Rola mleka tylnego (hindmilk) w odżywianiu niemowlęcia – dlaczego jest tak ważne?

Mleko tylne (hindmilk) to bogate w tłuszcz i kalorie mleko, które dziecko otrzymuje pod koniec karmienia. Jest gęstsze, kremowsze i bardziej śmietankowate niż mleko przednie (foremilk), które dziecko pije na początku karmienia.

Kolor mleka tylnego to kremowy biel. Mleko tylne zaspokaja głód dziecka, sprawia, że czuje się syte i senne. Działa też dłużej nasycająco.

Jak dotrzeć do mleka tylnego?

Kiedy Twoje dziecko jest noworodkiem lub niemowlęciem, karm je przez około 10–15 minut z każdej piersi. W pierwszych dniach karmienia puść mleka (wypływ) może nastąpić później, co jest ważne, by dziecko dostało wystarczająco mleka.

Zamiast patrzeć na zegar, pozwól dziecku karmić się dłużej – da mu to więcej czasu na opróżnienie piersi i dotarcie do wysokokalorycznego mleka tylnego. Gdy dziecko urośnie, nie będzie musiało karmić się tak długo, by uzyskać pełne karmienie z mlekiem przednim i tylnym. Możesz zauważyć, że dziecko potrafi wysosować wszystko, czego potrzebuje, w mniej niż 10 minut.

Niedobór mleka tylnego

Dziecko musi otrzymać wystarczająco mleka tylnego, by czuło się syte między karmieniami i prawidłowo przytywało. Jeśli dziecko nie karmi się wystarczająco długo przy każdym karmieniu, może nie dostać wystarczająco mleka, a na pewno nie dostanie wystarczająco mleka tylnego.

Innym problemem uniemożliwiającym uzyskanie mleka tylnego jest nadmiar mleka. Przy nadmiarze dziecko może napić się dużej ilości mleka przedniego i nasycić się zanim dotrze do mleka tylnego. Jeśli dziecko otrzymuje za dużo mleka przedniego albo za mało mleka tylnego, możesz zaobserwować:

  • wzdęcia
  • płacz, bolesność brzucha, objawy podobne do kolik
  • luźne, zielonkawe stolce
  • częstsze chęci karmienia

Jeśli dziecko wykazuje objawy nadmiaru mleka przedniego, spróbuj karmić z tylko jednej piersi przy każdym karmieniu, by pomóc dziecku dostać więcej mleka tylnego.

Dzieci nieprzytykające

Zawsze skonsultuj się z lekarzem dziecka, jeśli masz obawy co do jego wagi. Lekarz monitoruje wzrost i wagę dziecka i powie, czy konieczne są specjalne działania wspierające przyrost.

Jeśli nie masz niedoboru mleka, możesz zapytać lekarza o dawanie dziecku więcej mleka tylnego. Możesz to zrobić, odciszając lub wypompowując mleko przez minutę lub dwie przed karmieniem.

Odcisywanie przed karmieniem usuwa część mleka przedniego, a dziecko otrzymuje więcej wysokokalorycznego, tłuszczowego mleka tylnego.

Jeśli jednak Twoja laktacja jest słaba, nie odcisuj mleka przed karmieniem, by dać dziecku więcej mleka tylnego. Wtedy chcesz, by dziecko dostało jak najwięcej mleka – karm z obu piersi, aż obie będą puste.

Jeśli dziecko wciąż nie jest nasycone, może być konieczne dokarczanie. Porozmawiaj z lekarzem o dokarczaniu wydobytym mlekiem matczynym (odciskanym po każdym karmieniu) lub mlekiem modyfikowanym.

Dzieci przedwczesne i problemy zdrowotne

Dzieci urodzone przedwcześnie oraz z pewnymi problemami zdrowotnymi mogą korzystać z mleka tylnego. Jeśli Twoje dziecko jest przedwcześnie i leży na szpitalu, porozmawiaj z personelem o gromadzeniu i karmieniu mlekiem tylnym.

Dzięki wyższemu zawartości tłuszczu i kalorii, mleko tylne pomaga przedwczesnym dzieciom przytywać. Może być też pomocne u niemowląt z problemami serca, płuc, nerek i żołądka. Skonsultuj się z lekarzem dziecka.

Aby zebrać mleko tylne dla przedwcześniaka, użyj wypielacza i oddzielaj mleko przednie od tylnego podczas odcisywania:

  • Na początku wypompowanego mleka jest rzadkie i wodniste. Pompuj około 2 minuty, potem odłóż pojemnik. To mleko przednie.
  • Teraz nałóż nowy pojemnik i kontynuuj pompowanie, aż piersie się opróżni. To gęstsze, kremowsze mleko na końcu to mleko tylne.
  • Oznacz pojemniki z mlekiem przednim i tylnym.
  • Daj mleko tylne personelowi szpitala na teraz, a mleko przednie zamroź na przyszłość.

Odcisywanie po karmieniu

Jeśli wypompowujesz mleko po karmieniu, dodatkowo stymulujesz piersi, co może zwiększyć laktację. Jednocześnie usuwasz jednak trochę mleka.

Mleko zebrane przy wypompowywaniu od razu po karmieniu z piersi, z której karmiono, to mleko tylne. Dzięki wysokiej kaloryczności i tłuszczowi doskonale nadaje się jako dokarczanie, jeśli dziecko go potrzebuje.

Pamiętaj: jeśli karmisz tylko z jednej piersi przy karmieniu, to mleko zebrane z nieużytej piersi po karmieniu będzie przez pierwsze kilka minut pompowania mlekiem przednim.

Gdzie szukać więcej informacji?

Jeśli masz pytania o mleko tylne, wzrost lub zdrowie dziecka, porozmawiaj z lekarzem lub lekarzem dziecka. Konsultant laktacyjny lub lokalna grupa wsparcia karmienia piersią również mogą udzielić porady i pomocy.