Bóle wzrostowe u maluchów i starszych dzieci – co warto wiedzieć

Nagły wzrost nocnych obudzeń? Częste płacze i skargi na ból nóg? To, co myślisz, że to najnowsza próba malucha przesuwania granic kładzenia się spać, może być w rzeczywistości „bólami wzrostowymi”. (Tak, te powracające bóle to prawdziwa rzecz!)

Dzieci często przeżywają bóle wzrostowe w dwóch różnych etapach rozwoju – między 3. a 5. rokiem życia oraz później między 8. a 12. rokiem, choć możliwe są one też w wieku 5–8 lat. Większość epizodów znika w okresie dojrzewania.

Choć bóle wzrostowe nie są powodem do niepokoju, mogą być mylone z poważniejszymi problemami zdrowotnymi. Warto wiedzieć, czym są i czym nie są – i kiedy zadzwonić do pediatry.

Czym są bóle wzrostowe?

Bóle wzrostowe to nie to samo co skok wzrostowy. Przy bólach wzrostowych dolegliwości dotyczą układu ruchu (mięśnie i kości).

Nogi dziecka – zwłaszcza udla – zazwyczaj zaczynają boleć w nocy. Czasami ból może być tak silny, by wybudzić dziecko w środku nocy. Rano jednak ból znika.

Co powoduje bóle wzrostowe u maluchów i dzieci?

Nikt nie jest pewien, co dokładnie powoduje bóle wzrostowe – ani dlaczego niektóre dzieci są do nich bardziej skłonne.

Istnieje kilka teorii o tym, co zwiększa ryzyko ich wystąpienia:

  • Nadaktywność. Wielu rodziców zgłasza, że bóle wzrostowe były gorsze w noce po niezwykle aktywnym dniu. Jednak bóle wzrostowe różnią się od urazów przeładowaniowych w sporcie, a ból od naprężenia piszczelowej kości może być mylony z prawdziwymi bólami wzrostowymi. Zwróć uwagę na aktywność dziecka i zobacz, czy zauważysz wzorzec.

  • Hipermobilność. Ok. 20% ludzi ma tzw. „podwójne stawy”, co może dotyczyć kilku stawów lub wszystkich. Często dziedziczy się w rodzinach. Mimo że bóle wzrostowe dotyczą mięśni, badania pokazują, że dzieci z hipermobilnością częściej je przeżywają.

Objawy bólów wzrostowych u maluchów i dzieci

Nie ma testu ani skanu, który jednoznacznie potwierdziłby bóle wzrostowe.

Kilka charakterystycznych objawów u malucha i starszych dzieci może obejmować:

  • Ból w piszczelach, łydkach, udach lub obszarze za kolanami.

  • Dołiowe lub kolczące bóle nóg pojawiające się po południu lub w nocy, często w porze kładzenia się spać lub po kilku godzinach snu.

  • Ból po obu stronach ciała naraz, choć nie musi boleć obie strony za każdym razem. (Uwaga: dzieci, które czują ból tylko po jednej stronie, raczej nie mają bóli wzrostowych.)

  • Ból znika do rana.

Jak odczuwają bóle wzrostowe dzieci?

Trzylatek może opisać swoje bóle wzrostowe mówiąc, że „nie czuje nóg” albo „są w nich pająki”.

W tym wieku słownictwo wciąż się rozwija i nie potrafi w pełni artykulować, co się dzieje. Ważne, by nie dać się ponieść wyobraźni przy opisach 3-latka.

Wiedź, że nasilenie i czas trwania bólów wzrostowych różni się u każdego dziecka. Czasem trwają kilka minut, innym – kilka godzin. Ból może być lekki lub silny, wywołujący łzy. Dzieci z ciężkimi przypadkami mogą czuć ból codziennie, inni co kilka dni.

Możesz też zauważyć, że dziecko jest senne w ciągu dnia – wtórny efekt bóli wzrostowych drażniących je w nocy. Dodatkowe drzemki mogą się przydać wszystkim!

Jak łagodzić bóle wzrostowe u dziecka

Dużo uspokojenia i miłości z Twojej strony pomoże dziecku poczuć pewność, że bóle wzrostowe nie potrwają wiecznie.

Oto kilka kroków, by złagodzić dyskomfort:

  • Masażuj bolące miejsce. Spróbuj rozciągnąć mięśnie. (Bóle wzrostowe są mięśniowe, więc masaż przyniesie ulgę. Jeśli dziecko mówi, że boli je przy dotyku, może to coś innego.)

  • Daj dziecku ciepliutką kąpiel. Zabawa w wodzie może też działać rozpraszająco na maluchy.

  • Podaj lek. Jeśli ból nie ustępuje, rozważ leki bez recepty przeciwzapalne, np. ibuprofen lub paracetamol. Ściśle przestrzegaj dawkowania.

Spróbuj tych metod w różnych kombinacjach, by znaleźć to, co najlepiej działa na Twoje maluch.

Jeśli zauważysz, że ból pojawia się po określonych aktywnościach – meczu piłki nożnej, dniu na placu zabaw – spróbuj dać dawkę ibuprofenu lub kąpiel przed snem, by zapobiec bólam w nocy.

Kiedy zadzwonić do lekarza z powodu bólów wzrostowych

Może być trudne do rozróżnienia, ale bóle wzrostowe nie powodują gorączki, dreszczy, obrzęku ani zaczerwienienia.

Zawsze zadzwon do lekarza, jeśli:

  • Ból jest ustalony. Może się wydawać, że bóle wzrostowe nigdy nie kończą – a mogą trwać wiele dni z rzędu. Zazwyczaj są jednak przypadkowe. Jeśli dziecko cierpi co noc przez tygodnie, lekarz może zaproponować inne rozwiązania.

  • Występują inne objawy poza bolem. Jeśli dolegliwości towarzyszy obrzęk (zwłaszcza ten, który nie maleje lub rośnie po 24 h), guzki w mięśniach, zaczerwienienie lub ocieplenie skóry nad mięśniem/stawem, gorączka, ciemny mocz lub obrzęk nie ustępujący po RICE (odpoczynek, lód, kompresja, unieśnienie), zadzwon do lekarza.

  • Ból pochodzi z jednego konkretnego miejsca – jednego biodra, uda lub kolana. Lekarz musi wykluczyć inne przyczyny, np. złamanie lub infekcję.

  • Ból sprawia, że dziecko chodzi na skowronku. Jeśli tak, może być konieczne RTG, by sprawdzić, czy nic nie jest złamane.

Na skróty: jeśli ból dziecka występuje tylko w nocy, dotyczy obu stron i nie jest widoczny gołym okiem – to prawdopodobnie bóle wzrostowe.

Czy można zapobiec bólam wzrostowym?

Choć nie ma sposobu na zapobieganie bólom wzrostowym, możesz zadbać, by Twoje dziecko:

  • Nosło odpowiednie obuwie z dobrym podparciem podłużnym stopy. Zła postawa obciąża mięśnie. Dlatego dzieci z płaskostopiem mogą czuć silniejsze bóle wzrostowe.

  • Piję dużo wody. Odwodnienie powoduje skurcze mięśni. Dzieci powinny pić tyle szklanek wody (250 ml) ile mają lat, z max 64 uncji (ok. 1,9 l) dla dzieci powyżej 8 r.ż.

  • Jadło zrównoważoną dietę. Organizm dziecka nie potrafi sam wyprodukować wszystkich witamin i minerałów niezbędnych do funkcjonowania, wzrostu i reagowania. Zrównoważona dieta robi ogromną różnicę i gwarantuje te kluczowe komponenty.