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Quando as mulheres começaram a se deitar para dar à luz?

p Embora eles possam não conhecer o termo, qualquer telespectador pode reconhecer o posição de litotomia :os pés nos estribos, postura que as mulheres assumem ao dar à luz os cabelos perfeitamente penteados.

p Não é uma ótima posição para estar, mesmo em dias de verificação de rotina, como qualquer um que foi convidado a “chegar um pouco mais perto” e então de alguma forma relaxar entende. Mas como uma posição de parto, a posição de litotomia é ainda mais controversa, tendo sido associado a intervenções desnecessárias, como induções e cesarianas.

Então, por que as mulheres começaram a se deitar para dar à luz? p Um dos motivos é que eles não conseguiam se levantar. Intervenções como indução, monitoramento do coração fetal, e epidurais, todas as mulheres em trabalho de parto no lugar.

p Embora a intervenção médica seja certamente uma resposta parcial à pergunta, não é o mais antigo ou mais interessante.

Rei Luís XIV

p O rei ficou fascinado pelo nascimento e, como o pai de até crianças de vinte e poucos anos, teve muitas ocasiões para considerar posições que poderiam tornar o nascimento mais fácil para os espectadores observarem. Porque as pessoas gostam de copiar as tendências reais, outras mulheres começaram a trabalhar na moda real, dando à luz uma tendência comum na França no final do século XVII.

Fórceps secreto

p The Chamberlens, uma dupla pai e filho que transformou a obstetrícia em um próspero negócio de família, desenvolveu uma pinça no início do século XVII e manteve-a um segredo comercial por décadas.

p Para eles, a posição de litotomia ajudou a proteger sua lucrativa vantagem comercial, mantendo suas ferramentas um mistério. Eles chegaram a vender os olhos das mulheres que estavam dando à luz.

Mais “médico”

p Mais uma explicação para a posição de litotomia é que ela marca a transição da parturiente para uma paciente.

p Quando as parteiras assistiam a maioria dos partos, profissionais médicos foram chamados apenas para emergências. Dentro da comunidade médica, esses cirurgiões eram vistos como praticantes de classe baixa. Dispositivos médicos - como o fórceps - foram desenvolvidos em parte para excluir parteiras de partos (as mulheres não tinham permissão legal para usar instrumentos cirúrgicos) e também como uma ferramenta de profissionalização.

p O campo da obstetrícia não necessariamente requer litotomia, mas exigia legitimidade. O termo "litotomia" remonta ao juramento de Hipócrates, onde se referia à remoção de pedras nos rins. Faz sentido que os médicos pretendam reivindicar alguma autoridade sobre o parto, para legitimar seu campo, pode usar uma técnica tão antiga quanto a prática da medicina.

A posição de litotomia é menos segura? p A revisão da Cochrane de 2017 sobre o parto na posição de litotomia tem sido amplamente usada para argumentar que a posição não é segura para o parto, mas a própria revisão não faz essa afirmação. Até o momento, há evidências científicas relativamente escassas de que esse seja o caso. Isso não significa que a posição de litotomia é melhor ou pior, apenas que ainda não há uma grande pilha de dados para levar os pesquisadores a qualquer conclusão.

p A Organização Mundial da Saúde recomenda que as mulheres sem analgesia peridural, devem ser encorajados a adotar uma posição de nascimento de sua escolha - o que inclui posições verticais.

Devemos continuar deitados para dar à luz? p Quer seja o resultado de intervenções médicas modernas, curiosidade real, ou práticas comerciais inescrupulosas, está claro que as mulheres estão deitadas para dar à luz por mais tempo do que normalmente imaginamos. Talvez a melhor pergunta não seja quando as mulheres grávidas começaram a deitar para dar à luz, mas porque e é algo que ainda devemos praticar?

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