Anemia i ciąża

Co to jest anemia?

Anemia to choroba krwi, która rozwija się, gdy nie masz wystarczającej liczby czerwonych krwinek. Czerwone krwinki zawierają hemoglobinę, białko, które przenosi tlen w organizmie i do dziecka.

Oznaki i objawy niedokrwistości w ciąży

Objawy anemii mogą obejmować:

  • zmęczenie i brak energii
  • duszność
  • uczucie szybkiego bicia, trzepotanie lub łomotanie serca (palpitacje serca)
  • blada skóra.

Istnieją różne rodzaje anemii i każda ma inną przyczynę. Najczęstszym typem u kobiet w ciąży jest niedokrwistość z niedoboru żelaza.

Co powoduje niedokrwistość z niedoboru żelaza?

Ciąża jest często przyczyną niedokrwistości z niedoboru żelaza. Ty i Twoje dziecko potrzebujecie dużo więcej żelaza, aby wytworzyć czerwone krwinki podczas ciąży. Niedokrwistość z niedoboru żelaza może wystąpić, gdy nie spożywasz wystarczającej ilości żywności zawierającej żelazo.

Bardziej prawdopodobne jest również wystąpienie anemii, jeśli:

  • jesteś wegetarianinem lub weganinem
  • miałeś wcześniej anemię
  • mają historię ciężkich okresów
  • niosą więcej niż jedno dziecko
  • miałaś mniej niż 20 lat, kiedy zaszłaś w ciążę
  • jesteś w ciąży ponownie po urodzeniu dziecka w ciągu ostatniego roku.

Zostaniesz zapytany o swoje zdrowie, historię medyczną Twoją i Twojej rodziny, wszelkie schorzenia i styl życia w momencie rezerwacji. Poinformuj położną, jeśli coś z powyższej listy dotyczy Ciebie.

Czy podczas ciąży będę sprawdzana pod kątem anemii?

Tak. Powinnaś mieć badanie krwi, aby sprawdzić, czy nie występują jakiekolwiek schorzenia, które mogą mieć wpływ na Twoje dziecko, w tym anemia, na umówionym spotkaniu i kiedy jesteś w 28. tygodniu ciąży.

Jeśli nosisz więcej niż jedno dziecko, powinieneś wykonać dodatkowe badanie krwi w 20-24 tygodniu.

To da ci wystarczająco dużo czasu na leczenie, jeśli tego potrzebujesz.

Możesz zadzwonić do swojej położnej w dowolnym momencie, jeśli uważasz, że masz objawy anemii, a badanie na anemię możesz wykonać w dowolnym momencie ciąży. Nie musisz czekać na wizyty przedporodowe ani na rutynowe badania

„Miałam anemię, zanim zaszłam w ciążę z moim synem, który był leczony. Znowu jestem w ciąży i czuję się tak samo... zmęczona i wyczerpana. Powiedziałam o tym mojej położnej i czekam na wyniki badania krwi”.

Lauren

Czy niedokrwistość z niedoboru żelaza zaszkodzi mnie lub dziecku?

Większość osób z niedokrwistością w ciąży ma zdrową ciążę i dziecko. Jednakże, niedokrwistość została powiązana z powikłaniami ciąży przed i po porodzie, jeśli nie jest leczona. Mogą to być:

  • przedwczesny poród
  • niska waga po urodzeniu
  • oderwanie łożyska
  • Twój organizm gorzej radzi sobie z utratą krwi podczas porodu
  • niedobór żelaza u Twojego dziecka w pierwszych 3 miesiącach życia
  • problemy z rozwojem umysłowym dziecka.

Może być trudno je przeczytać, ale staraj się nie martwić zbytnio, ponieważ ryzyko jest niskie. Jeśli zdiagnozowano u Ciebie anemię i jest ona odpowiednio leczona, jest bardzo prawdopodobne, że nadal będziesz mieć zdrową ciążę i dziecko.

Jak leczy się niedokrwistość z niedoboru żelaza?

Jeśli masz anemię, prawdopodobnie zostaną Ci przepisane suplementy żelaza (tabletki) lub jako płyn do codziennego przyjmowania. Witamina C może pomóc organizmowi przyswajać żelazo, więc można spróbować przyjmować tabletki z napojem zawierającym witaminę C, takim jak sok pomarańczowy.

Suplementy mogą również powodować ból brzucha, zaparcia, a twoja kupa może być czarna. To normalne, ale jeśli się martwisz, zadzwoń do położnej.

Możesz łatwiej radzić sobie z efektami ubocznymi, jeśli zażyjesz suplementy z jedzeniem lub wkrótce po nim.

Twoje objawy powinny ulec poprawie po zażyciu suplementów żelaza. Jeśli nie, lub jeśli twoja niedokrwistość jest ciężka, prawdopodobnie zostaniesz skierowany do hematologa (lekarza specjalizującego się w chorobach krwi).

Możesz otrzymać żelazo poprzez terapię dożylną (IV). Oznacza to podawanie żelaza w postaci płynnej przez igłę bezpośrednio do żyły (zwykle w ramieniu). Możesz również otrzymać transfuzję krwi.

Najlepsze pokarmy do leczenia anemii

Większość ludzi powinna być w stanie uzyskać całe potrzebne im żelazo, jedząc zdrowe, zbilansowana dieta. Zdrowe odżywianie pomoże zapobiegać anemii lub radzić sobie z objawami, jeśli ją masz.

Niektóre produkty spożywcze zawierają więcej żelaza niż inne. Na przykład, żywność pochodzenia zwierzęcego jest szczególnie bogata w żelazo i jest najłatwiej przyswajalna.

Lista produktów bogatych w żelazo

Większość ludzi powinna być w stanie uzyskać całe potrzebne im żelazo, jedząc zdrowe, zbilansowana dieta. Zdrowe odżywianie pomoże zapobiegać anemii lub radzić sobie z objawami, jeśli ją masz.

Dobre źródła żelaza to:

  • mięso (czerwone mięso np. wołowina, najlepsza jagnięcina i wieprzowina, tylko upewnij się, że jest dokładnie ugotowany)
  • rośliny strączkowe (fasola, groszek i soczewica)
  • świeże zielone warzywa liściaste, takich jak kapusta, szpinak, rukiew wodna, Pietruszka, wiosenne cebule
  • posiew, np. nasiona słonecznika lub sezamu
  • suszone śliwki, rodzynki, figi i morele niesiarczone (suszone morele bez dwutlenku siarki)
  • ryby takie jak grillowana makrela i tuńczyk w puszce (nie więcej niż 4 średniej wielkości puszki tygodniowo)
  • produkty pełnoziarniste, takich jak brązowy ryż
  • orzechy, takie jak migdały, orzechy laskowe i orzechy brazylijskie.

Aby upewnić się, że otrzymujesz dietę bogatą w żelazo, możesz:

  • do głównych posiłków dodać zielone warzywa liściaste, takich jak kapusta, szpinak, rukiew wodna, Pietruszka, dymka lub szczypiorek
  • dodawać suszone owoce do deserów i spożywać owoce (lub orzechy) jako przekąski między posiłkami
  • spróbuj żywności wzbogaconej w żelazo, takie jak płatki śniadaniowe lub tosty pełnoziarniste.

Pokarmy pomagające organizmowi przyswajać żelazo

Niektóre owoce i warzywa zawierające witaminę C mogą pomóc organizmowi w przyswajaniu żelaza. Obejmują one:

  • kiwi
  • pomarańcze
  • ziemniaki
  • kalafior
  • brokuły
  • brukselki
  • Pietruszka.

Staraj się unikać picia herbaty i kawy (w tym wersji bezkofeinowej), szczególnie z posiłkiem, ponieważ może to powstrzymać wchłanianie żelaza do organizmu. W każdym razie pomocne będzie ograniczenie spożycia kofeiny w czasie ciąży.

„Niedokrwistość w ciąży może być całkowicie wyczerpująca, ale nie bój się prosić o pomoc. Poczucie zmęczenia i wyczerpania jest częścią ciąży, ale jeśli masz ochotę, to więcej niż powinno, wymelduj się."

Jackie

Niedokrwistość z niedoboru witaminy B12 lub kwasu foliowego

Witamina B12 i kwas foliowy (B9) utrzymują zdrowy układ nerwowy. Jeśli nie będziesz mieć wystarczającej ilości tych witamin, rozwiniesz niedokrwistość z niedoboru witaminy B12 lub kwasu foliowego. Te rodzaje niedokrwistości są mniej powszechne niż niedokrwistość z niedoboru żelaza.

W ramach opieki przedporodowej nie zostaniesz przebadana pod kątem tego rodzaju niedokrwistości. Zostaniesz przebadany tylko wtedy, gdy masz niski poziom żelaza lub masz jakiekolwiek objawy.

Oznaki i objawy niedokrwistości związanej z witaminą B12

Oprócz objawów wymienionych na górze strony możesz również mieć:

  • bladożółty odcień na twojej skórze
  • ból i zaczerwienienie języka (zapalenie języka)
  • owrzodzenia jamy ustnej
  • mrowienie (parestezje)
  • zmiany w sposobie chodzenia i poruszania się
  • zaburzone widzenie
  • drażliwość
  • depresja
  • zmiany w sposobie myślenia, czuć i zachowywać się
  • spadek zdolności umysłowych, takich jak pamięć, zrozumienie i osąd (demencja).

Niektóre z tych objawów mogą również wystąpić u osób z niedoborem witaminy B12, ale bez niedokrwistości.

Niedokrwistość z niedoboru kwasu foliowego

Oprócz objawów wymienionych na górze strony możesz również mieć:

  • zmniejszone poczucie smaku
  • biegunka
  • drętwienie i mrowienie stóp i dłoni
  • słabe mięśnie
  • depresja.

Oba niedobory są leczone suplementami, a niektóre kobiety będą potrzebować zastrzyków z witaminą B12.

Witamina B12 i kwas foliowy pomagają Twojemu dziecku rosnąć i rozwijać się. Chronią dziecko przed rozwojem problemów z cewą nerwową, takich jak rozszczep kręgosłupa.

Witaminę B12 można znaleźć w żywności, takiej jak:

  • mięso
  • ryba
  • jajka
  • nabiał
  • ekstrakt drożdżowy (np. marmite)
  • żywność wzbogacona (pokarm, do którego dodano składniki odżywcze).

Upewnij się, że każde mięso jest dokładnie ugotowane, a wszelkie produkty mleczne są pasteryzowane.

Dowiedz się więcej o pokarmach, których należy unikać w ciąży.

Folian można znaleźć w:

  • brokuły
  • brukselki
  • szpinak
  • szparag
  • groszek
  • ciecierzyca.
  • wzbogacone płatki śniadaniowe.

Kwas foliowy w ciąży

Sama zdrowa dieta nie zapewni Ci wystarczającej ilości kwasu foliowego na ciążę, dlatego bardzo ważne jest przyjmowanie suplementów kwasu foliowego.

W ciąży należy zawsze przyjmować suplementy kwasu foliowego, nawet jeśli nie masz niedokrwistości z niedoboru kwasu foliowego.

Dzieje się tak, ponieważ tabletki kwasu foliowego drastycznie zmniejszają ryzyko urodzenia dziecka z rozszczepem kręgosłupa lub innymi problemami wpływającymi na kręgosłup i cewę nerwową dziecka. Powinnaś zażywać kwas foliowy przez pierwsze 12 tygodni ciąży, ponieważ wtedy rozwija się kręgosłup i cewa nerwowa.

Suplementy z kwasem foliowym i witaminą D to jedyne suplementy, które musisz przyjmować w czasie ciąży, chyba że twój lekarz ogólny, położna lub lekarz przepisał cokolwiek innego.

Po urodzeniu dziecka

Jeśli miałaś anemię w czasie ciąży, porozmawiaj ze swoją położną, lekarza lub pielęgniarkę środowiskową o tym, jak będzie to leczone po urodzeniu dziecka.

Może być konieczne kontynuowanie przyjmowania suplementów witaminowych lub zastrzyków.

Anemia i karmienie piersią

Możesz bezpiecznie karmić piersią z anemią. Możesz również bezpiecznie przyjmować suplementy witaminowe podczas karmienia piersią, o ile nie przyjmujesz więcej niż zalecana lub przepisana dawka. Możesz to sprawdzić u swojego lekarza rodzinnego, położna lub pielęgniarka środowiskowa.

Niedokrwistość może wpływać na podaż mleka, więc możesz nie produkować dużo mleka. Może to utrudnić karmienie piersią niektórym kobietom, ale nie wszyscy. Jeśli chcesz karmić piersią, Twoja położna lub pielęgniarka środowiskowa mogą Cię wesprzeć. Będą również mogli podać szczegóły lokalnych usług, takich jak kawiarnie karmiące piersią, centra i drop ins.