Por que dormir de costas é considerado melhor para bebês?




Conhecer as posições seguras para dormir dos bebês é importante para garantir um ambiente de sono seguro e prevenir o risco de síndrome da morte súbita infantil (SMSI). SIDS se enquadra na categoria de morte súbita inesperada na infância (SUDI) e está principalmente ligada à posição em que o bebê dorme. Assim, saber em quais posições é seguro o bebê dormir é importante para ajudar a prevenir situações inesperadas. Além disso, conhecer algumas dicas que ajudarão a reduzir o risco de SMSI ajuda muito. Um exemplo de tal posição de segurança para dormir em bebês é a posição supina, na qual o bebê, com menos de um ano de idade, é obrigado a dormir de costas. Continue lendo para saber mais sobre posições seguras para dormir para bebês e dicas sobre segurança do sono.

As posições boas e ruins para um bebê dormir
É essencial aprender sobre as posições de dormir seguras e inseguras para um bebê lidar com os riscos acima.

1. Dormir de costas
Bebês saudáveis ​​nascidos a termo devem ser colocados de costas para cochilos, curtos períodos de descanso e dormir à noite.

  • A posição "dormir de costas" diminui o risco de SMSI em bebês, pois mantém as vias aéreas abertas.
  • O Instituto Nacional de Saúde Infantil e Desenvolvimento Humano dos EUA (NICHD) classificou essa como a melhor posição para dormir para bebês .
  • Desde que a Academia Americana de Pediatria fez a recomendação de 'voltar a dormir' em 1992, a taxa de SMSI caiu mais de 50%. A recomendação de "voltar a dormir" foi posteriormente divulgada como "seguro para dormir".

Riscos envolvidos na posição de "dormir de costas"
Se os bebês forem colocados de costas por muito tempo, isso pode levar à “plagiocefalia posicional”, um caso de cabeça achatada ou deformada e “braquicefalia”, o achatamento da parte de trás do crânio. A forma se tornará normal quando completarem um ano e raramente requer qualquer tratamento Técnicas simples de reposicionamento podem ser empregados para evitar tais condições. Eles incluem:

  • Aumento do 'tempo de bruços' do bebê quando acordado
  • Fazer o bebê descansar do outro lado da cabeça em vez do lado plano.
  • Reduzir o tempo gasto pelos bebês em carrinhos ou cadeirinhas.
  • Tendo mais 'tempo de carinho'.
  • Mudar a direção do bebê no berço para que nem sempre veja as mesmas coisas e sempre em uma direção.

2. Durma de bruços
Várias teorias desencorajam os pais de fazer um bebê dormir de bruços porque:

  • Pode pressionar a mandíbula do bebê, reduzindo as vias aéreas e restringindo a respiração.
  • Se o bebê dorme de bruços, ou seja, em decúbito ventral, pode estar deitado com o rosto muito próximo aos lençóis e respirando o mesmo ar.
  • O bebê pode sufocar enquanto dorme de bruços se o colchão for muito macio.
  • O bebê também pode respirar micróbios presentes no colchão.

Quando os bebês podem dormir de bruços?
Em casos raros, devido a uma condição médica, os médicos podem aconselhar os pais a fazer o bebê dormir de bruços e não de costas.

  • Alguns médicos acreditam que dormir de bruços pode ser bom para bebês com refluxo gastroesofágico grave ou certas malformações das vias aéreas superiores, como a Síndrome de Pierre Robin, que levam a episódios de obstrução aguda das vias aéreas. No entanto, nenhum estudo recente apoiou ou refutou os benefícios. Os profissionais de saúde devem considerar os possíveis benefícios e riscos antes de recomendar essa posição.
  • O perigo do vômito foi o argumento mais importante para fazer o bebê dormir de bruços. Isso ocorre porque os médicos acreditavam que seria perigoso se o bebê vomitasse enquanto dormia de costas. Eles argumentaram que os bebês podem engasgar com o vômito, devido à falta de força suficiente para virar a cabeça. No entanto, os bebês que dormem de costas podem não ter tanta dificuldade em virar a cabeça e vomitar o conteúdo do estômago.
  • Além disso, você pode fazer um bebê com cólica dormir no estômago para aliviá-lo de gases. No entanto, não faça isso imediatamente após alimentá-los. Deixe que haja algum intervalo entre a alimentação e o tempo de sono.

 3. Durma de lado
Não é seguro que os bebês durmam de lado porque podem acabar de bruços, aumentando o risco de SMSI.

Além das boas e más posições para dormir, você também deve conhecer as práticas de sono que podem levar a uma morte súbita e inesperada em bebês.

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  • Fazer o bebê dormir de bruços ou de lado.
  • Colocar o bebê para dormir em superfícies macias, como colchão, sofá, colchão d'água, travesseiro ou lã de cordeiro, com ou sem um dos pais por perto.
  • Cobrir a cabeça ou o rosto do bebê com roupas de cama, o que pode causar sufocamento acidental e superaquecimento.
  • Fumar durante a gravidez ou após o parto.

SIDS pode ser um risco significativo e deve ser considerado quando você segue certos passos para garantir que seu bebê durma com segurança.

11 dicas para um sono seguro do bebê
Para bebês saudáveis ​​e com menos de um ano de idade, dormir de costas é a posição ideal. No entanto, algumas medidas extras seriam úteis para garantir um sono seguro para o seu bebê.

  1. Evite roupas de cama soltas: É aconselhável usar um colchão firme em vez de um colchão muito macio, colchão de água ou sofá para o seu bebê. Especialistas sugerem contra o uso de almofadas, travesseiros, roupas de cama macias ou bichos de pelúcia ao redor do bebê no berço. Em palavras simples, qualquer coisa que possa cobrir a cabeça ou o rosto de um bebê durante o sono não é recomendado.
  1. Mantenha o berço simples: Não use cunhas, colchas ou edredons sob uma criança no berço. Deixe o bebê dormir com os pés tocando o fundo do berço para que ele não possa se esconder embaixo da roupa de cama. Use um colchão firme e limpo que se encaixe bem no berço e coloque a roupa de cama com segurança. As laterais ou extremidades do berço devem ser altas o suficiente para evitar que o bebê suba ou engatinhe.
  1. Evite cobrir a cabeça do bebê: Os cobertores devem ser cobertos apenas até o peito do bebê com os braços expostos, para evitar o deslocamento do cobertor sobre a cabeça e, assim, evitar asfixia. A Academia Americana de Pediatria recomenda o uso de 'saco de dormir' ou 'saco de dormir de bebê' como um tipo de cama para mantê-lo aquecido sem cobrir a cabeça. Sacos de dormir com gola e cavas ajustadas e sem capuz são considerados os mais seguros. Envolver um bebê em algodão leve ou musselina também ajuda a evitar que ele role de barriga para baixo durante o sono.
  1. Evite superaquecimento: Os bebês devem ser vestidos levemente para dormir. Evite enfaixar demais e verifique se o bebê não está quente ao toque.
  1. Bom ambiente de sono: É importante manter um ambiente de sono consideravelmente fresco com uma temperatura de cerca de 20°C para o bebê.
  1. Vacinação: Uma investigação feita sobre imunização contra difteria-tétano-coqueluche e potencial associação de SMSL pela Escola de Saúde Pública de Berlim concluiu que o aumento da cobertura de imunização DTP está associado à diminuição da mortalidade por SMSI. As recomendações atuais sobre imunização oportuna com DTP devem ser enfatizadas e seguidas para prevenir não apenas doenças infecciosas específicas, mas também potencialmente SMSI.
  1. Use chupeta (na hora de dormir): A Academia Americana de Pediatria considera que as chupetas podem prevenir SMSI. No entanto, não force o bebê se ele não quiser ou se cair da boca. Se estiver amamentando, espere até que esteja bem estabelecido antes de começar a usar a chupeta. Geralmente, leva cerca de três a quatro semanas para o bebê se acostumar com a amamentação.
  1. Use tecnologia: Se você estiver preocupado com a posição de dormir do bebê, especialmente quando ele estiver em uma sala separada, use babás eletrônicas Wi-Fi, termostatos alimentados por aplicativo ou pequenos alarmes para monitorar a posição do sono e os sinais vitais do bebê.
  1. Evite o uso de produtos que alegam prevenir ou reduzir SMSL. Isso é crucial, pois cientificamente não há nenhuma maneira conhecida de prevenir a SMSI. A segurança e eficácia de cunhas, posicionadores ou outros produtos que alegam prevenir SMSI não são comprovadas. Pelo contrário, vários incidentes foram relatados em que esses produtos foram associados a lesões e morte quando usados ​​na área de sono do bebê.
  1. Compartilhe a mesma sala: Você pode compartilhar o mesmo quarto com o bebê para amamentação e contato convenientes. O berço em que o bebê dorme deve estar mais próximo dos pais.
  1. Evite compartilhar a cama: Os especialistas sugerem que os bebês, idealmente, não devem compartilhar a cama com pais, adultos, irmãos ou outras crianças. Gêmeos ou múltiplos podem ser feitos para dormir separadamente. Não compartilhe a cama com seu bebê, especialmente se você ou seu parceiro estiver bebendo, fumando ou tomando medicamentos ou drogas que possam induzir o sono profundo. O tabagismo e o uso de substâncias como drogas ou álcool aumentam significativamente o risco de SMSI e asfixia em bebês, se a cama for compartilhada.

Perguntas frequentes
1. E se o bebê rolar de bruços enquanto dorme?

Por volta dos quatro a cinco meses de idade, os bebês começam a rolar de barriga para baixo. Isso pode ser bom, pois o risco de SIDS geralmente diminui a essa altura. Deixe o bebê encontrar uma posição confortável para dormir; eles podem virar o rosto para o lado para manter a boca e o nariz livres para respirar ao dormir de bruços. De qualquer forma, sempre coloque o bebê de costas ao colocá-lo na cama para dormir.

Observe que o risco de SMSI atinge o pico entre um e quatro meses de idade, mas continua sendo uma ameaça até os 12 meses de idade. Portanto, siga outras precauções para reduzir o risco de SMSI durante todo o primeiro ano do seu bebê.

2. Por que meu bebê dorme em reflexo de esgrima enquanto está na posição de volta a dormir?

Os bebês exibem muitos movimentos involuntários à medida que crescem. Um desses movimentos é o Esgrima Reflex ou Tonic Neck Reflex . Quando colocado na posição de costas para dormir, a cabeça do bebê gira para um lado com o braço e a perna desse lado estendidos, enquanto o outro braço e perna estão flexionados. Isso é chamado de posição de esgrima, que ajuda a evitar que um bebê role de bruços antes que o corpo esteja pronto para isso. Esta é mais uma razão para colocar seu bebê para dormir de costas. Este movimento involuntário desaparecerá a qualquer momento entre três a seis meses de idade.

3. Quando o bebê pode ficar de bruços?

O bebê pode ser colocado de bruços, mas sob supervisão, quando acordado. Dar tempo de barriga para os bebês é uma boa maneira de fortalecer os músculos do estômago, costas e pescoço.

De acordo com a Dra. Karen Sokal-Gutierrez, professora clínica de saúde comunitária e desenvolvimento humano do Programa Médico Conjunto da Universidade da Califórnia Berkeley-UCSF, o risco de SMSI é reduzido com os bebês passando mais tempo de bruços quando estão acordados. Além disso, o bebê desenvolveria a força da parte superior do corpo necessária para levantar a cabeça e rolar durante o sono.

4. Posso usar posicionadores de sono infantil para meu bebê?

Não há aprovação da FDA dos EUA para posicionadores de sono infantil para reduzir ou prevenir o risco de SMSI em bebês.

5. E se os bebês vomitarem ao dormir de costas?

Há um baixo risco de bebês saudáveis ​​engasgarem com vômito quando são obrigados a dormir de costas do que de lado ou de barriga para baixo. Dormir de costas também não aumenta o risco de asfixia em bebês com doença do refluxo gastroesofágico. Mas não coloque o bebê na cama com a mamadeira apoiada para alimentação. Esta prática pode levar a infecções de ouvido e asfixia.

6. O que fazer se meu bebê tiver dificuldade para dormir de costas?

Alguns bebês podem não ter um sono profundo na posição de costas para dormir. Alguns podem até ficar agitados quando colocados nas costas.

O bebê pode não se sentir confortável dormindo de costas se estiver com o nariz congestionado. Nesse caso, coloque um umidificador no quarto do bebê para umedecer o ar e aliviar o congestionamento. Elevar ligeiramente a cabeça pode minimizar o desconforto de um nariz entupido.

7. E se meu bebê vomitar enquanto dorme?

Se seu bebê vomitar, vire a cabeça para o lado. Limpe o vômito e troque a roupa de cama antes de colocar o bebê novamente para dormir.

8. Quais são as melhores posições de dormir para bebês prematuros?

De acordo com um estudo de pesquisa, bebês prematuros correm maior risco de SMSI e devem ser colocados na posição de volta para dormir. No entanto, em um ambiente hospitalar altamente monitorado, dormir de barriga para baixo pode ser apropriado em caso de doença respiratória aguda em bebês prematuros.

Nos primeiros meses, você precisa ter um cuidado extra com seu bebê e seus hábitos, incluindo a posição de dormir. Aprender sobre a posição correta de dormir para bebês é de grande importância para garantir sua segurança e prevenir eventos infelizes, como SMSI. O que pode parecer uma posição normal e inofensiva, como dormir de lado e de bruços ou dormir em superfícies muito macias, pode aumentar o risco da doença. Portanto, consulte seu médico para saber sobre as posições seguras para o seu bebê dormir e siga as dicas de precaução para ajudar seu bebê a ter um sono seguro e confortável.



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