• Niemowlęta
• Zakładanie rodziny
• Dzieci
• Ogólne rodzicielstwo
• Noworodki
• Nastolatki
• Maluchy
• Ciąża

Problemy z tarczycą u nastolatków: typy, objawy, przyczyny i leczenie

Problemy z tarczycą u nastolatków mogą niekorzystnie wpływać na ich rozwój fizyczny i psychiczny. Tarczyca to motylowato kształtna gruczoł w szyi, który wydziela hormony tarczycowe regulujące metabolizm i wzrost. Jest również powiązana z funkcjonowaniem serca i innych narządów wewnętrznych. Zaburzenia działania tarczycy mogą powodować niedoczynność (hipotyreozę) lub nadczynność (hipertyreozę). Oba te stany zakłócają normalne procesy życiowe. Choć hipotyreoza rzadziej występuje u nastolatków niż u dorosłych, niektórzy mogą ją rozwijać z powodu choroby autoimmunologicznej zwanej tireoiditisem Haszimoto. Dlatego tak ważne jest wczesne diagnozowanie chorób tarczycy i wdrożenie odpowiedniego leczenia. Przeczytaj dalej, aby dowiedzieć się o przyczynach, objawach, powikłaniach, leczeniu i prewencji problemów z tarczycą u nastolatków.

Typy zaburzeń tarczycy u nastolatków

1. Hipotyreoza (niedoczynność tarczycy, która nie produkuje wystarczającej ilości hormonów) to najczęstsze zaburzenie tarczycy u dzieci i nastolatków. Hipotyreoza u dzieci może być wrodzona lub nabyta; może również być pierwotna (wynikająca z samej dysfunkcji gruczołu) lub wtórna (gdy problemy z tarczycą wynikają z chorób przyczepki lub podwzgórza).

2. Hipertyreoza (nadczynność tarczycy, która produkuje nadmiar hormonów) występuje rzadziej, chyba że jest spowodowana chorobą Gravesa.

W zależności od przyczyny, to zaburzenie może być przejściowe lub trwałe. Jakie mogą być więc przyczyny problemów z tarczycą u nastolatków?

Możliwe przyczyny problemów z tarczycą u nastolatków

Problemy z tarczycą u nastolatków mogą mieć różne przyczyny, z których najważniejsze omówiono poniżej.

1. Czynniki wrodzone

Dzieci urodzone przedwcześnie, z niską wagą urodzeniową lub z zespołem Downa, są bardziej narażone na wrodzone zaburzenia tarczycy. Czasami choroby autoimmunologiczne matki mogą również powodować hipotyreozę u noworodka. Mogą to być powody, dla których dzieci entwickeln problemy z tarczycą już przy urodzeniu, które mogą utrudniać dojrzewanie.

2. Choroby autoimmunologiczne

• Tireoiditis Haszimoto i tireoidatrofia to choroby autoimmunologiczne, w których antyciała organizmu atakują i niszczą gruczoł tarczycowy. Prowadzi to do jego dysfunkcji i wystąpienia hipotyreozy w okresie dojrzewania.

• Choroba Gravesa to również choroba autoimmunologiczna, która może powodować hipertyreozę u nastolatków. Powstaje w wyniku antyciał wiązujących się z receptorami tireotropiny, co skutkuje nadprodukcją hormonów tarczycowych.

Dzieci z historia rodzinną chorób autoimmunologicznych są bardziej narażone na ich rozwój. Ponadto stwierdza się, że występują one częściej u dziewcząt niż u chłopców.

3. Czynniki dietetyczne

Gdy zapotrzebowanie dziecka na jod nie jest zaspokojone, tarczyca może nie funkcjonować prawidłowo, co prowadzi do hipotyreozy.

4. Hipotyreoza wtórna

Jest ona spowodowana dysfunkcją przyczepki, która odpowiada za regulację pracy tarczycy.

Objawy problemów z tarczycą u nastolatków

Większość objawów problemów z tarczycą u nastolatków pojawia się stopniowo i często trudno je zdiagnozować. Brak szporu (powiekszenia tarczycy) w przypadku hipotyreozy utrudnia jej wykrywanie jeszcze bardziej. Warto zwrócić uwagę na poniższe objawy (jeśli nie zdiagnozowano już wrodzonego zapalenia tarczycy), które dziecko może doświadczać w okresie dojrzewania, aby ustalić, czy ma problem z tarczycą:

Hipotyreoza

• Zwolniony wzrost, w szczególności zatrzymany wzrost wzrostu
• Opóźnione dojrzewanie
• Kruszące i suche włosy
• Zmęczenie
• Wrażliwość na zimno
• Chrypka głosu
• Suche skóra
• Zapominalstwo
• Przytycie
• Zwolniona mowa
• Zaparcie
• Nieregularne i/lub obfite miesiączki
• Depresja
• Opadające powiek
• Zwolnione tętno
• Wypadanie włosów, znalezione na szczotce, poduszce i w łazience

Hipertyreoza

• Powiekszenie tarczycy (szpara)
• Przyspieszone tętno
• Nadmierne pocenie się
• Zmęczenie
• Spadek wagi
• Drzętwienie palców
• Niepokój psychoruchowy
• Wystające oczy (ekzoftalmus)
• Nieregularności miesiączkowe
• Częste oddawanie moczu i ruchy jelitowe
• Zwiększona wrażliwość na ciepło
• Słabe wyniki w nauce

Kiedy udać się do lekarza?

Objawy problemów z tarczycą u dzieci są często subtelne i mogą pozostać niezauważone, dlatego konieczne jest monitorowanie rozwoju fizycznego i ogólnego samopoczucia dziecka w okresie dojrzewania.

Zatrzymany wzrost, zwłaszcza wzrostu, oraz opóźnienie w dojrzewaniu lub wystąpieniu jego objawów to dwa najważniejsze sygnały problemów z tarczycą u nastolatków. Dodatkowo, jeśli zauważysz inne wymienione powyżej objawy, najlepiej udać się do lekarza.

Diagnoza problemów z tarczycą

Lekarz dziecka przeprowadzi badanie fizjologiczne szyi i zebra wywiad medyczny. Mogą zostać wykonane badania krwi w celu oszacowania poziomu:

• Hormonu tireotropowego (TSH)
• Trijodotyroniny (T3)
• Tyroksyny (T4)

Czasami wykonuje się również USG lub RTG szyi, aby zrozumieć przyczynę. Wczesna diagnoza jest niezbędna do rozpoczęcia leczenia i uniknięcia powikłań.

Powikłania zaburzeń tarczycy u dzieci

Jeśli nie zostaną wyleczone, zaburzenia tarczycy mogą prowadzić do:

• Problemów ze wzrostem i rozwojem w okresie dojrzewania
• Problemów z płodnością w przyszłości
• Wysokiego ryzyka chorób serca

Badania wskazują, że tireoiditis Haszimoto u dzieci może być związany z rozwojem nowotworów tarczycy.

Leczenie zaburzeń tarczycy u dzieci

Wczesne wykrycie i leczenie zaburzeń tarczycy może pomóc zregulować wzrost i rozwój dziecka.

Głównym celem leczenia jest skorygowanie poziomu hormonów tarczycowych i przywrócenie prawidłowego wzrostu i rozwoju u dziecka. Przebieg leczenia zależy jednak od przyczyny podstawowej.

• Jeśli problemy z tarczycą wynikają z jej niedoczynności, lekarz może zalecić terapię substitucyjną hormonów, podając codziennie tabletkę syntetycznego hormonu tarczycowego. Dziecko może musieć przyjmować ten lek przez całe życie.

• Jeśli przyczyną jest niedobór jodu, codzienne spożycie soli jodowanej może pomóc przywrócić prawidłowy poziom hormonów tarczycowych.

• W rzadkich, ale skrajnych przypadkach, rozważa się jod radioaktywny lub operację usunięcia gruczołu w przypadku nadczynności.

• W niektórych przypadkach wskazane może być usunięcie części lub całej tarczycy metodą chirurgiczną.

Problemy z tarczycą u nastolatków mogą być wrodzone lub wynikać z chorób autoimmunologicznych. Niewystarczające spożycie jodu to inna istotna przyczyna zwiększenia ryzyka chorób tarczycy u nastolatka, zwłaszcza przy historii rodzinnej chorób autoimmunologicznych. Tarczyca może cicho wpływać na fizyczny i psychiczny rozwój nastolatka. Dlatego tak ważne są wczesna diagnoza i leczenie. Nieleczone problemy z tarczycą mogą prowadzić do poważnych powikłań. Na szczęście wczesna interwencja medyczna i zdrowy styl życia mogą pomóc nastolatkom żyć zdrowo, szczęśliwie i produktywnie.