• Niemowlęta
• Zakładanie rodziny
• Dzieci
• Ogólne rodzicielstwo
• Noworodki
• Nastolatki
• Maluchy
• Ciąża

Pytamy dulę: Jak pomagasz kobietom w opiece aborcyjnej?

W tym miesiącu ustawa Serca Teksasu uczyniła aborcje nielegalnymi po 6. tygodniu ciąży – zanim większość kobiet dowiaduje się, że jest w ciąży. Restrykcyjne prawo to jedno z 90 stanowych prób ograniczenia praw do aborcji w 2021 roku.

Dule aborcyjne w całym kraju mobilizują wsparcie dla kobiet w Teksasie wobec instytucjonalnych utrudnień, obciążeń finansowych i stigmatyzacji społecznej związanej z aborcją.

Dule – inaczej niż połóżne – nie są zawodem medycznym. Zapewniają informacje, wsparcie fizyczne i emocjonalne podczas porodu, a w przypadku duli aborcyjnej – podczas aborcji chirurgicznej. Dule aborcyjne i pełnego spektrum mogą pracować indywidualnie, w organizacjach lub w klinikach. Niektóre otrzymują darowizny, co pozwala im oferować usługi za mało lub za darmo dla pacjentek o niskich dochodach.

Vicki Bloom to dula pełnego spektrum w Whole Self Doula. Jest też koordynatorką dopasowywania do porodów i część koła liderów w Doula Project – nowojorskiej grupie współpracującej z klinikami w wsparciu osób przeżywających poronienie, aborcję, poród, adopcję i inne.

Verywell rozmawiało z Blooms o jej roli jako duli aborcyjnej i perspektywie sprawiedliwości rozrodczej.

*Wywiad został skrócony i redagowany dla jasności.

Verywell Health: Jak zainteresowałaś się pracą duli i jak dołączyłaś do Doula Project?

Bloom: Przez lata pracowałam w gastronomii i zrobiłam przerwę, gdy urodziłam dziecko. Po czasie zrozumiałam, że chcę pracować z ludźmi, zwłaszcza w momentach przełomowych życia. Przeszedłam szkolenie duli z ciekawości, a na końcu pomyślałam: „Dlaczego nie robiłam tego całe życie?”.

Chciałam to robić z perspektywy aktywistycznej i pomagać osobom, które tego potrzebują, więc skontaktowałam się z Doula Project. Początkowo przyciągnęło mnie ich program partnerski z agencją otwartej adopcji. Ale gdy poznałam ich filar – że te same osoby powinny robić pracę aborcyjną i porodową, bo to wszystko leży na spektrum doświadczeń rozrodczych – zainteresowałam się też pracą aborcyjną. Teraz to fragment pracy, który naprawdę kocham.

Verywell Health: Co dokładnie robi dula aborcyjna? Jak wygląda Twój proces pracy z pacjentką?

Bloom: Ogólnie dula zapewnia wsparcie emocjonalne, informacyjne i praktyczne w czasie rzeczywistym osobie szukającej aborcji. Potrzebuje kogoś, kto widzi w niej człowieka – kto oddycha z nią, trzyma za rękę, rozmawia o tym, co ma na myśli, rozprasza podczas zabiegu, daje poczucie bezpieczeństwa.

Ponieważ aborcja jest stigmatyzowana, a bezpieczeństwo osób wykonujących aborcje może być zagrożone, dula może być w pokoju z pacjentką, nawet gdy nie jest bezpieczne wpuścić partnera. Gdy współpracujemy z placówkami, one wiedzą, że rozumiemy aborcję, że nie wyjdzie to z kontroli. A pacjentka ma kogoś, kto realnie o nią dba podczas zabiegu.

Verywell Health: Opowiedz więcej o koncepcji „pełnego spektrum” – jaka wartość ma osoba potrafiąca wspierać i przy porodach, i przy aborcjach?

Bloom: Media czasem pokazują to tak: „ten kosz kobiet rodzących, ten inny – aborcję robiących”. To nieprawda. Wiele osób może urodzić dziecko, a też przeżyć aborcję, poronienie lub inne doświadczenie rozrodcze niekończące się wychowaniem dziecka.

Gdy wspieram kogoś przy aborcji, jedną z rzeczy, które mogą pocieszyć, jest rozmowa o istniejących już dzieciach. Ktoś może wybrać aborcję, bo to najlepszy sposób na opiekę nad obecną rodziną, a nie rozdzielanie zasobów. Zrozumienie, że mogą się identyfikować jako rodzic, nawet podczas aborcji, jest kluczowe.

Z drugiej strony, pracując z kimś, kto planuje poród i wychowanie, ich ciało trzyma wszystkie doświadczenia. Jeśli miały aborcję lub poronienie, to wypadnie to somatycznie i emocjonalnie. Jeśli wiedzą, że Ty też jesteś dulą aborcyjną, poczują się bezpiecznie, by o tym porozmawiać. O tym chodzi w koncepcji pełnego spektrum.

Verywell Health: Jakie są największe nieporozumienia o Twojej pracy?

Bloom: Nie pomagamy decydować, czy robić aborcję – nie jesteśmy doradczynami. Zazwyczaj, gdy ktoś trafia do nas przez klinikę, już zdecydował. Nie namawiamy do aborcji, poza ogólnym zachęcaniem do wyborów rozrodczych sensownych dla danej osoby. Nie jesteśmy profesjonistami medycznymi, więc nie wykonuję aborcji. Nie jestem też psychoterapeutką.

Ludzie robią tę pracę w całym kraju. To ważna praca, bo opieka emocjonalna jest ważna. Zwłaszcza w kontekście tak dużego stigma, ludzie muszą być widziani, usłyszani, nie muszą czuć się sami. Nawet jeśli robię to tylko 15 minut w ich życiu, czuję, że bycie z kimś w tych momentach robi różnicę.

Verywell Health: Jak nawiązujesz kontakt z pacjentkami?

Bloom: Z klientką porodową pracujesz miesiące przed porodem. Z klientką aborcyjną, zwłaszcza w klinice, możesz spotkać się na 5 minut przed zabiegiem.

Wiele to czytanie języka ciała i traktowanie jak człowieka. Śledzę, co nowego na Netfliksie, bo często ludzie po prostu chcą pogadać o serialach. Czasem o dzieciach, pracy, uczuciach – albo o wszystkim, tylko nie o uczuciach.

Aborcja chirurgiczna może być fizycznie nieprzyjemna. Ludzie czasem po prostu potrzebują pociechy – ścisnąć rękę, gorący kompres na brzuch, masaż barków.

Verywell Health: Co obejmują programy szkoleniowe dla dul?

Bloom: Robimy dość rozbudowane szkolenie o tym, jak przebiegają zabiegi i jakie tło społeczne mają ludzie, których spotkasz. Prosimy o refleksję nad własnymi uprzedzeniami i doświadczeniem.

Dużo pracy to przerabianie języka. Czasem medycy i inni używają słownictwa drażniącego, negatywnego, strasznego. Modelujemy język prowadzony przez klientkę, neutralny, bezosądny.

Nikt w stresie nie chce usłyszeć „Spokojnie już”. Nikt nie chce usłyszeć „Rozłóż nogi” podczas zabiegu – to może być silny trigger, zwłaszcza przy doświadczeniu przemocy seksualnej. A to się dzieje. Nasza rola to często przeramowanie języka na łączący i personalizujący.

Verywell Health: Jakie są największe wyzwania tej pracy?

Bloom: Czasem w pokoju jest ciężko. Ludzie mają silne emocje. Ważne dla duli i każdego profesjonalisty opieki, by uziemiać to i nie zabierać do domu. Uczymy dul o samoopiece. Żartowaliśmy, że płaczenie w metrze nowojorskim to tradycja.

Czasem najtrudniejsze jest to, że masz chwilę z ludźmi, dla których aborcja to tylko mały kawałek tego, co dzieje się w ich życiu. Nie naprawię ich relacji, problemów finansowych, powodów, dla których są tu. Niektórzy mówią: „Kochałabym mieć dziecko, jakbym na to stać”. A ja nie mogę im pomóc, by na to stać. Trudno czasem to puścić.

Verywell Health: Czy są stigmatyzacje lub podziały w środowisku dul między pełnym spektrum/aborcyjnymi a tymi skupionymi tylko na porodach?

Bloom: Jest pewna grupa dul porodowych, które czują, że bycie dulą to wprost praca z dziećmi i potwierdzanie życia, a aborcja nie potwierdza życia.

„Pełne spektrum” to punkt widzenia sprawiedliwości rozrodczej – część tego, co czyni ludzi wolnymi, to możliwość wyboru w każdej chwili o swoim ciele i zdrowiu rozrodczym – mieć dzieci lub nie mieć – i dostać opiekę, której potrzebują.

Było sporo dul, które mocno czuły, że praca duli dotyczy porodu, a nie sprawiedliwości rozrodczej w szerszym sensie. To trwa do dziś.

Verywell Health: Jak dostępne są duly aborcyjne w całym kraju?

Bloom: Moje doświadczenie: mało kto zatrudnia dulę prywatnie na aborcję. Większość dul aborcyjnych w kraju pracuje w partnerstwie z klinikami lub placówkami.

W Doula Project szybko odkryłyśmy: jeśli usługa duli w placówce jest opcjonalna (opt-in), mało kto mówi tak. Jeśli jest domyślna (opt-out), mało kto odmawia. Ogólnie ludzie doceniają obecność duli, ale nie chcą prosić o coś dodatkowego. Nie chcą czuć się potrzebni, uciążliwie, lub nie zasługujący na dodatkową opiekę w trudnej sytuacji.

W czasie COVID część dul robi pracę wirtualną, zwłaszcza z osobami szukającymi aborcji farmakologicznej. Można to robić w domu, gdzie tabletki dostaje się z kliniki lub pocztą – w miejscach, gdzie trudno dojść do kliniki.

Niektóre z tych osób chcą kogoś na wywołanie, jeśli nie są pewne, czy wszystko idzie dobrze, albo kogoś do rozmowy, albo są bardzo prywatne i nie chcą wtajać w swoje życie bliskich.

Duża część pracy duli to bycie w pokoju z kimś. Ale biorąc pod uwagę realia COVID i potrzeby aborcji w miejscach bez dul lub klinik, zdecydowanie istnieje opcja aborcji farmakologicznej w domu z kontaktem z dulą telefonem lub Zoomem.

Verywell Health: Jakie są sposoby wspierania kobiet w Teksasie szukających aborcji?

Bloom: Bądźcie dla swoich ludzi, po prostu. Bądźcie osobą wspierającą dla kogoś, kto potrzebuje wsparcia jako przyjaciel.

Doula Project ma też zine DIY Doula. Ma dużo zasobów do samodzielnej opieki w takiej sytuacji. W miejscach, gdzie duly aborcyjne nie są dostępne lub trudno o zabiegi, ludzie uważają te informacje za przydatne.

Verywell Health: Co jeszcze chciałabyś, by ludzie wiedziały?

Bloom: Nawet jeśli nie jesteś w wieku rozrodczym lub nie możesz zajść w ciążę, to ma znaczenie dla wszystkich, że ludzie nie mają dostępu do opieki, której potrzebują.

Jeśli nie możesz zarządzać własnym życiem, bo ktoś Ci na to nie pozwala, czujesz się mniej jako osoba z agencją. Wszystko jest ze sobą powiązane. To nie tylko ten jeden zabieg, ani tylko ludzie, którzy mogą zajść w ciążę, ani tylko ci, którzy nie chcą być w ciąży. To o prawie ludzi do bycia widzianymi jako ludzie i kierowania własnym życiem.