Pseudocyeza (ciąża pozorna) – co to jest, przyczyny, objawy, diagnoza i leczenie
Prawie każda z nas miała momenty, gdy myślała, że jest w ciąży, a nie była. Może menstruacja opóźniła się o kilka dni, i po prostu miałaś „to uczucie”, że ciąża trwa.
Może faktycznie pominęłaś miesiączkę i myślałaś, że odczuwasz objawy ciąży. Nawet mogłaś mieć pewne wczesne objawy, jak nudności lub ból piersi.
Zazwyczaj jednak podejrzenia (lub nadzieje) łatwo weryfikuje nadejście miesiączki lub negatywny test ciążowy. To zjawisko jest powszechne – większość kobiet przeżywa je kilka razy w wieku rozrodczym: chwilowe przekonanie o ciąży, a nawet lekkie objawy, by okazało się, że to fałszywy alarm.
Istnieje jednak inne zjawisko, gdzie kobieta przeżywa objawy ciąży w znacznie bardziej nasilonym stopniu, z czasem oczywistymi, wyraźnymi objawami fizycznymi: brakiem miesiączki, rosnącym brzochem, a nawet poczuciem ruchów dziecka.
To zjawisko nazywa się pseudocyezą, czyli ciążą pozorną (phantom pregnancy).
To stosunkowo rzadki, ale poważny stan, w którym kobieta wykazuje wiele objawów ciąży i w pełni wierzy, że jest w ciąży, choć w rzeczywistości wcale nie jest.
Czym jest pseudocyeza?
Pseudocyeza różni się od zaburzenia psychicznego z delirium ciąży, jak przy schizofrenii czy psychozie. Choć mechanizmy psychologiczne mogą odgrywać rolę w pseudocyezie – a nawet powodować część objawów – pseudocyeza charakteryzuje się przede wszystkim fizycznymi objawami ciąży u osoby, która nie jest w ciąży.
Klasyfikacja chorób i zaburzeń psychicznych (DSM-5) opisuje pseudocyezę jako: „Fałszywe przekonanie o ciąży, towarzyszące obiektywnym oznakom i zgłaszanych objawom ciąży, które mogą obejmować: powiększenie brzucha, zmniejszenie miesiączki, amenoreę, subiektywne odczuwanie ruchów płodu, nudności, naprężenie i wydzielinę z piersi, a także bóle porodowe w przewidywanym terminie porodu”.
Innymi słowy: osoba z pseudocyezą nie tylko fałszywie wierzy, że jest w ciąży, ale musi też realnie wykazawać fizyczne objawy ciąży.
Jak często występuje pseudocyeza?
Wedle Indian Journal of Psychiatry, pseudocyeza jest bardzo rzadka. Choć znana od starożytności – opisana przez Hipokratesa w 300 r. p.n.e. – dzisiaj rzadko spotyka się w populacji ogólnej.
Oto fakty o częstości:
- W populacji ogólnej: ok. 1–6 przypadków na 22 000 urodzeń
- W Afryce wyższe występowanie: 1 na 160 kobiet z niepłodnością wykazuje objawy pseudocyezy
- Większość przypadków dotyczy kobiet w wieku rozrodczym (20–44 lata)
- Zdzdarza się u kobiet wszelkiego wieku, też bardzo młodych i starszych
- Rzadko występuje u mężczyzn: „ciąża współczująca” lub kouvada
- 80% osób z pseudocyezą jest zamężnych
- Można przeżyć pseudocyezę więcej niż raz w życiu
Przyczyny
Eksperci nie są pewni, co dokładnie powoduje pseudocyezę. Często uważa się to za stan psychosomatyczny, gdzie wiara lub pragnienie ciąży sprawia, że organizm produkuje objawy ciąży.
W niektórych przypadkach inne choroby mogą powodować objawy podobne do ciążowych.
Oto powody, dla których ktoś może przeżywać objawy pseudocyezy:
- Intensywna pragnienie dziecka po poronieniu lub innej utracie ciąży może wywołać zaburzenia hormonalne, powodujące objawy ciąży
- Rozducie brzucha z innych przyczyn fizycznych (przytycie, gazy, guzy) w połączeniu z delirium ciąży może sprawić, że kobieta uwierzy, że jest w ciąży
- Inne czynniki fizyczne i hormonalne – np. guzy przysadki, torbiele jajnikowe/maciczne – w połączeniu z pragnieniem dziecka mogą wywołać pseudocyezę
Czynniki predysponujące do pseudocyezy:
- Historia depresji lub chorób psychicznych
- Historia utraty ciąży
- Historia niepłodności
- Niższy status społeczno-ekonomiczny (choć pseudocyeza występuje u kobiet ze wszystkich grup)
- Historia traum, nadużyć seksualnych lub przemocy w związku
Objawy
Pseudocyeza cechuje wiara w ciążę połączona z klasycznymi objawami:
- Brak miesiączki
- Nudności
- Choroba ranną i wymioty
- Obniżony apetyt
- Ból piersi
- Zmiany fizjologiczne sutków i pierścieni
- Rozducie brzucha
- Przytycie
- „Kwikening” – odczuwanie kopnięć dziecka
- Bóle porodowe i odczuwanie skurczów
Te objawy mogą trwać od kilku tygodni do pełnego terminu ciąży (9 miesięcy).
Testy i diagnoza
Ostatecznym sposobem potwierdzenia pseudocyezy jest test ciążowy lub USG. Zazwyczaj to test oznaczania poziomu gonadotropiny chorialnej ludzkiej (hCG) we krwi lub moczu. Najbardziej pewnym testem jest USG sprawdzające obecność lub brak rozwijającego się płodu.
Jeśli badania wykazują brak ciąży, a kobieta wciąż wierzy w nią i ma objawy – stawia się diagnozę pseudocyezy. Jeśli brak ciąży jest potwierdzony, ale niepokojące objawy fizyczne utrzymują się – wykonuje się dalsze badania, by wykluczyć inne problemy medyczne, np. zaburzenia hormonalne lub guzy.
W rozwiniętych krajach pseudocyeza jest rzadka, bo kobiety podejrzewające ciążę idą do ginekologa, który testami potwierdza lub wyklucza ciążę.
W regionach z trudniejszym dostępem do opieki medycznej lub gdzie kobiety zgłaszają się późno – pseudocyeza jest częstsza.
Mimo to, pseudocyeza może być częsta u kobiet z zaburzeniami psychicznymi, niezależnie od statusu społeczno-ekonomicznego czy dostępu do ginekologa.
Leczenie
U niektórych osób wynik testu lub USG pokazujący brak ciąży wystarczy, by większość objawów ustąpiła, zwłaszcza jeśli nie wynikają z innych chorób.
Ale u wielu osób z pseudocyezą nawet dowód braku ciąży nie przekonuje. Wtedy mogą potrzebować opieki psychiatry lub psychologa. W niektórych przypadkach leki psychotropowe w połączeniu z psychoterapią mogą pomóc.
Pomoc bliskiej osobie
Ważne jest zrozumienie, że pseudocyeza to złożony problem. Osoba przeżywająca pseudocyezę zazwyczaj mocno wierzy w ciążę, i trudno dyskutować z kimś, kto realnie odczuwa objawy.
Gdy potwierdza się, że to nie prawdziwa ciąża, przychodzący żałoba może być intensywny. Czasem praktycznie niemożliwe jest przekonanie kogoś, kto przeżył pseudocyezę, że nie jest w ciąży.
Jeśli opiekujesz się bliską osobą z pseudocyezą – bądź delikatna. Bardzo często pseudocyeza wyrasta z traumy utraty ciąży lub doświadczenia niepłodności.
Opieka nad kimś z pseudocyezą musi zawierać silny element współczucia i delikatną równowagę między walidacją uczuć tej osoby a uznaniem faktów.
Pseudocyeza jest leczalna i może ustąpić, ale może być bolesna dla przeżywającej ją osoby i bliskich. Bądź dobra – i zachęcaj do profesjonalnej pomocy, gdy sytuacja to wymaga.
Słowo od Verywell
Jeśli myślałaś, że jesteś w ciąży, przeżyłaś objawy, by dowiedzieć się, że nie jesteś – możesz czuć się emocjonalnie złamana. Zdezorientowana, zdrętwiała. To normalne reakcje. Naprawdę wierzyłaś w to, co przeżywałaś, i mogłaś tęsknić za dzieckiem. Możesz przeżywać głębokie poczucie straty.
Jeśli zdiagnozowano u Ciebie pseudocyezę, fałszywą lub pozorną ciążę, możesz nie tylko czuć smutek z powodu rzeczywistości, ale też strach lub wstyd, że to Ci się przydarzyło. Możesz się pytać, co jest z Tobą nie tak, i bać się szukać pomocy.
Nie ma powodu do wstydu. Istnieje wiele powodów pseudocyezy. Przeanalizuj je z lekarzem, zrób zalecane badania. Jeśli lekarz zaleca terapię – idź do terapeuty lub poradni. Twoje zdrowie psychiczne jest ważne, i zasługujesz na troskliwą opiekę teraz.
Przede wszystkim pamiętaj: nie jesteś sama, i z odpowiednią opieką znów poczujesz się jak Ty sama, zanim się zdążysz obejrzeć.
Previous:Cykloopia – rzadka wada wrodzona: przyczyny, objawy, diagnoza i prognaza
Next:Jak diagnozuje się ciążę życiodatną i nieżyciodatną – kryteria, przyczyny i postępowanie
-
Czy ktoś w Twojej rodzinie ma astmę, kose ognisty, atopowe zapalenie skóry (AZS) lub alergie pokarmowe? Jeśli tak, Twoje dziecko może również mieć tendencję do alergii pokarmowych. Reakcja alergiczna pojawia się, gdy organizm mylnie uznaje białko ( -
Myślicie, że Wasze dziecko jest gotowe do przedszkola, ale niektórzy z Waszych znajomych decydują się trzymać swoje dzieci w domu przez rok. Teraz zastanawiacie się, czy to może być mądrym ruchem dla Waszego dziecka. Trudno wiedzieć, a opinie się dzi -
Dzieci stale potrzebują rozrywki. Fakt, jeden z ulubionych zwrotów Twojego malucha to pewnie „Mam nudno”. Na szczęście masa sprytnych i zupełnie darmowych zajęć, które możecie robić jako rodzina, więc nie ma potrzeby rujnować budżet, by się dobrze b
