguras de enfaixamento.

Monitores cardiorrespiratórios
Não use monitores cardiorrespiratórios domésticos como estratégia para reduzir o risco de SMSI.  Alguns pais pensaram que monitores para vigiar o bebê seriam úteis, mas não foi o caso. Economize seu dinheiro e converse com seu médico antes de usar equipamentos do tipo médico doméstico.

Política
A campanha "Safe to Sleep" se concentra em maneiras de reduzir o risco de todas as mortes infantis relacionadas ao sono, incluindo SMSI, asfixia e outras mortes não intencionais.  A campanha é importante para garantir que todos os pais saibam como manter seus bebês seguros. Ao continuar, podemos ajudar a garantir que todos os pais recebam esta mensagem.

Os pediatras e outros prestadores de cuidados primários devem participar ativamente desta campanha.  O objetivo desta campanha educativa é atingir todos os adultos.

Embora isso pareça amplo, lembre-se de que muitas pessoas podem ter contato com seu filho e não se enquadrar em uma das categorias profissionais. Pense nas pessoas que podem trabalhar no berçário da sua igreja – podem ser voluntários que não tiveram filhos ou seus filhos são mais velhos, o que significa que não ouviram falar das novas diretrizes.

Pesquisa
A AAP continuará a pesquisa e vigilância sobre os fatores de risco, causas e mecanismos fisiopatológicos da SMSL e outras mortes infantis relacionadas ao sono, com o objetivo final de eliminar totalmente essas mortes.  A pesquisa nos últimos 20 anos fez muito para prevenir a morte infantil no que se refere ao sono. Precisamos estar atentos e continuar procurando formas de prevenir essas mortes.

Papel da mídia
A mídia e os fabricantes devem seguir as diretrizes de sono seguro em suas mensagens e publicidade.  A AAP está intensificando seu apelo aos fabricantes de produtos para não atacar famílias que estão assustadas e se perguntam o que podem fazer para ajudar a salvar seus bebês. A AAP quer que eles façam sua parte justa na proteção das famílias.

Papel dos Profissionais de Saúde
Profissionais de saúde, funcionários de berçários de recém-nascidos e UTINs e prestadores de cuidados infantis devem endossar e modelar as recomendações de redução de risco de SMSL desde o nascimento.  Parte dos esforços educacionais da campanha é alcançar outras pessoas além dos pais que podem cuidar de seus filhos. Isso inclui os médicos e enfermeiros que cuidam de seu bebê no hospital e nos consultórios pediátricos. Também inclui funcionários de creches onde seu bebê pode estar cochilando durante o dia.