Zespół toksynowy szoku (TSS)

Co to jest zespół toksynowy szoku?

Zespół toksynowy szoku (TSS) to rzadkie, ale bardzo poważne zatrucie. TSS to stan nagły zagrażający życiu. Dlatego ważne jest, by wiedzieć, jak go zapobiec i na jakie objawy uważać. Przy szybkim leczeniu zazwyczaj da się go wyleczyć.

Jakie są objawy zespołu toksynowego szoku?

TSS zaczyna się gwałtownie, często z:

  • wysoką gorączką (temp. min. 38,8°C / 102°F)
  • {gwałtownym spadkiem ciśnienia (z zawrotami głowy lub omdleniami)
  • biegunką
  • bólowe głowy
  • wysypką jak po opaleniu na każdej części ciała, w tym wnętrzach dłoni i stóp
  • bólami mięśni

Inne znaki:

  • wymioty
  • dezorientację
  • słabość
  • zmęczenie
  • rzadziej oddawanie moczu
  • pragnienie

Może też pojawić się zakrwawienie oczu, nietypowe zaczerwienienie pod powiekami lub w ustach (i w pochwie u kobiet). Okolica zarażonej rany może opuchnąć, zaczerwieniec i być bolesna.

Co powoduje zespół toksynowy szoku?

TSS wywołują dwa typy :

  1. Staphylococcus aureus (często zwany stafylokokiem złocistym)
  2. Streptococcus pyogenes (często zwany streptokokiem)

Większość przypadków to stafylokok. Gdy strep powoduje TSS, to zazwyczaj przez zarażenie uszkodzonej skóry: cięć, porysowań, ran operacyjnych, pęcherzyków ospy wietrznej.

Kto choruje na TSS?

Początkowo TSS związano z superchłonnymi tamponami. Badania doprowadziły do lepszych tamponów i nawyków (częste zmienianie). Liczba przypadków drastycznie spadła. Dziś ok. połowa przypadków TSS wiąże się z miesiączką.

Dwie metody antykoncepcyjne: gąbka antykoncepcyjna i przesczepka – zostały powiązane z TSS.

TSS może dotknąć kogo z każdym typem infekcji stafylokokową, w tym:

  • zapalenie płuc
  • ropień
  • infekcję skóry
  • zarażoną ranę
  • zakrzepicę (septycję)
  • zapalenie kości (ostemyelitis)

Jakie problemy mogą wystąpić?

Jeśli TSS nie zostanie wyleczone:

  • Narzłady takie jak wątrobka i nerki mogą upaść.
  • Mogą wystąpić padaczka, krwawienia, niewydolność serca.

Jak diagnozuje się TSS?

Jeśli lekarze podejrzewają TSS, zaczynają od kroplówek (płynów dożylnych) i antybiotyków jak najszybciej, nawet przed pewnością diagnozy.

Potwierdzenie: pobranie próbki z prawdopodobnego miejsca infekcji (skóra, nos, pochwa) na badanie bakteriologiczne. Można też pobrać krew. Inne badania krwi pomagają:

  • ocenić pracę nerek
  • wykluczyć inne choroby dające podobne objawy

Jak leczy się TSS?

Oprócz antybiotyków i płynów dożylnych, lekarze w razie potrzeby:

  • usuwają tampony, środki antykoncepcyjne, drenaże ran
  • czystą rany
  • drenują zbiorniki zarażenia (ropnie)

Pacjenci z TSS zazwyczaj muszą zostać w szpitalu, często na oddziale intensywnej terapii (ICU), przez kilka dni. Tam lekarze monitorują ciśnienie, oddychanie, szukają znaków uszkodzeń narządów.

Czy można zapobiec TSS?

Dobre i częste mycie rąk pomaga zapobiec rozprzestrzenianiu się bakterii powodujących TSS.

W czasie miesiączki dziewczyny mogą zmniejszyć ryzyko TSS:

  • dokładnie myjąc ręce przed i po wkładaniu tampona
  • nie używając tamponów lub na przemian z wkładkami
  • jeśli tampony – wybierając te o najniższej chłonności wystarczającej na krwawienie, i zmieniając często
  • w dni słabego krwawienia – wkładki zamiast tamponów

Między miesiączkami przechowuj tampony z dala od ciepła i wilgoci, gdzie rosną bakterie (np. w sypialni, nie w szafce w łazience).

Kobieta, która miała TSS, nie powinna używać tamponów.

Szybko czyść i zazywaj wszystkie rany skórne. Zadzwoń do lekarza, jeśli rana zaczerwienieje, opuchnie, zaboli, lub pojawi się gorączka.

Kiedy zadzwonić do lekarza?

Objawy TSS pojawiają się gwałtownie. Zadzwoń do lekarza natychmiast, jeśli masz nagłą wysoką gorączkę, czujesz omdlenia, lub inne objawy TSS.

  • Testowanie odruchów noworodka
    Odruchy noworodka w pierwszych chwilach i miesiącach życia stanowią fundament przyszłego rozwoju. Ruchy, które zaczynają się jako odruchy, szybko zamieniają się w celowe, poznawcze i fizyczne aktywności. Twój pediatr przetestuje te odruchy wkrótce po
  • 5 nowych hobby na lato dla dzieci i nastolatków
    Nie ma lepszego momentu na zachęcenie dziecka lub nastolatka do nowego hobby niż lato. Oczywiście lato to plaża, basen i – przyznajmy – spanie do południa u nastolatków. Ale to wszystko szybko nudzi. To, na co czekali cały rok, nagle nie jest już ta
  • 7 fajnych aktywności na dzień śnieżny dla dzieci
    Dni śnieżne to wyzwanie dla rodziców i opiekunów, ale dla dzieci – szansa na bawienie się na zewnątrz: bałwany, wojny śnieżne, anioły. Do momentu, gdy staje się za zimno i mokno. I – bądźmy szczersi – to nie trwa długo, co zostawia dorosłych w poszu