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Opções Não Medicamentosas para TDAH

Opções Não Medicamentosas para TDAH

Abordagem holística; mudanças na dieta

Um artigo da edição de 17 de junho de 2008 do New York Times afirma que quase um terço dos 2,5 milhões de crianças que receberam medicamentos estimulantes para transtornos de atenção e hiperatividade (TDAH) experimentaram efeitos colaterais preocupantes, incluindo diminuição do apetite e perda de peso, insônia, mudanças de personalidade e dor abdominal. Desde 2006, a Food and Drug Administration exigiu que estimulantes usados no tratamento do TDAH (incluindo Adderall, Ritalin e Concerta) tragam avisos sobre risco de morte súbita, ataques cardíacos e alucinações em alguns pacientes. Não é surpresa, então, que até dois terços das crianças diagnosticadas com TDAH tenham recebido alguma forma de tratamento alternativo.

Buscando Alternativas aos Medicamentos Prescritos

A maioria dos médicos aconselha os pais de que a pesquisa científica ainda não comprovou o valor de tratamentos alternativos para TDAH, classificando relatos de sua eficácia como "puramente anedóticos". Lembre-se de que a falta de validação científica para um tratamento não significa necessariamente que ele não funcione; os estudos simplesmente podem não ter sido realizados. Pode exigir algum esforço, mas pais que desejam seguir uma abordagem holística para o tratamento do TDAH podem encontrar um pediatra disposto a tentar alternativas (muitos estão listados no site do Integrative Pediatrics Council: www.integrativepeds.org). Lembre-se de que cada criança é um indivíduo, com sua própria química corporal e fisiologia: esteja preparado para gastar tempo (e dinheiro) testando diferentes abordagens para encontrar as que ajudam. E se você precisar de uma segunda opinião quando achar que vê melhora no seu filho, lembre-se de que o professor do seu filho pode ser seu juiz mais objetivo. A seguir, algumas opções não medicamentosas.

Mudanças na Dieta

Segundo o New York Times, vários estudos parecem sugerir que qualquer ligação entre açúcar e hiperatividade é de "percepção dos pais, não da realidade". No entanto, em um estudo de 2007 publicado no The Lancet, pesquisadores da Universidade de Southampton no Reino Unido descobriram que corantes e conservantes artificiais podem causar aumento de comportamentos hiperativos.

Uma dieta de eliminação é a melhor maneira de monitorar os efeitos das mudanças na dieta. Elimine apenas um alimento ou aditivo por vez e monitore de perto o comportamento da criança quando o reintroduzir após um período.

Terapia herbal; vitaminas e suplementos; homeopatia

Terapia Herbal

Entre as ervas sugeridas para tratamento de TDAH estão erva de São João, equinácea, ginkgo biloba e ginseng. É melhor realizar a terapia herbal sob orientação de um médico naturopata, pois ervas podem ter seus próprios efeitos colaterais se mal utilizadas.

No sistema da medicina tradicional chinesa, preparações herbais são tipicamente compostas para o paciente individual, baseadas em seus sintomas particulares. O Shaanxi College of Traditional Chinese Medicine em Xianyang e o Departamento de Pediatria do Hospital Afiliado do Shandong College of TCM em Jinan relataram efeitos positivos de duas fórmulas herbais para tratamento de TDAH. No Hospital Afiliado do Guangzhou College of TCM, uma fórmula herbal chinesa foi comparada a uma abordagem de medicina ocidental (Ritalin) em um ensaio clínico lado a lado. A fórmula herbal teve desempenho tão bom quanto o Ritalin nesse ensaio, com menos efeitos colaterais.

Vitaminas e Suplementos

Pesquisas descobriram que algumas crianças com TDAH são deficientes em magnésio, ferro, zinco e/ou vitamina B6. Megadoses de vitaminas são controversas, mas um bom multivitamínico é uma abordagem segura e razoável para tratar tais deficiências. Também há um corpo crescente de evidências de que ácidos graxos ômega-3, encontrados em peixes e óleo de peixe, podem ser úteis para crianças com TDAH (relatado em 2007 no Journal of the Pediatric Clinics of North America).

Remédios Homeopáticos

Um estudo duplo-cego publicado no British Homeopathic Journal deu a 43 crianças com TDAH um tratamento homeopático ou placebo por dez dias. Os pesquisadores descobriram que aquelas que receberam medicamentos homeopáticos mostraram significativamente menos sinais de comportamento de TDAH do que as que receberam placebo. Dois meses após o fim do estudo, 57% das crianças que melhoraram com homeopatia continuaram a melhorar, mesmo tendo descontinuado os medicamentos homeopáticos; 24% recaíram no acompanhamento; e os 19% restantes continuaram a experimentar resultados positivos, mas apenas enquanto tomavam os medicamentos homeopáticos. Os medicamentos homeopáticos mais úteis para TDAH foram Stramonium, Cina e Hyoscyamus niger.

Biofeedback; tratamento de alergia; terapia visual

Biofeedback

Na terapia de biofeedback, crianças com TDAH usam eletrodos na cabeça e aprendem a controlar videogames exercitando as partes do cérebro relacionadas à atenção e foco. Pesquisas até o momento sugerem não apenas que as crianças gostam dessa terapia; ela realmente funciona tão bem quanto a medicação. Estudos clínicos publicados no Journal of Neurotherapy revelaram que até 86% dos sujeitos com TDAH mostram melhora na atenção, controle de impulsos e velocidade de processamento de informação após tais sessões, bem como redução em problemas associados ao TDAH, como convulsões, pesadelos, enurese noturna e depressão.

Tratamento de Alergia

Alergias alimentares e ambientais podem causar padrões anormais de aprendizado e sintomas em crianças. Se você suspeita que seu filho pode ter alergia, testes ou uma dieta de eliminação podem ser necessários. Como leite de vaca é frequentemente o culpado em alergias infantis, tente remover todos os laticínios por pelo menos um mês e observe sinais de melhora. Outros alimentos suspeitos são trigo, milho, soja, ovos, citrinos e amendoim.

Problemas ambientais como mofo, poeira, produtos químicos de limpeza, perfumes, pesticidas e outras toxinas também podem causar alergias e comportamentos associados ao rótulo TDA/TDAH. Certifique-se de que sua casa e a escola do seu filho não sejam "ambientalmente doentes".

Terapia Visual

Este tratamento baseia-se na teoria de que movimentos oculares defeituosos e sensibilidades causam problemas comportamentais. O objetivo da terapia visual é treinar o cérebro do paciente a usar os olhos para receber informação eficazmente, compreendê-la rapidamente e reagir apropriadamente. Sessões de terapia individualizadas incluem procedimentos projetados para melhorar a capacidade do cérebro de controlar alinhamento ocular, movimentos oculares, habilidades de foco e trabalho em equipe dos olhos (visão binocular).

Em um estudo na Faculdade de Optometria da Northeastern State University, 62 crianças completaram um curso de terapia visual optométrica em consultório. O checklist de Qualidade de Vida do College of Optometrists in Vision Development (COVD-QOL) foi usado para coletar dados de sintomas antes e depois da terapia, e a análise dos dados mostrou que as pontuações médias totais, bem como cada pontuação individual no COVD-QOL, foram significativamente melhores no pós-teste do que no pré-teste.

Massagem; ioga; avaliando tratamentos

Massagem

Massagem profissional pode ser um tratamento eficaz para crianças com TDAH, ajudando-as a desenvolver capacidade apropriada para a idade de foco, disposição mais calma e até maior confiança, segundo estudos do Touch Research Institute da Universidade de Miami. Sua pesquisa relatou que terapia de massagem regular ajudou as crianças a serem mais atentas, menos agitadas, melhor comportadas na sala de aula e geralmente mais felizes. Duas massagens de 20 minutos por semana são suficientes para mostrar melhora significativa em crianças com TDAH. Como essas crianças têm dificuldade em ficar paradas por períodos prolongados, elas toleram melhor massagens mais curtas e frequentes.

Para pais que buscam trabalho corporal qualificado para seus filhos, massagem em cadeira é uma ótima escolha, feita por cerca de 20-30 minutos por vez, com a criança totalmente vestida. Além disso, o massoterapeuta pode ser capaz de treinar você para realizar massagens caseiras em seu filho entre sessões profissionais.

Ioga

Ioga usa posturas físicas (asanas), exercícios de respiração (pranayama) e técnicas de relaxamento profundo para acalmar e fortalecer o sistema nervoso central. Pode ajudar crianças e adolescentes com TDAH a entrar em contato com seus corpos de forma relaxada e não competitiva. As asanas promovem alongamento, fortalecimento e equilíbrio. Respiração profunda promove relaxamento e consciência mental, e respiração alternada pelas narinas acalma a mente e pensa-se que equilibra os hemisférios esquerdo e direito do cérebro.

Um estudo conduzido na Escola de Ciências Comportamentais e de Saúde Comunitária, Universidade de Sydney, descobriu que a ioga tem mérito como tratamento complementar para meninos com TDAH já estabilizados com medicação, particularmente após o efeito da medicação passar à noite.

Avaliando Tratamentos

Antes de se lançar em qualquer tratamento alternativo, busque o máximo de informação sobre ele, incluindo relatos de sua eficácia. Você conhece seu próprio filho melhor e está na melhor posição para avaliar a tolerância do seu filho a uma determinada abordagem. Dê a cada abordagem algum tempo para funcionar antes de passar para outra. Se uma parece ajudar um pouco, mas não o suficiente, considere adicionar outra abordagem.

A NACE oferece estas dicas para ajudar a reconhecer tratamentos questionáveis:

• Superestimação e alegações exageradas são bandeiras vermelhas. Desconfie de qualquer produto ou tratamento descrito como surpreendente, milagroso ou uma descoberta incrível.
• Desconfie de qualquer tratamento que alegue tratar uma ampla variedade de doenças. O senso comum nos diz que quanto mais grandiosa a alegação, menos provável é que haja mérito real por trás dela.
• Não confie apenas em depoimentos de pessoas que dizem ter sido ajudadas pelo produto ou tratamento.
• Seja cético sobre alegações de que um tratamento está sendo suprimido ou injustamente atacado pelo establishment médico.