Como Tratar Brotoeja ou Miliária em Bebês e Crianças Pequenas

Brotoeja, também conhecida como miliária, é uma condição de pele que atinge bebês e crianças pequenas durante o verão ou outros dias de clima quente. Você provavelmente já viu antes, talvez em um dia quente depois de sair com seu bebê ou criança pequena. Você pode notar uma erupção rosada elevada — como pequenos pontinhos ou picadas — no pescoço, peito superior e costas horas depois quando os troca para a hora de dormir.

No início, você pode entrar em pânico — a maioria dos pais faz isso ao ver uma erupção em seus pequenos. Mas uma ligação rápida para o médico esclarece as coisas e te tranquiliza. Brotoeja é uma erupção comum na infância que geralmente melhora sozinha em poucos dias com medidas simples em casa, e raramente requer intervenção médica.

Ainda assim, se você não tem certeza se o que está lidando é brotoeja ou outra coisa, uma consulta com seu pediatra é sempre recomendada. Seu médico também pode dar dicas para aliviar o desconforto que às vezes acompanha a brotoeja.

Sintomas de Brotoeja ou Miliária

Brotoeja, ou miliária, é caracterizada por uma erupção rosada ligeiramente elevada, com pequenos pontinhos rosados elevados. Às vezes os pontinhos podem parecer pequenas espinhas. A erupção costuma ser bem perceptível, e às vezes pega os pais de surpresa. Seu filho não terá outros sintomas, como febre, e geralmente estará tranquilo. Em alguns casos, a erupção pode ficar coceira ou desconfortável, o que pode deixar seu filho irritado.

Os sinais e sintomas mais comuns incluem:

• Erupção elevada, rosada ou avermelhada em padrão de pequenos pontos ou saliências
• Em bebês, a erupção ocorre mais provavelmente no pescoço, axilas, dobras do cotovelo e área da fralda.
• Em crianças pequenas e maiores, a erupção geralmente ocorre no pescoço, peito e costas.
• A erupção raramente envolve o rosto, palmas ou solas dos pés.
• Às vezes, a brotoeja pode coçar; seu filho pode descrever como "agulhadas" ou formigamento.
• A erupção tende a se espalhar, especialmente se coçada.
• Para bebês, a erupção pode incluir pequenas bolhas de água.

Complicações

Geralmente brotoeja ou miliária resolve sozinha em poucos dias (geralmente 2-3 dias) uma vez que a pele da criança é resfriada e outras medidas caseiras são tomadas para acalmar a erupção. Às vezes — especialmente se a erupção for extensa, seu filho coçar frequentemente, ou ela ficar irritada — uma infecção pode se desenvolver.

Sinais de infecção podem incluir:

• A área da erupção fica vermelha, inchada ou quente ao toque.
• Seu filho pode reclamar de dor ou parecer estar com dor.
• Você pode notar estrias vermelhas saindo da área da erupção.
• Você pode notar pus.
• Seu filho pode mostrar sinais de infecção, incluindo linfonodos inchados.
• Seu filho pode ter febre.

Se seu filho mostrar qualquer um desses sintomas, entre em contato com seu pediatra o mais rápido possível.

Causas e Fatores de Risco

Brotoeja ou miliária ocorre quando as glândulas sudoríparas do seu bebê ou criança pequena ficam bloqueadas, causando pequenas saliências vermelhas ao redor das glândulas sudoríparas. Isso é mais provável se seu filho estiver vestido demais em clima quente ou úmido; se superaquecer durante exercício; ou se a pele estiver coberta de cremes, loções ou pomadas durante calor ou exercício.

Existem vários fatores que aumentam as chances do seu filho ter brotoeja, incluindo:

• Clima quente ou úmido: Brotoeja é mais provável durante o verão ou outros dias de clima quente.
• Exercício ou esforço físico, especialmente durante o calor (mais comum em crianças maiores)
• Vestir demais ou uso excessivo de camadas ou cobertores, especialmente no verão. Vista roupas respiráveis durante clima quente, no carro ou em outras áreas menos ventiladas.
• Uso de certos produtos, incluindo pomadas, cremes e loções, que podem bloquear glândulas sudoríparas. Cuidado com óleos ou outros produtos aplicados no cabelo do seu filho (se notar brotoeja na testa). Bebês amamentados podem ser propensos a brotoeja quando cremes para mamilo como lanolina são aplicados nos seus mamilos e esfregam na pele do bebê. Às vezes brotoeja no peito da criança é causada por pomadas tipo mentol aplicadas para aliviar tosse.
• Glândulas sudoríparas: Recém-nascidos são mais propensos a brotoeja porque suas glândulas sudoríparas são menos maduras que crianças maiores.
• Umidade: Em bebês, brotoeja ou miliária tende a ocorrer em áreas onde a umidade fica presa, como axila, sob o pescoço e na área da fralda; secar essas áreas periodicamente pode ajudar a diminuir o risco de brotoeja.

Diagnóstico

Se seu bebê ou criança pequena de repente desenvolver qualquer tipo de erupção, você deve ligar para o médico. Erupções na infância são muito comuns, e a maioria não é preocupante e desaparece sozinha ou com tratamentos simples.

No entanto, algumas erupções, incluindo sarampo ou catapora, podem ser sérias ou contagiosas para outros. Como a brotoeja se assemelha a outras erupções infantis, pode ser difícil reconhecê-la você mesmo.

Dependendo dos sintomas que você descrever, seu médico pode ou não precisar examinar seu filho pessoalmente. Se você precisar levar seu bebê ou criança pequena, seu médico provavelmente saberá imediatamente se seu filho está com brotoeja ou miliária, e poderá ajudar a tratar.

O Que Esperar no Médico

Seu médico examinará a erupção do seu bebê e medirá seus sinais vitais. Provavelmente fará uma série de perguntas para averiguar as circunstâncias em torno da brotoeja (ou seja, condições climáticas de onde você esteve nos últimos dias, o que seu bebê ou criança pequena estava vestindo, cremes/pomadas que pode ter aplicado).

Então, notará a localização e aparência física da erupção e dirá como tratar. Se a erupção estiver em estado avançado ou incomodando seu filho, também pode prescrever creme de prescrição para tratar.

Seu médico discutirá quais sinais de alerta procurar em termos de intervenção adicional, incluindo:

• Erupção se espalhando e escurecendo de cor
• Erupção ficando quente ao toque
• Pus saindo da erupção
• Febre acima de 38°C no seu filho

Tratamento

A boa notícia é que embora brotoeja ou miliária possa parecer preocupante e incomodar seu filho em alguns casos, geralmente é muito tratável — e a maioria dos métodos de tratamento envolve remédios caseiros ou medicamentos de venda livre.

Mudanças no Estilo de Vida

Existem algumas coisas simples que você pode fazer assim que seu filho for diagnosticado com brotoeja:

• Tire seu filho do calor.
• Resfrie o corpo do seu filho com ventilador ou ligue o ar condicionado.
• Remova qualquer roupa excessiva.
• Certifique-se de que seu filho está bebendo líquidos suficientes.
• Se estiver vestindo roupas com tecidos pesados, menos respiráveis, troque por algo mais leve ou respirável.
• Limpe quaisquer loções, óleos, cremes ou hidratantes.
• Deixe qualquer umidade no corpo do seu filho secar ao ar.
• Sempre que possível, encoraje seu filho a não coçar a erupção, pois isso pode irritá-la ainda mais.

Remédios Caseiros

Existem alguns remédios simples que você pode tentar em casa enquanto acalma a brotoeja do seu filho e espera ela passar. Estes incluem:

• Mantenha sua casa fresca com ventilador ou ar condicionado.
• Não deixe seu filho dormir sob cobertores pesados em noites quentes.
• Use lençóis de algodão para crianças maiores.
• Pare de usar cremes ou óleos na pele do bebê, especialmente onde está a erupção.
• Experimente compressas frias na pele.
• Experimente banho frio sem sabão — adicionar um pouco de bicarbonato de sódio pode ser calmante.

Medicação

Aplique apenas cremes ou medicamentos de venda livre com orientação do seu médico. Seu médico também pode prescrever um creme anti-inflamatório mais forte para tratar a erupção. Alguns dos possíveis cremes medicamentosos que médicos geralmente recomendam incluem:

• Creme de hidrocortisona a 1% (venda livre)
• Loção de calamina (venda livre)

Uma Palavra da Verywell

Se seu bebê ou criança pequena tiver um caso de brotoeja ou miliária, não desespere! Lembre-se, primeiro de tudo, que brotoejas são muito comuns para bebês e crianças pequenas. Até crianças maiores e adultos têm brotoejas de vez em quando. Brotoejas em si não representam perigo imediato ou a longo prazo para seu filho, e a erupção não deixará cicatrizes.

Lembre-se também que se seu bebê teve brotoeja porque você vestiu demais ou usou creme ou pomadas que não deveria, não se culpe. A maioria de nós nem sabe que essas coisas podem causar erupções — é um erro muito comum. Culpa dos pais não tem lugar aqui.

Ainda assim, se você tiver qualquer preocupação sobre a brotoeja do seu filho, não hesite em contatar seu médico. Em casos raros, uma brotoeja fica mais séria ou infectada. Por isso é sempre importante consultar seu médico com qualquer preocupação.