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Como cuidar do pênis não circundado

Há muito sobre a circuncisão que confunde muitos pais. Alguns podem até ser instruídos por seus pediatras a puxar o prepúcio do bebê para trás ao banhá-lo para limpar a cabeça do pênis, enquanto outros são instruídos a deixá-lo em paz. Qual é a maneira correta de cuidar de um pênis não circuncidado?

Conselhos sobre circuncisão
Primeiro, há o fato de que a posição da Academia Americana de Pediatria sobre a circuncisão evoluiu bastante ao longo dos anos. Em 1971, afirmaram que não há indicações médicas válidas para a circuncisão no período neonatal.

Isso mudou para "não haver indicação médica absoluta para a circuncisão de rotina" em 1975 e para dizer que "os dados não são suficientes para recomendar a circuncisão neonatal de rotina" em 1999.

A última declaração de política da AAP sobre circuncisão, emitida em 2012, afirma que "a avaliação das evidências atuais indica que os benefícios para a saúde da circuncisão masculina do recém-nascido superam os riscos e que os benefícios do procedimento justificam o acesso a este procedimento para as famílias que o escolhem. Benefícios específicos identificados incluiu a prevenção de infecções do trato urinário, câncer de pênis e transmissão de algumas infecções sexualmente transmissíveis, incluindo HIV".

A AAP também afirma que "os benefícios para a saúde não são grandes o suficiente para recomendar a circuncisão de rotina para todos os recém-nascidos do sexo masculino", embora geralmente seja bem tolerada com complicações infrequentes. Eles exortam os pais a "pesarem as informações médicas no contexto de suas próprias crenças e práticas religiosas, éticas e culturais".

Cuidados com o pênis não circuncidado após a retração
Depois que eles decidem se devem ou não circuncidar seu bebê, muitos pais que não escolhem a circuncisão não sabem o que fazer com o pênis não circuncidado de seu filho.

E parece que um dos maiores problemas que levam as crianças a precisarem de uma circuncisão mais tarde na vida é o cuidado inadequado de seu pênis não circuncidado, com esse cuidado inadequado geralmente envolvendo um pai sendo instruído a retrair o prepúcio de seu filho antes que ele esteja pronto para ser retraído .

O melhor conselho que um pai pode seguir é simplesmente 'deixá-lo em paz' ​​até que ele comece a se retrair por conta própria.

Uma vez que o prepúcio se retrai da ponta do pênis, muitas vezes quando seu filho tem quatro ou cinco anos, quando ele toma banho, seu filho deve:

• Puxe o prepúcio o máximo possível.
• Lave e depois enxágue a ponta do pênis com água e sabão.
• Empurre o prepúcio para trás sobre a ponta do pênis.

Como o prepúcio às vezes começa a se retrair muito mais cedo, por volta de um ou dois anos, você provavelmente pode tentar retrair suavemente o prepúcio do seu filho ao trocar a fralda ou dar-lhe um banho de vez em quando.

Não limpar ou não enxaguar adequadamente ao limpar o pênis não circuncidado pode levar à balanopostite ou inflamação do prepúcio e da ponta do pênis. Os sintomas da balanopostite podem incluir vermelhidão, dor e corrimento. O tratamento pode incluir um creme antibiótico, creme esteróide ou creme antifúngico, etc., dependendo da causa subjacente.

Da mesma forma, as crianças podem desenvolver meatite ou inflamação da abertura na ponta do pênis. Isso também pode acontecer em crianças circuncidadas.

O que você precisa saber

• Às vezes, o prepúcio não se retrai até que alguns meninos estejam na puberdade.
• Smegma é a secreção branca e brega que normalmente se acumula sob o prepúcio e às vezes também pode ser encontrada em meninos circuncidados que têm aderências penianas, que ocorre quando o prepúcio que permanece após uma circuncisão começa a grudar na ponta do pênis .
• Fimose é a condição em que o prepúcio não pode ser retraído. Embora às vezes seja uma razão para crianças mais velhas serem circuncidadas, muitas vezes pode ser tratada com um creme esteróide de potência média ou alta para quebrar as aderências subjacentes que podem estar impedindo a retração do prepúcio.
• A parafimose ocorre quando o prepúcio é retraído, mas não pode ser recolocado na ponta do pênis. É considerada uma emergência médica. Pode ser uma complicação da balanopostite.

Lembre-se de que você nunca deve retrair o prepúcio de uma criança à força antes que ele esteja pronto para ser retraído.

Seu pediatra e/ou um urologista pediátrico podem ser úteis se você achar que o prepúcio do seu filho não está se retraindo quando você acha que deveria.