Jakość plemników a poronienie – czy mąż/partner ma wpływ na utratę ciąży?
Skoro to kobieta wycieśnia ciążę, większość podejrzewanych przyczyn poronienia dotyczy czynników u matki. Rola ojca – a konkretnie jego plemniki – była dawno pomijana. Można jednak znaleźć przypadki, gdzie jakość plemników wpływa na ciążę, a nawet odpowiada za poronienie.
Ważne, by pamiętać: często nie ma oczywistego wyjaśnienia poronienia. Amerykańskie Towarzystwo Medycyny Rozrodu (ASRM) podaje, że mniej niż połowa poronień w USA ma zidentyfikowaną przyczynę.
To frustrujące, zwłaszcza przy wielokrotnych poronieniach. ASRM dodaje jednak, że dwie trzecie kobiet z powtarzającymi się utratami ciążą w przyszłości pomyślnie.
Jakość plemników a poronienia
Kiedyś większość uwagi skupiano na kobietach. Tylko niedawno badania zaczęły patrzeć na mężczyzn i związek jakości plemników z pomyślną ciążą.
Eksperci ds. płodności zgadzają się: potrzeba więcej badań, ale wiemy dzisiaj więcej niż kiedykolwiek. Od anormalnych chromosomów po fragmentację DNA plemników, a nawet styl życia – wiele cech plemników może wpływać na wynik ciąży. Zaleca się, by przy poronieniach, zwłaszcza wielokrotnych, badania dotyczyły ojca, a nie tylko matki.
Problemy chromosomowe
Główne przyczyny poronienia to problemy chromosomowe. Chromosomy to bloki DNA kodujące całą informację potrzebną do rozwoju. Ponieważ połowa chromosomów płodu pochodzi od ojca, możliwe, że on przekazuje anormalne chromosomy.
Ok. 3 z 4 poronień dzieje się w I trymestrze. Zazwyczaj, jeśli kobieta poroni w I trymestrze, problem leżał w chromosomach dziecka.
Przy problemach chromosomowych, coś idzie nie tak przy zapłodnieniu i zarodek otrzymuje złą liczbę chromosomów (za dużo albo za mało). To ostatecznie może doprowadzić do poronienia. Nie wszystkie dzieci z złą liczbą chromosomów poronione są – np. dzieci z tryzomią 21 mają zespół Downa.
Kiedyś badacze skupiali się na komórce jajowej jako głównym źródle problemów chromosomowych. Powód: zazwyczaj tylko jedno jajko owuluje w cyklu. U plemników naturalna selekcja ma miejsce przed zapłodnieniem, co teoretycznie powinno sprawić, że do jajka docierają te „najbardziej zdolne”.
Dodatkowo badania genetyczne tkanki z poronień wskazywały na błędy w pierwszym etapie mejozy matczynej (wczesny rozwój jajka) jako najbardziej prawdopodobne źródło anomalii powodujących poronienia.
Ale badania z ostatniej dekady sugerują, że to nie zawsze prawda. Niektóre przypadki poronień powtarzających się wiążą się z wysokim odsetkiem anormalnych chromosomów w plemnikach ojca.
Nie ma szacunków, jak często plemniki są czynnikiem w poronieniach powtarzających się, a problemy chromosomowe w plemnikach nie uważa się za główną przyczynę powtarzających się strat. Wydaje się to możliwe – zwłaszcza u mężczyzn, których plemniki wykazują anormalną morfologię lub inne markery niskiej płodności.
Fragmentacja DNA plemników
Jednym z kluczy jakości plemników leży w DNA, które może ulec uszkodzeniu. Gdy to nastąpi, nazywa się to fragmentacją DNA plemników (SDF) – obszar skupiający wiele badań nad przyczynami poronienia.
SDF może mieć wiele przyczyn: śmierć komórkowa, toksyny środowiskowe, choroby, gorączka. Plemniki nie potrafią naprawiać uszkodzeń komórkowych jak inne komórki organizmu – to główna przyczyna niepłodności mężczyzn. Uszkodzenie wpływa też na strukturę DNA w plemniku i jeśli zapłodni jajko, może potencjalnie prowadzić do poronienia.
Jedno badanie porównało pary z wielokrotnymi poronieniami do par z niepłodnymi mężczyznami i płodnymi mężczyznami. Wynik: plemniki z poronień miały znaki fragmentacji w prawie takim samym tempie co plemniki mężczyzn niepłodnych.
Takie wyniki sugerują, że korelacja między SDF a płodnością – zarówno niemożnością zapłodnienia, jak i poronieniami – może być czynnikiem. Badacze ostrożnie zauważają jednak, że SDF samo w sobie nie może przewidzieć ryzyka poronienia pary.
Wybory stylu życia
Gdy kobieta jest w ciąży, kładzie się nacisk na jej wybory stylu życia dla zdrowej ciąży i dziecka. Okazuje się, że styl życia mężczyzny też może odgrywać rolę. Tak jak zdrowie kobiety przed ciążą jest ważne, tak samo zdrowie mężczyzny.
To wraca głównie do wpływu na jakość plemników. Palenie, narkotyki, alkohol, odżywianie, waga, ćwiczenia – wszystko to wpływa na zdrowie plemników mężczyzny.
Niezdołowe wybory prowadzą do czynników obniżających szansę na pomyślną ciążę: zmniejszona ruchliwość i witalność plemników, niższa liczba, anormalna morfologia (rozmiar i kształt). Może też dojść do uszkodzeń fizycznych. Każde uszkodzenie plemników może powodować problemy z płodnością, a jeśli jajko zostanie zapłodnione – może prowadzić do poronienia.
Badania plemników
Niektórzy lekarze mogą zalecić badania jakości plemników u mężczyzny, gdy nie znajdzie się inna przyczyna poronień powtarzających się. Standardowy test to spermiogram – ocena kształtu, ruchliwości i liczby plemników.
Istnieją też testy DNA plemników, idące poza ocenę wizualną. ASRM zauważa jednak, że to wciąż eksperymentalne i niezawodny predyktor zdolności do zapłodnienia lub ryzyka poronienia.
Jakość plemników czasem, ale nie zawsze, da się poprawić zmianami stylu życia lub lekami.
Słowo od Verywell
Ostatecznie wielu, którzy przeżyli poronienie, nigdy nie dowiedzą się dokładnej przyczyny. Kilka czynników wpływa na ryzyko poronienia i nie wiadomo w pełni, jak duży czynnikiem są plemniki. Choć szukasz odpowiedzi, najlepszą opcją jest konsultacja z lekarzem lub specjalistą ds. płodności.
Previous:10 rzeczy, które możesz zrobić już teraz, by zmniejszyć ryzyko utraty ciąży
Next:Problemy żołądkowe w ciąży – biegunka, zaparcia i czy grożą one dziecku?
-
Cały rok nastolatek przy telefonie, komputerze, tablecie. Nie byłoby super, gdyby na chwilę odciął się od buzzu społecznościowego i wpuścił lato do siebie? Oczywiście, jak z wszystkim u nastolatków: presja i zmuszanie nie zadziałają. Ale zachęcanie -
Jak wprowadzić dziecko w rutynę snu Tak jak dorośli, niemowlęta i małe dzieci mają swoje indywidualne style snu. Moja starsza córka, Matylda, zawsze była płytko śpiąca, a syn A.J. mógł drzemnąć na budowie. Dobra wiadomość? Możesz pomóc dziecku stać s -
Niektóre infekcje wirusowe i bakteryjne mogą zwiększać ryzyko utraty ciąży. Choć kilka chorób zakaźnych jest dobrze udokumentowanych jako czynniki ryzyka poronienia, inne badania sugerują, że pewne powszechne infekcje pochwy mogą podnosić to ryzyko.
