Przegląd klinodaktylii: przyczyny, diagnoza i leczenie
Klinodaktylia to termin medyczny oznaczający anormalnie zgięty lub zakrzywiony palec, zazwyczaj spowodowany nietypowym rozwojem małych kości tego palca. Może też wynikać z nietypowego kształtu płyty wzrostowej dłoni lub tego, że kości rosną w nietypowym kierunku. Diagnoza opiera się na badaniach obrazowych, a leczenie, w ciężkich przypadkach, może wymagać operacji.
Częstość występowania
Trudno określić, ile osób ma ten stan, bo trudno precyzyjnie stwierdzić, co jest „normą”, a co „odchyleniem” przy różnych stopniach zakrzywienia palców.
Według Szpitala Dzieci w Bostonie, ten stan dotyczy około 10% populacji ogólnej, w różnych stopniach nasilenia.
Objawy
Dotknięty palec może być dziwnie zgięty w połowie lub nawiwać inne palce, najczęściej jest to palec mały, choć może dotyczyć też palca serdecznego.
Zazwyczaj nie powoduje to bólu ani stanów zapalnych, choć może sprawiać dyskomfort przy użytkowaniu dłoni. Jeśli zakrzywienie przekracza 30 stopni, może wpływać na funkcję dłoni.
Jeśli klinodaktylia jest łagodna, można odłożyć leczenie, ale jeśli jest cięższa, dostępne są różne metody leczenia.
Przyczyny
Klinodaktylia może być stanem dziedzicznym, ale może też występować jako część szerszego zespołu, np. zespołu Downa. W populacji z zespołem Downa występuje u jednej na cztery osoby. Jest też powszechna w zespole Klinefeltera i zespole Turnera.
Diagnoza
Ponieważ nasilenie klinodaktylii może się mocno różnić, jeśli Twoje dziecko ma jakiekolwiek nietypowe zakrzywienie palca, najlepiej skonsultować się z lekarzem w celu oficjalnej diagnozy.
Często wykonuje się badanie fizjologiczne dotkniętej dłoni, by ocenić stopień zakrzywienia i wpływ na funkcję. Lekarz może zalecić badania obrazowe, np. RTG, by lepiej zobaczyć kości palca i dłoni. Testy zakresu ruchów mogą pomóc ocenić, jak zakrzywienie wpływa na funkcjonowanie i jak najlepiej pomóc dziecku.
Leczenie
Czasami leczenie nie jest od razu wskazane, zwłaszcza jeśli palec jest tylko nieznacznie zakrzywiony lub nie ma problemów funkcyjnych. Lekarze mogą zalecić obserwację lub regularne kontrolę dłoni i palca, by upewnić się, że stan się nie pogarsza. Jeśli zakrzywienie przekracza 30 stopni, leczenie może być silnie zalecane.
Leczenie jest zazwyczaj najskuteczniejsze, gdy dziecko jest bardzo małe, bo kości nie są w pełni dojrzałe.
Tworząc plan leczenia, lekarz uwzględnia wiek dziecka, nasilenie zakrzywienia i to, czy dziecko wytrzyma rekonwalescencję po operacji.
Operacja
Jeśli operacja jest konieczna, usuwa się część zakrzywionego fragmentu kości, by wyprostować palec. Śródmieścia i tkanki miękkie mogą zostać rozcięte lub zoperowane, by zwolnić napięcie na palcu i stawie i zapewnić przyszłą stabilność.
Palec jest następnie stabilizowany szpilkami lub śrubami, by zapewnić proste ułożenie kości. Palec jest ustabilizowany, dbając o to, by wszystkie kości i tkanki były prawidłowo ułożone. Lekarz ocenia też resztę palców i dłoni, by dotknięty palec wyglądał naturalnie.
Po stabilizacji palec jest imobilizowany w gipsie lub ortézie. Dziecko ma kilka wizyt kontrolnych po operacji, a rekonwalescencja postępuje w zależności od nasilenia zakrzywienia i zakresu operacji. Termin powrotu do codziennych czynności może się różnić i należy o nim zapytać lekarza.
Po zdjęciu wszystkich opasek lub gipsów lekarz może zaproponować współpracę z terapeutą zajęciowym lub fizjoterapeutą specjalizującym się w ruchomości dłoni, by pomóc dziecku odzyskać pełny zakres ruchów lub nauczyć się adaptować do nowego zakresu mobilności lub funkcjonowania.
Zapytaj lekarza dziecka, czy jest to konieczne, i jak będzie wyglądać rekonwalescencja i funkcja u Twojego dziecka.
Słowo od Verywell
Ogólnie prognoza dla dziecka z klinodaktylią jest dobra. Przy odpowiednim leczeniu palec może zostać wyprostowany, a zakres ruchomości odzyskany.
Jeśli Twoje dziecko ma klinodaktylię, porozmawiaj z jego lekarzem o opcjach i tym, czy operacja jest odpowiednia w tym momencie. Każde dziecko jest inne, a nasilenie stanu może się mocno różnić, co oznacza, że leczenie i rekonwalescencja również mogą się znacznie różnić.
-
Szyjka macicy = otwór w dolnej części macicy, otwierający się na górę pochwy (kanał porodowy). W ciąży jest twarda i zamknięta do końca III trymestru. Potem otwiera się, skraca, staje się cieńsza i miększa, by dziecko przeszło kanałem porodowym. U ni -
Wróciłaś z rozmowy – i wydawało się, że poszła naprawdę dobrze! Ale potem mijają dni i słyszysz… nic. Jednym z najbardziej frustrujących aspektów aplikowania do nowej pracy jest to, gdy rodzina nigdy nie wraca do Ciebie, by powiedzieć, dlaczego nie z -
Wiele kobiet w ciąży ma choroby współistniejące: cukrzycę, padaczkę, łuszczycę, nadciśnienie, problemy z tarczycą, choroby jelit. Porady, jak bezpiecznie zarządzać stanem zdrowia i lekami. Cukrzyca i padaczka Niezależnie od tego, czy masz chorobę prz
