• Niemowlęta
• Zakładanie rodziny
• Dzieci
• Ogólne rodzicielstwo
• Noworodki
• Nastolatki
• Maluchy
• Ciąża

Seria „Straszne rzeczy” – Wirus RSV (Respiratory Syncytial Virus)

Wszyscy wiemy, że dzieci to małe wektory zarazek, wracając do domu z dowolną liczbą obrzydliwych chorób, by podzielić się nimi z nieostrożnymi rodzinami. Większość jest w dłuższej perspektywie nieistotna: przeziębienia, wściekłości żołądkowe, ropny zakazie itp. Rodzicielskie opowieści wojenne, zapamiętywane głównie z powodu ogromnych ilości secretionów, jakie dzieci potrafią wyprodukować z różnych otworów.

Wirus RSV (Respiratory Syncytial Virus) to jedna z chorób dziecięcych, która zasłużyła na zła słynę, i to z dobrych powodów.

Większość dzieci przejdzie RSV do momentu ukończenia drugiego roku życia. To bardzo zaraźliwy wirus, krążący w typowym sezonie przeziębień i gryp. Dla większości zdrowych dzieci i dorosłych jest w dużej mierze nie do odróżnienia od zwykłego przeziębienia.

Kto jest w grupie ryzyka RSV?

RSV jest najbardziej niebezpieczne dla dzieci do drugiego roku życia, zwłaszcza w grupach wrażliwych, takich jak przedterminiaki i dzieci z przewlekłymi chorobami płuc lub serca. To jedna z głównych przyczyn, dla których rodzicom dzieci urodzonych bardzo wcześnie lub chorych mówi się, by izolowali się tak mocno, jak to możliwe, przez pierwsze parę zim.

Objawy RSV

RSV samo w sobie powoduje te same objawy co przeziębienie. Zatrzymanie nosa, rynna, kaszel i ból gardła są powszechne. Niektóre dzieci mają gorączkę. W takich przypadkach możesz nigdy nie dowiedzieć się, czy choroba to RSV, czy przeziębienie. Jeśli lekarz podejrzewa RSV, prawdopodobnie zrobi ścieg nosowy do laboratorium.

Ogólne mycie rąk i higiena to najlepsza profilaktyka. Istnieje lek, który można podawać w serii miesięcznych zastrzyków, by pomóc w prewencji RSV, ale jest dostępny tylko dla niemowląt w skrajnie wysokiej grupie ryzyka. Mój trzyfuntowy, 31-tygodniowy przedterminiak nawet nie zakwalifikował się.

W poważniejszych przypadkach RSV może prowadzić do zapalenia oskrzelawek lub zapalenia płuc. Te infekcje są wywoływane przez wiele wirusów, ale u niemowląt częstym winowajcą jest RSV.

Zapalenie oskrzelawek to infekcja i stan zapalny drobnych dróg oddechowych zwanych oskrzelawkami. Zapalenie płuc to infekcja pęcherzyków płucnych zwanych pęcherzykami (które brzmią jak jakiś makaron).

Obserwuj wszelkie objawy duszności i nie wahaj się szukać pomocy.

Objawy duszności mogą obejmować:

• Oddychanie brzuszne – Brzuch dziecka wyraźnie unosi się i opada z każdym oddechem. (przykład poniżej)
• Wciągania klatki piersiowej – Gdy skóra wokół żeber wciąga się przy wdechu. Często zaczyna się od oddechów przyciągających skórę u dołu klatki piersiowej pod żebra. Wciągania między żebrami wskazują na cięższe problemy z oddychaniem. Gdy oddychanie staje się trudniejsze, możesz zauważyć wciągania tuż nad mostkiem i mostkowcem. (przykład poniżej)
• Zmiany kolorystyczne – Szukaj siniawości warg i płytki paznokci, wskazujących na niedotlenienie.
• Wycieczenie – Jeśli Twoje dziecko lub maluch walczyło z oddychaniem, a widoczne objawy nagle ustąpiły, sprawdź czujność. Dziecko z zmęczeniem oddechowym może pokazywać mniej słyszalnych lub widocznych objawów, bo nie przemieszcza wystarczająco dużo powietrza. Ostatni raz, gdy mój syn był badany pod kątem duszności, byliśmy u lekarza, gdy przeszedł z walczenia w bardzo bardzo spokojny stan. Ja byłam ulżona. Lekarz, z drugiej strony, posłuchał jego płuc i wezwał karetkę.
• Rozwieranie nozdrzy – Obserwuj, czy nozdrza rozszerzają się przy wdechu dziecka. (przykład poniżej)
• Głośne oddychanie – Obejmuje świszczący oddech, chrapanie, piszczące dźwięki, zwłaszcza w spoczynku.
• Przyspieszone oddychanie – Cokolwiek powyżej 60 oddechów na minutę to flaga ostrzegawcza.
• Siedzenie w trójnogu – U dzieci, które potrafią siedzieć lub stać, przechylanie się do przodu z opartymi dłońmi podczas próby oddychania jest niepokojące. Pomyśl, jak stoisz po długim biegu, próbując odzyskać oddech.

Ostatecznie, jeśli cokolwiek sygnał Twoje mamińskie lub tatińskie zmysły jako „nie tak”, zadzwoń do lekarza lub na 911 natychmiast.

Leczenie

RSV to wirus, który musi przebiec swoją drogę. Pogarsza się przez kilka dni, a potem stopniowo poprawia. Ok. 3% dzieci z RSV wymaga hospitalizacji.

Jeśli Twoje dziecko ma trudności z oddychaniem, lekarz współpracuje z Tobą, by zdecydować, czy powinniście iść do gabinetu, prosto na szpital, zadzwonić na 911, czy obserwować w domu.

Protip: Wychodząc, chwyć przekąskę i ładowarkę do telefonu, na wypadek, gdybyście zostali w szpitalu na dłużej.

Medycy traktują duszność u niemowląt bardzo poważnie i prawdopodobnie działają szybko po Waszym przybyciu. To bardzo straszne obserwować, jak dziecko walczy o oddech, a pilny portret lekarzy i pielęgniarek tylko nasila strach.

W tym momencie lekarze będą monitorować nasycenie tlenem, tętno, oddechy na minutę oraz zdolność do jedzenia i picia.

Może zostać podane leczenie inhalacyjne, choć lekarze różnią się podejściem, bo badania nie wykazały wpływu na wyniki przy RSV. Mimo zaleceń, spotkaliśmy lekarzy, którzy naciskali na nebulizację, bo dawała synowi chwilową ulgę. Te lekarze mi się podobały.

Gdy wrócicie do domu, możecie spędzić dużo czasu w parowatej łazience, trzymać gorączkę w ryzach i stosować krople fizjologiczne w razie potrzeby. Nie wahajcie się wracać, jeśli podejrzyjecie kłopoty.

Choć RSV jest powszechne i zazwyczaj niegroźne, bardzo ważne jest znalezienie objawów duszności.

Jak wygląda RSV?

Dołączam kilka filmików mojego syna, gdy miał około 8 miesięcy (6 miesięcy skorygowanych) podczas walki z RSV/zapaleniem oskrzelawek, by pokazać, na co uważać.

Wciągania, przyspieszone oddychanie, oddychanie brzuszne

Nasze kolejne rekomendacje: Jak mogę pomóc mojemu dziecku z przeziębieniem?