Czy niedoczynność tarczycy może spowodować poronienie?

Masz niedoczynność tarczycy (hipotiroidyzm)? Możesz się zastanawiać, czy grozi to problemami w ciąży, a nawet poronieniem. Fakt: hipotiroidyzm jest związany z poronieniami – ważne, by rozpoznać objawy.

Przegląd

Tarczyca (nad mostkiem szyjnym) produkuje hormony kluczowe dla metabolizmu i równowagi hormonalnej. Gdy coś nie tak – reszta organizmu, w tym ciąża, cierpi.

Co to jest hipotiroidyzm?

Hormony tarczycy sterują metabolizmem. Przy niedoczynności – za mało hormonów → procesy zwalniają. Wpływa na wiele aspektów zdrowia, w tym na zdrową ciążę.

Hipotiroidyzm w ciąży

Prawidłowe działanie tarczycy w ciąży kluczowe dla Ciebie i dziecka. Powikłania przy niedoczynności:

  • Anemia
  • Niska waga urodzeniowa
  • Poronienie
  • Przedrążka
  • Rzadko: niewydolność serca
  • Martwe urodzenie

Ryzyko poronienia

Badania: niedoczynność podklinczna (SCH) → zwiększone ryzyko odtepnięcia płacenta i porodu przedterminowego (oba = późna utrata ciąży).

Związek z poronieniem w I trimeestrze mniej jasny. Niektóre badania: autoimmunologia tarczycy (TAI) związana z poronieniem w I trimeestrze, inne to zaprzeczają – kwestia otwarta.

Badanie chińskie 2014: kobiety z SCH ORAZ TAI – większe ryzyko poronienia w 4-8 tyg. ciąży.

Objawy

Według US National Library of Medicine:

  • Obrzęk twarzy
  • Nietolerancja zimna
  • Zaparcie
  • Zmniejszone pocenie się
  • Depresja
  • Sucha skóra
  • Suche, rzadkie włosy
  • Zmęczenie
  • Nadmierne/nieregularne miesiączki, problemy z płodnością
  • Bóle stawów i mięśni
  • Zwolnione tętno
  • Przytyranie

Podejrzewasz? Poproś lekarza o screening. Diagnoza: objawy + prosty test krwi (TSH, fT3, fT4, antyciała).

Leczenie

Lek: lewotyroksyna syntetyczna (identyczna z naturalnym hormonem, bezpieczna dla płodu).

Jeśli już przyjmowałaś przed ciążą – lekarz prawdopodobnie zwiększy dawę w ciąży (utrzymanie normy). Najlepiej skonsultować dawkę przed zapłodnieniem. W ciąży kontrola co 4 tyg. do połowy ciąży, potem min. raz blisko 30 tyg.