• Niemowlęta
• Zakładanie rodziny
• Dzieci
• Ogólne rodzicielstwo
• Noworodki
• Nastolatki
• Maluchy
• Ciąża

Etykieta ADHD

Reakcje na diagnozę

Etykieta ADHD

Dzieci i dorośli kojarzą z diagnozą zespołu deficytu uwagi (ADHD) szeroką gamę obrazów i uczuć. Może Was zaskoczyć, że بعضها sprzeczne są z innymi. Słyszałem od rodziców i dzieci, że czuli ulgę. Inni mówili, że czuli się ograniczoni. Jeszcze inni, że diagnoza ADHD dała im poczucie bezpiecznych granic, choć byli tacy, którzy traktowali ADHD jako pretekst.

Ulgę to bardzo powszechne uczucie związane z diagnozą ADHD. Dla wielu ludzi pomaga mieć wyjaśnienie dla frustrujących objawów behawioralnych, które zakłócały ich życie. Rodzice często mówią: „Jeśli na to jest nazwa, musi być na to lek”. A dzieci z diagnozą ADHD często mówią: „No to teraz przynajmniej wiem, że nie jestem szalony”. Dla rodzin diagnoza może oznaczać koniec obwiniania i początek leczenia.

Dla niektórych etykiety takie jak ADHD są postrzegane jako dająca przyjazną jasność. W końcu mogą zdefiniować sukces lub porażkę swojego dziecka w przyjętych zakresach dla zaburzenia. Jeśli rodzice rozumieją, że dzieci z ADHD mają krótki span uwagi, mogą bez frustracji i poczucia winy zaakceptować, że ich dziecko z ADHD nie będzie mogło skupić się tak długo jak inne dzieci. Wadą jest to, że rodzic lub dziecko może uznać diagnozę ADHD za wygodny pretekst do akceptacji limitów i wtedy opierać się próbom leczenia jako bezużytecznym.

Nazywam to „syndromem zgubionych kluczy”. Gdy znajdziecie kluczyki od samochodu, przestajecie je szukać. Jeśli szukacie powodu, dla którego Wasze dziecko nie opanowuje podstawowej matematyki, możecie być skuszeni, by przestać szukać, gdy zostanie zdiagnozowane z ADHD. Jeśli dziecko usłyszy: „Jesteś niepełnosprawny i zawsze będziesz mieć problemy z matematyką”, może się poddać. Dziecko może uzasadnionie zapytać, dlaczego ma dalej uczyć się matematyki, jeśli jego niepełnosprawność uniemożliwia jej opanowanie. Ale rodzic, nauczyciel lub poradnik może uzasadnionie odpowiedzieć: „Możesz poprawić swoje umiejętności znacznie poza tym, co są teraz” – znajdując nowe sposoby nauki, które uwzględniają wpływ ADHD na tradycyjne procesy uczenia się.

Etykiety mogą też zniekształcać spojrzenie dziecka na świat. Dziecko opatrzone etykietą ADHD może tendować do postrzegania wszystkich innych jako mądrzejszych lub bardziej wartych. To zrozumiałe, ale to też zniekształcenie. ADHD to ograniczenie, ale tak jest też słabe wzroku czy dysleksja. Oba można pokonać, a żadne nie ogranicza prawdziwej inteligencji. Nawet jeśli nauczyciel powie to dziecku, może odmówić wiary, bo inne dzieci wydają się mieć łatwiej z nauką. Niektóre dzieci mogą przyjąć mentalność ofiary lub rozwijać gniew zamiast przyjąć wyzwanie leczenia.

Smutna prawda, szkody, jakie wyrządzamy sobie tymi nieprecyzyjnymi etykietami, mogą przeważać nad problemami poznawczymi spowodowanymi samej chorobą. Ludzie są w stanie pokonywać niezwykłe wyzwania. Wspinamy się na góry, badajemy dno oceanu, chodziliśmy po Księżycu. Najpoważniejsze ograniczenia wielu z nas to te, które nakładamy na siebie niepotrzebnie.

Ocena samooceny

Audit etykiet

Na każdego individua, który zaakceptował fałszywe limity z powodu etykiety, przychodzi dziesięć, którzy osiągnęli wspaniałe rzeczy. Znałem setki osób, które przyjęły etykietę ADHD, a potem zaprzeczyły wszelkim związanych z nią limitacjom. Poszły do pełnych, bogatych i autentycznych żyć. To odważni wojownicy, którzy chętnie biorą na siebie wyzwania życia. Wyznaczają własne losy, mimo etykiet nakładanych na nich.

Kiedy zaczynam pracę z dzieckiem z diagnozą ADHD, uważam za przydatne ocenę jej postrzegania zaburzenia i jego objawów. Poniższy audyt to narzędzie, które może pomóc Wam zidentyfikować samoocenę Waszego dziecka i niektóre ograniczenia, które mogły wynikać z etykiety zespołu deficytu uwagi.

Te pytania mają otwarte odpowiedzi. Zachęcajcie dziecko do zapisywania odpowiedzi lub dyktowania ich Wam. Zachowajcie je, bo odwołamy się do nich do późniejszego porównania. Szczere odpowiedzi najbardziej pomogą Waszemu dziecku. Traktujcie to jako doświadczenie edukacyjne, które pomoże Waszemu dziecku wyjść poza granice i limity.

Zapytajcie dziecko:

1. Gdybyś musiał opisać siebie jako zwierzę, jakie zwierzę byś wybrał? Dlaczego to wybrałeś?
2. Opisz trzy mocne strony swojego zwierzęcia.
3. Gdybyś musiał opisać siebie jako pojazd, np. samochód lub samolot, czym by był?
4. Wymień trzy cechy tego pojazdu.
5. Wybierz postać heroiczną, z którą się identyfikujesz, np. bohatera komiksu jak Spider-Man lub postaci historycznej jak Eleanor Roosevelt.
6. Wymień trzy cechy tego bohatera, które chciałbyś mieć.
7. Czy ktoś w rodzinie lub przyjaciel nazwał cię jakoś lub opisał w jakiś sposób, co sprawiło, że poczułeś się inaczej o sobie, w dobrym czy złym sensie? Zapisz, co powiedzieli.
8. Wypisz pięć cech, które Ty uważasz, że masz. Wlicz ADHD, jeśli powiedziano ci, że je masz – i jeśli zgadzasz się, że je masz.
   Uwaga: Rodzic powinien teraz porównać etykiety, które dziecko wymieniło w p. 8 z tymi z p. 1 (zwierzęta), 3 (pojazdy), 5 (bohaterowie) i 7 (etykiety rodzinne). Jak są podobne lub różne? Wypisz je.
9. Czy zaobserwowałeś, jak przyjaciele, członkowie rodziny lub inni etykietowali sami siebie? Czy widzisz sposoby, w jakie te etykiety ich ograniczają? (Przykłady: „Jestem tylko dzieckiem. Jestem tylko idiotą. Jestem tylko uczniem ósmej klasy”.) Wypisz kilka.
10. Czy pamiętasz przykłady etykiet takich jak ADHD, które wpłynęły na Twoje zachowanie lub postawy? Wypisz je z wyjaśnieniem, jak Cię wpłynęły.

Ten audyt może też pomóc w rozszerzeniu samooceny całej rodziny. Pamiętajcie, że etykiety jak matka dziecka z ADHD i rodzeństwo dziecka z ADHD też mogą być restrykcyjne.

Rozważcie wszystkie przymiotniki i opisy, które Wy lub Wasze dziecko użyliście w powyższym ćwiczeniu, i zakreślcie je. Porównajcie te związane z ADHD lub innymi etykietami limitującymi. Ustalcie ograniczenia narzucone sobie lub dziecku przez te etykiety. Najważniejsze: które etykiety Wasze dziecko uznaje za ważne i chce zachować, a które chce puścić? Zacznijcie listę tutaj. Ciecielu możecie wracać i dodawać do niej w trakcie czytania.

Rozpoznawanie zasobów i mocnych stron

Plan działania do złamania samookreslenia

Istnieją eksperci rozumiejący choroby, dzieła sztuki i procesy mechaniczne, ale trudno znaleźć kogoś, kto twierdzi, że prawdziwie zna sam siebie. Nie pomaga to, że nowoczesne marketing konsumencki tworzy etykiety i potem stara się wpchnąć ludzi każdego wieku w kategorie marketingowe. Robią to, by nas przekonać, że musimy kupować pewne towary i marki. Te etykiety pochodzą z kultury popularnej i jesteśmy prawie bezsilni przed ich podstępną inwigilacją w nasze codzienne życie.

Punkt, który rodzice dziecka z ADHD muszą zrozumieć, to to, że istnieje wiele sił wpływających na próbę dziecka wykucia tożsamości. Rozpoznajcie, że Wasze dziecko może wpiąć się w którykolwiek z tych wpływów, świadomie lub nieświadomie, a jego zachowanie to odzwierciedli.

Zachęcajcie dziecko, rozpoznawając jego zasoby i mocne strony. Bądźcie animatorką dla Waszego dziecka, by nauczyło się rozpoznawać swoją wartość i potencjał. Największa moc pochodzi z wnętrza, ale rodzice tę moc wbudowują – paliwo ją, pomagając dziecku zbudować solidne fundamenty bezpieczeństwa i pewności siebie.

Rodzicy nigdy nie powinni wprowadzać dziecko w błąd ani dawać mu fałszywych informacji, ale na pewno lepiej jest przestrzegać porady starego utworu i akcentować pozytyw, zamiast skupiać się na negatywach. Dziecko, które jest niższe od kolegów z klasy i ma małą szansę na bycie wyższym niż przeciętnia, na pewno powinno być zachęcane, by patrzeć poza wzrost jako miarę swojej wartości. W ten sam sposób, gdy Wasze dziecko zostanie zdiagnozowane z ADHD, powinniście podkreślać, że tysiące mężczyzn i kobiet z tymi objawami osiągnęło sukces w życiu.

Jeśli chcecie, by Wasze dziecko odniosło sukces, musicie pomóc mu znaleźć narzędzia do tworzenia własnego sukcesu przez całe życie. Nie możecie go stworzyć za niego. Możecie go tylko przygotować do sukcesu, pomagając mu nauczyć się, jak uczyć się w najskuteczniejszy sposób. Niektórzy uczą się najlepiej metodą prób i błędów, inni zapamiętywaniem, inni rozumowaniem racjonalnym.

Zawsze inspirują mnie innowacyjne metody wymyślone przez udane osoby do pokonywania swoich limitacji. Teksas miał w ostatnich latach gubernatora, który miał taki problem z czytaniem, że wszystkie jego notatki były pisane na dużych kartkach czarnymi literami o wysokości jednego cala. Znana śpiewaczka operowa nie potrafiła przeczytać słów na partiturze i musiała zapamiętać każdą nutę i słowo, słuchając powtórzeń swojego trenera. Bardzo bogaty biznesmen wciąż nie zna kolejności liter w alfabecie.

Obserwowałem prezesów wielkich organizacji rozwijających specyficzne strategie, takie jak akupunktura, masaż i muzyka, by przygotować się do ważnych spotkań zarządu i rady nadzorczej. Sportowcy zawodowi używają rytuałów i kreatywnej imaginery, by przygotować się do każdego wydarzenia – usuwać konkretne przeszkody w myśleniu lub skupieniu, by zapewnić sukces i wysokie osiągnięcia.

Trzykrokowy plan działania

Trzykrokowy plan działania do osiągnięcia celu

Słyszeliśmy o dwunasto-, siedmio- i nawet pięciokrokowych planach działania. Czas na krok z trzema krokami. Chcę, by Wasze dziecko kroczło szybciej niż inni. Moja mama mówiła: „Inspiracja bez potu czyni Cię kibicem, nie graczem”. Więc stawiam Wasze dziecko do roboty, by mogło wejść do gry.

Krok pierwszy: Określenie celu

Etykietowanie zazwyczaj występuje, gdy stajemy przed wyzwaniem na drodze do celu. Operacyjne słowo to cel – nie wiele celów ani wszystkie cele na całe życie Waszego dziecka. W tym ćwiczeniu cała rodzina musi wziąć udział. Wasze dziecko z ADHD nie powinno czuć się jak projekt rodzinny. Jeśli wszyscy uczestniczą, to wszyscy mogą zyskać empatię dla wymagań ćwiczenia. Co ważniejsze, udział pokazuje, że to tyle samo o jedności rodziny, co o dziecku z ADHD.

Zwołajcie spotkanie rodziny, by zdefiniować jeden cel na to ćwiczenie. Przykłady:

• Przeczytać książkę, po jednym rozdziale dziennie. (To pomaga wydłużyć span uwagi i rozwijać dobre nawyki nauki.)
• Zapamiętać wiersz, fragment książki, monolog w pièces lub krótką opowieść. (To pomaga rozwijać umiejętności pamięci.)
• Nauczyć się śpiewać piosenkę ze wszystkimi zwrotkami. (Wierzcie albo nie, to może pomóc stymulować mózg i wywołać zdrowe wzorce oddechowe.)
• Wykopać row lub przejść dziesięć mil pieszo. (Fizyczny akt wykonywania nawet monotonnego zadania przez dłuższy czas stymuluje mózg do ustalania tempa.)

Krok drugi: Identyfikacja wewnętrznego dialogu ograniczającego zdolność do dążenia do celów

Jakby Yoda powiedział: To jest domowa praca wewnętrzna, młody Jedi.

Wasze dziecko może się opierać, ale ważne jest, by pokazać mu, jak jego wewnętrzne myśli mogą zostać przeprogramowane na bardziej pozytywne rezultaty. Po zidentyfikowaniu ograniczającego dialogu wewnętrznego, zapiszcie kilka zdrowych alternatyw. Porozmawiajcie z dzieckiem o znaczeniu znajdowania pozytywnych opcji zarówno dla jego dialogu wewnętrznego, jak i dla jego działań.

Poniżej przykład z notesu rodzinnego jednego z moich pacjentów, Bobby’ego, zawierającego myśli członków rodziny na temat celu – wykopania rowu w ogrodzie:

Myśli | Alternatywne zdrowe myśli

Spraw by to był proces ciągły

Krok trzeci: Ocena doświadczenia dziecka

Krok trzeci to proces ciągły, który wymaga, by dziecko spojrzało w głąb siebie w kontekście doświadczeń. Jak Wasze dziecko czuje się ze swoim samooceną? Czy ćwiczenie doprowadziło do zmian w postrzeganiu siebie przez rodzinę?

Doświadczenia rodziny Bobby’ego:

1. Bobby: Nauczyłem się, że czuje się dobrze, by robić coś fizycznego raz na jakiś czas, i jak to głupie nie brzmi, to widzisz, że coś zrobiłeś.
2. Bobby: Było dziwne, że jak tylko się w to wgłębiłem, myślałem lepiej po kopaniu przez chwilę. Dostałem dobre pomysły, pracując.
3. Ojciec Bobby’ego: Nie podobało mi się kopanie, ale podobała mi się aktywność z rodziną. Mieliśmy frajdę.
4. Matka Bobby’ego: Podobało mi się wkopkiwanie rąk w ziemię, i po raz pierwszy robiliśmy coś razem.
5. Siostra Bobby’ego: Myślałam, że to fajne, i widziałam, jak to było bardziej zabawne, niż myślałam.

Przydatne jest omówienie, jakie pozytywne zachowania lub zmiany postaw stały się widoczne dla grupy. Mogą one być cenne dla walidacji, zwłaszcza że ktoś z ADHD rzadko otrzymuje pozytywne wsparcie. Niektóre myśli rodziny Bobby’ego o każdym:

1. Bobby: Widziałem moją rodzinę starającą się mi pomóc zamiast moralizować.
2. Ojciec Bobby’ego: Widziałem, że Bobby chciał rzucić to raz czy dwa, ale trzymał się. Byłem dumny z niego.
3. Matka Bobby’ego: Bobby ciężko pracował i starał się. To wszystko, o co prosiłam – by spróbował.
4. Siostra Bobby’ego: Zaskoczyło mnie, że Bobby to zrobił, i wydawało się, że ceni moje wkładanie się. To sprawiło, że czułam się dobrze. Więc ja go doceniłam z powrotem.

Kluczowym osiągnięciem nie jest to, że Wasze dziecko wykopa dobry row lub polubi książkę, ale to, że rozpozna, że istnieje proces zaangażowanego działania zamiast stagnacji.

Specjalna uwaga o porażce

Głównym narzekaniem, jakie słyszę od dzieci, zwłaszcza nastolatków, z ADHD, jest to, że wszyscy skupiają się na porażkach, a one i tak o nich wiedzą. Najgorsze, co rodzic może powiedzieć dziecku, które spaprało: „Patrz, jakie szkody zrobiłeś. Widziałeś, co zrobiłeś? Zrujnowałeś samochód mamy”. Oczywiście widzi, co zrobił. Desperacko potrzebuje, byś mu powiedział, co robić dalej. Jest przecież dzieckiem.

Zamiast czekać na następną wizytę nauczyciela lub sesję poradniczą, zacznijcie już teraz pracę z dzieckiem nad trzykrokowym planem działania. Wybierzcie jedną aktywność i skupcie się na tym, jak to czujecie.