• Niemowlęta
• Zakładanie rodziny
• Dzieci
• Ogólne rodzicielstwo
• Noworodki
• Nastolatki
• Maluchy
• Ciąża

Co to jest granuloma pępowinowa i jak się ją leczy?

Pępowina Twojego dziecka przechodzi małą podróż, gdy zmienia się z bladego, zniekształconego guzka w posuszczą, ściemniałą skórkę, która odpada około dwa tygodnie po urodzeniu. Ale czasem w tym procesie, zamiast wyschnąć i odpadać, obszar może utworzyć to, co nazywa się granulomą, kawałkiem tkanki bliznowatej, który zostaje w pępku.

Choć ten dość powszechny stan nie zranię dziecka, jeśli nie zniknie sam, pediatra dziecka może musieć go wyleczyć, by zapobiec potencjalnej infekcji. Czytaj dalej, by dowiedzieć się więcej o granulomach pępowinowych, w tym jak je rozpoznać i jak się je leczy.

Co to jest granuloma pępowinowa?

Granuloma pępowinowa u niemowląt wygląda jak mały, okrągły guzek pojawiający się w środku pępka po odpadaniu ostrka pępowiny. Różowawy kawałek tkanki bliznowatej jest często pokryty przeźroczystym śluzem, zamiast wyglądać sucho jak reszta skóry dziecka.

Granulomy pępowinowe mogą też czasem pojawiać się u dorosłych, czasem rozwijając się po tatuażu lub pierśieniu pępka.

Pęcherz pępkowy to inny stan, który może wyglądać jak granuloma (czyli obrzęk lub wybulgowanie blisko pępka), ale to, gdy jelito wypycha się przez ścianę mięśni brzucha i pojawia się w środku pępka. Choć są najczęstsze u niemowląt poniżej 6. miesiąca (20% rozwija je), pęcherze pępkowe mogą czasem dotyczyć starszych dzieci i dorosłych.

Co powoduje granulomę pępowinową?

Nie jest dokładnie jasne, co powoduje zwolnienie procesu gojenia niektórych pępowin, ale granulomy pępowinowe występują u około 1 na 500 noworodków. Ta nadmiarowa tkanka może formować się z powodu niskostopniowej infekcji lub opóźnienia lub neregularnego oddzielenia się ostrka pępowiny.

Granulomy pępowinowe mogą mierzyć do 10 milimetrów i mają tendencję do roszenia, jeśli nieleczone. W rezultacie ta masa mogłaby pozwolić bakteriom dostać się do środka, potencjalnie powodując infekcję pępkową.

Jak leczy się granulomę pępowinową?

Leczenie granulomy pępowinowej jest to samo u niemowląt i dorosłych. Zazwyczaj azotan srebra jest środkiem przepisowym, bo ten chemikalny może przepalić ranę, co zatrzymuje krwawienie i odstrasza infekcję.

Choć bezbolesne, możliwe, że azotan srebra może piec, więc pediatra zachowa szczególną ostrożność. Azotek ciekły to inna możliwość i jest używany podobnie do azotanu srebra. Bardzo mała ilość jest nakładana na granulomę, co z kolei sprawia, że "zamiera" i odpada.

Choć rzadko wymagane, operacja granulomy pępowinowej może być lepszą opcją, jeśli przypadek dziecka wymaga wielu leczeń azotanem srebra. Ta procedura – zwana podwójną ligaturą – usuwa granulomę pępowinową skalpelem lub wiąże ją dwoma nitkami.

Wskazówki do pielęgnacji domowej

Po leczeniu pediatra podzieli się wskazówkami po zabiegu, w tym jak kąpać dziecko z granulomą pępowinową. Ogólnie będziesz przestrzegać zasad regularnej pielęgnacji pępowiny. Oto co powinnaś pamiętać:

• Trzymaj w czystości i suchości. Wystawiaj ostrze pępowiny na powietrze tak często, jak możesz, i unikaj używania alkoholu salicylowego i maści jako leczenia.
• Zakładaj pieluchę z troską. Trzymaj obszar ostrka dziecka odkryty przez pieluchę, albo zsuwając górną część, albo kupując pieluchy dla niemowląt ze specjalnym wycięciem w pasie. I często wechselaj pieluchy, by wilgoć i odchody nie dotykały pępka.
• Ubieraj luźno. Tak jak z pieluchami, ubieraj dziecko w luźne, przepuszczające powietrze ubrania, nie obcisłe body, które mogą zbyt mocno dociskać do brzucha.
• Dawaj kąpiele gąbkowe. Jedno pytanie w Twojej głowie może być, czy można kąpać dziecko z granulomą pępowinową. Niestety, długie, pienne kąpiele w wannie nie sprzyjają wysuszaniu świeżej rany, więc lepiej kąpać niemowlę gąbką i trzymać pępek z dala od wody.
• Zostaw w spokoju. Pozwól naturze wziąć swoją. Nie baw się w ranie ostrka ani nie próbuj usunąć jakiejkolwiek korówki, która się utworzy.

Ile trwa gojenie granulomy pępowinowej?

Po leczeniu azotanem srebra, granuloma pępowinowa powinna obkurczyć się i zniknąć w około tydzień. Ramy czasowe są podobne, jeśli dziecko ma operację podwójnej ligatury – tkanka obumiera i odpada w ciągu 7-14 dni.

Obserwuj gojącą się granulomę pępowinową dziecka i powiadom pediatrę, jeśli zauważysz nadmiarowe zaczerwienienie lub krwawienie, nieprzyjemnie pachnące żółtawe wydzielanie z obszaru pępka lub płacz dziecka, gdy skóra wokół niego jest dotykana. Każdy z tych może sygnalizować infekcję.

Pępowina to dziwna rzecz, ale bardzo często po prostu wysycha i odpada – i nigdy nie dasz jej drugiej myśli. Ale jeśli rozwinie się drobny stan jak granuloma pępowinowa, leczenie jest często szybkie i łatwe, wykonywane w gabinecie pediatry. Gdy zagoi, Twój słodziak będzie miał najsłodszy, najbardziej pocałowalny wklęsły lub wystający pępek ever.