Szansa na ciążę po wazektomii

Wazektomia to jedna z najskuteczniejszych metod antykoncepcyjnych. Odwracalna, ale traktowana jako stała. WebMD: na 10 000 wazektomii – 100 ciąż w 5 lat. Dla porównania: prezerwatywy – 1400, tabletki – 500 (Eunice Kennedy Shriver NICHD). Większość porażek w 1. roku: 15–20 ciąż na 10 000 par. Pary ostrzegane: inne zabezpieczenie do analizy nasienia.

Skuteczność po zabiegu

Plemniki tworzą się w szadkach. Z płynem nasiennym i kroczowym idą przewodami nasiennymi (vas deferens) do penisa. Wazektomia: cięcia w pęcherzyku plemnikowym, przecinanie przewodów – plemniki nie trafiają do nasienia (Ohio State Urology). Nie usuwa plemników już w przewodach. One zostają do wyejakulowania. 15–20 ejakulacji by oczyścić nasienie (Frederick County Health Dept). Trwa ok. 3 miesiące (NICHD).

Wskaźnik porażek

CDC: 11 porażek na 1000 wazektomii w 2 lata. Połowa w pierwszych 3 miesiącach (plemniki w układzie). Żadnych po 72 tygodniach. Ohio State: 15 ciąż na 10 000 par rok po zabiegu. Wielu to błędy zabiegu lub przyrosty (Harry Fisch, Weill Cornell). Wczesne porażki: stosunek bez zabezpieczenia przed negatywnym analizą nasienia. Może to być też błąd chirurgiczny. Późne: przyrost przewodów.

Analiza nasienia

Po wazektomii analiza nasienia – gdy <100 000 ruchomych plemników/ml, ciąża niemożliwa (International Planned Parenthood Federation). Ten poziom („azoospermia”) może wystąpić od 6 tygodni do roku (Fisch). 72% osiąga w 3 m-ce, 85% w 6 m-cach.

Rzadkie przyrosty

UCLA Urology ostrzega: przewody mogą się przyrosnąć spontanicznie („recanalization”). Przyczyna: błąd chirurgiczny lub granuloma plemnikowe (osad przy cięciu pozwalający przyrosnąć). Chirudzy minimalizują to, zostawiając większą przerwę między końcami.

Previous:

Next: