• Niemowlęta
• Zakładanie rodziny
• Dzieci
• Ogólne rodzicielstwo
• Noworodki
• Nastolatki
• Maluchy
• Ciąża

Co to jest teratogen? Przewodnik po czynnikach szkodliwych dla płodu

Co to jest teratogen?

Teratogen to każdy czynnik, który zaburza rozwój płodu, gdy kobieta narażona jest na niego w ciąży. Znane teratogeny to alkohol, palenie, chemikalia toksyczne, promieniowanie, wirusy, pewne choroby matki i niektóre leki na receptę.

Niektóre teratogeny są groźniejsze. Ich szkodliwość zależy od:

• Rodzaju – alkohol i tyton działają bardziej destrukcyjnie.
• Dawki – im większe narażenie, tym większe ryzyko.
• Czasu trwania – dłuższe narażenie = groźniejsze skutki.
• Momentu narażenia – najgroźniejsze wczesnie, ok. 10–14 dni po zapłodnieniu do 8. tyg. ciąży.
• Genetyki – unikalne cechy matki lub dziecka mogą chronić lub podnosić wrażliwość.

Dlaczego są ważne?

Wszyscy rodzice powinni znać teratogeny i unikać ich – szkodzą od momentu zapłodnienia. Palenie, alkohol, promieniowanie, chemikalia podnoszą ryzyko poronienia i przedwczesnego porodu.

4–5% wad wrodzonych wywołują teratogeny: wady ciała (dziobość kręgosłupu, rozszczepienie podniebienia, mikrosefalia), wady słuchu/wzroku, upośledzenie poznawcze. Dzieci matek pijących alkohol lub z chorobami tarczycy mają niższy IQ.

Teratogeny szkodzą od zapłodnienia do porodu, ale najbardziej w pierwszych 8 tygodniach.

Typy teratogenów

Teratogeny kryją się w domu, ogrodzie, aptece domowej, a nawet w naszym ciele. Poznanie ich to pierwszy krok do ochrony.

Alkohol

Wino, piwo, każdy alkohol szkodzi. Przenika pępowiną, powoduje martwe urodzenie, poronienia i zespół alkoholowy płodowy (FASD) – spektrum wad fizycznych, behawioralnych i intelektualnych.

Palenie papierosów

Negatywnie wpływa na płodność, zwiększa ryzyko martwego urodzenia, poronienia, wad wrodzonych. Uszkadza rozwijające się płuca i mózg dziecka.

Ryzyko e-papierosów i wapingowania nie jest w pełni znane, ale wczesne badania wskazują, że nikotyna w życiu płodowym uszkadza układ sercowo-naczyniowy, odpornościowy, nerwowy i oddechowy.

Narkotyki

Ok. 5% kobiet w ciąży sięga po marihuanę, kokainę, heroinę – bardzo szkodliwe. Związane z niepłodnością, przedwczesnym porodem, poronieniem, niską wagą, wadami wrodzonymi.

Niektóre leki

Nawet leki na receptę mogą szkodzić od momentu zapłodnienia. Leki przeciwpadaczkowe – wady poznawcze; leki rozrzedzające krew – wady wrodzone; Izotretinoina (Aknefug, retinoidy, wit. A) – rozszczepienie podniebienia, upośledzenie intelektualne.

Niektóre infekcje

Wirusy, bakterie, pasożyty. Najgroźniejsze zgrupowane w akronim TORCH:

• Toksoplazmoza (kocie odchody)
• Różyczka
• Cytomegalowirus
• Herpes simplex

Od 2015 r. wirus Zika (komary) w Ameryce Środkowej/Południowej i południowych USA – 10% dzieci matek z aktywną infekcją miało wady.

Grypa nie powoduje wad, ale gorączka tak. COVID-19 u ciężarnych – wyższe ryzyko przedwczesnego porodu, wstępnego zaczerwienienia, infekcji.

Szczelne czynniki fizyczne

Promieniowanie (RTG), przegrzanie powyżej 38,9°C (gorące kąpiele, gorączka) przez dłuższy czas.

Chemikalia toksyczne

W pracy: fabryki, pralnie chemiczne, gabinety – metale ciężkie, rozpuszczalniki organiczne, petrochemia.

Domowe ołów (stare farby, budownictwo) i rtęć w diecie (tuńczyk, duże ryby) – problemy neurologiczne, opóźnienia poznawcze.

Choroby matki

Nieleczony cukrzyca – poronienie, martwe urodzenie, wady płodu. Nieleczone choroby tarczycy u matki – niższy IQ, problemy motoryczne u dziecka. Zdrowie matki musi być monitorowane przed i w ciąży.

Jak unikać teratogenów

Niektóre (genetyka) trudno uniknąć, ale wiele można zrobić. Ponieważ teratogeny działają od zapłodnienia, warto zacząć przy planowaniu ciąży:

• Unikaj alkoholu – nie znana bezpieczna dawka.
• Rzuć palenie – najlepiej przed ciążą.
• Meticulne mycie rąk – chroni przed infekcjami i resztkami chemikaliów.
• Nie czyść kuwety kota w ciąży – ryzyko toksoplazmozy.
• Wyeliminuj nabiał niepasteryzowany i wędliny – bakterie.
• Ogranicz tuńczyka i rybę mieczową do 170 g/tyg.
• Stosuj środki ekologiczne do domu i ogrodu.
• Nie bierz leków bez konsultacji z lekarzem – też te na trądzik i bezreceptowe.
• Zapytaj w HR o chemikalia w pracy – ewentualnie zwolnienie lekarskie.
• Lecz choroby przewlekłe – cukrzyca, tarczyca itp. muszą być skontrolowane przed, w i po ciąży.

Regulacje prawne

Rząd wprowadza przepisy ograniczające ryzyko teratogenów. Talidomid (lata 50., na wzdęcia) wywoływał wady kończyn, narządów. Zakazano go w 1961 r. – jeden z pierwszych odkrytych i zaregulowanych teratogenów.

Od тогда na paczkach papierosów ostrzeżenie Generalnego Chirurga o paleniu w ciąży. OSHA ustaliło normy dla chemikaliów szkodliwych dla zdrowia reprodukcyjnego (ołów).

Słowo od Verywell

Nie da się osłonić dziecka przed każdym zagrożeniem. Ale unikanie najgroźniejszych teratogenów (alkohol, tyton) to kluczowy krok do zdrowego rozwoju.

Naukowcy non-stop odkrywają nowe przyczyny wad wrodzonych. Bądź w kontakcie z lekarzem o tym, co jesz, gdzie mieszkasz/pracujesz, dokąd podróżujesz – od momentu poznania ciąży (a najlepiej wcześniej). Twoje wysiłki dadzą dziecku najlepszy start.